Medicare-Risikoausgleich: Eine neue Herausforderung und potenzielle rechtliche Probleme für Krankenkassen und Leistungserbringer

Robert Slavkin, Senior Counsel bei Foley, moderiert am 16. Juni 2009 von 13:00 bis 14:30 Uhr (Ostküstenzeit) eine Telefonkonferenz für die American Health Lawyers Association (AHLA) mit dem Titel „Medicare Risk Adjusters: A New Frontier and Potential Legal Issues for Plans and Providers” (Risikoausgleicher bei Medicare: Eine neue Herausforderung und potenzielle rechtliche Probleme für Krankenversicherungen und Leistungserbringer). 

Diese Telefonkonferenz wird:

• Geben Sie einen Überblick über die Risikobereinigung bei Medicare und die betroffenen Zahlungen, einschließlich der einheitlichen (nach unten gerichteten) Anpassung für das Kalenderjahr 2010.
  
• Überprüfen Sie die Trends bei der Durchsetzung von CMS.
  
• Diskutieren Sie die Analyse der Herausforderungen, denen sich Pläne und Anbieter möglicherweise gegenübersehen, wie z. B. die Erhebung und Überprüfung von Daten durch Pläne und die Einführung von Risikoausgleichsfaktoren, sowie die Möglichkeit, dass Anbieter als nachgelagerte Stellen zur Unterstützung bei der Datenerhebung aufgefordert werden.
  
• Besprechen Sie die Probleme und Herausforderungen in Bezug auf den Plan und die Anbieter bei der Erfüllung der Verpflichtungen aus den MA-Plan-Verträgen.

Zu den Referenten gehören:

• Sean Creighton
  Direktor, Abteilung für Risikoausgleichsmaßnahmen
  Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienstleistungen, Baltimore, MD
  
• Anne W. Hance, Rechtsanwältin
  McDermott Will & Emery LLP, Washington, DC
  
• Janice H. Ziegler, Rechtsanwältin
  Sonnenschein Nath & Rosenthal LLP, Washington, DC