Die Technologie hat fast alle Wirtschaftsbereiche beeinflusst, und die Gesundheitsbranche folgt diesem Trend. Zu den vielen Vorteilen der Telemedizin gehören die Möglichkeit, die geografische Reichweite eines Anbieters exponentiell zu vergrößern, die Zeit der Ärzte effizienter zu nutzen und die Hindernisse für die Interaktion mit Patienten drastisch zu reduzieren.
Führungskräfte im Gesundheitswesen geben an, dass ihre Organisationen sich weiterhin für die Umsetzung von Telemedizinprogrammen einsetzen, auch wenn sie dabei mit Herausforderungen konfrontiert sind, wie beispielsweise der Akzeptanz der Programme durch Ärzte und der Kostenübernahme durch Versicherer. Warum? Für die Mehrheit der Befragten ist die Antwort einfach: Sie glauben, dass Telemedizin ihnen dabei helfen wird, die Gesundheit ihrer Patienten zu verbessern.
Dieser Bericht basiert auf Rückmeldungen von Führungskräften im Gesundheitswesen, von denen die meisten leitende Angestellte von gewinnorientierten und gemeinnützigen Gesundheitsdienstleistern sind, darunter Krankenhäuser, ambulante Pflegeorganisationen und Ärztegruppenpraxen. Wir haben sie gebeten, die Aussichten für eine verbesserte Patientenversorgung und optimierte Abläufe durch Fortschritte in der Telemedizin sowie regulatorische Hürden und Hindernisse für die Kostenerstattung zu bewerten.
Führungskräfte setzen auf Telemedizin
Telemedizin ist keine ferne Zukunftsmusik, sondern bereits heute Realität. Die überwiegende Mehrheit der Führungskräfte (90 Prozent) gibt an, dass ihre Organisationen bereits mit der Entwicklung oder Umsetzung eines Telemedizinprogramms begonnen haben. Die meisten sagen auch, dass das Angebot sinnvoller Telemedizin-Dienstleistungen für den zukünftigen Erfolg ihrer Organisationen von entscheidender Bedeutung sein wird.
- 84 Prozent der Befragten waren der Meinung, dass die Entwicklung von Telemedizin-Dienstleistungen für ihre Organisationen entweder sehr wichtig (52 Prozent) oder wichtig (32 Prozent) ist. Praktisch niemand gab an, diese Technologie für unwichtig zu halten (3 Prozent).
- Während nur 6 Prozent der Befragten ihre Telemedizinprogramme als „ausgereift” einstuften, gaben nur 8 Prozent an, überhaupt keine zu haben. Die übrigen Antworten liegen irgendwo dazwischen: 34 Prozent befinden sich in der Planungs- oder Entwicklungsphase, 18 Prozent in der Optimierungsphase und die restlichen 36 Prozent werden gerade getestet oder implementiert.
- Die Mehrheit der Befragten bietet bereits Fernüberwachung (64 Prozent), Store-and-Forward-Technologie (54 Prozent) und Echtzeit-Interaktionsfunktionen (52 Prozent) an. Darüber hinaus geben 39 Prozent an, dass sie über Dienste verfügen, die als mHealth gelten – patientenorientierte Apps und Online-Portale.
Das Gesetz zur bezahlbaren Gesundheitsversorgung treibt die Fortschritte in der Telemedizin voran
Diese Haltung ist zum Teil auf die veränderten finanziellen und zahlungsbezogenen Anreize im Rahmen des ACA zurückzuführen. Da Gesundheitsdienstleister von einem Fee-for-Service-Modell zu einem Modell übergehen, bei dem die Erstattung auf der Grundlage positiver Patientenergebnisse erfolgt, tragen die Anbieter einen größeren Teil des Risikos – und der potenziellen Belohnung – für die Erhaltung der Gesundheit ihrer Patienten. Darüber hinaus verschiebt sich das Maß an Verantwortung für Anbieter in risikotragenden Verträgen oder Kopfpauschalenvereinbarungen, bei denen die Zahlungen pro Person und nicht pro Leistung erfolgen, noch stärker. Für Führungskräfte, die unter Druck stehen, kosteneffiziente Methoden für die Interaktion mit ihren Patienten zu finden, bietet die Telemedizin Möglichkeiten zur Rationalisierung der Abläufe und zur Schaffung mehrerer Kontaktpunkte mit den Patienten. Damit ist sie eine der zuverlässigsten Methoden für den Übergang zu einem zukunftsorientierten Erstattungsmodell nach dem ACA.
- Führungskräfte sind am meisten begeistert vom Potenzial der Telemedizin, die Gesundheit der Patienten zu verbessern. Die Hälfte der Befragten (50 Prozent) gab die Verbesserung der Versorgungsqualität als wichtigsten Grund für die Einführung der Telemedizin an. Weitere 18 Prozent waren am meisten davon begeistert, neue Patienten zu erreichen.
- Trotz der mit der Telemedizin verbundenen Kosteneinsparungen erwarten Führungskräfte im Gesundheitswesen keine sofortige wirtschaftliche Rendite. Nur ein minimaler Prozentsatz der Befragten gab an, dass das Potenzial für höhere Einnahmen/Rentabilität (11 Prozent) und einen Wettbewerbsvorteil (4 Prozent) ihre wichtigsten Motivatoren seien.
Die Erstattung ist das größte Hindernis für die Umsetzung.
Obwohl die Führungskräfte die vielversprechenden Aussichten der Telemedizin voll und ganz befürworteten, waren sie hinsichtlich ihrer sofortigen Einführung weniger zuversichtlich. Die flächendeckende Nutzung der Telemedizin setzt voraus, dass Ärzte bereit sind, das Erscheinungsbild der traditionellen persönlichen Patientenbesuche zu verändern. Gleichzeitig erschwert das übliche System der Einzelleistungsvergütung die Bezahlung von medizinischen Leistungen, die außerhalb der traditionellen Interaktionsbereiche erbracht werden.
- Die Bezahlung für Telemedizin bleibt ein schwieriges Unterfangen, wie 41 Prozent der Befragten angaben, die sagten, dass sie für Telemedizin-Dienstleistungen überhaupt keine Erstattung erhalten, und 21 Prozent, die berichteten, dass sie von Managed-Care-Unternehmen für Telemedizin niedrigere Sätze erhalten als für die persönliche Betreuung.
- Abgesehen von den Herausforderungen bei der Kostenerstattung geben 48 Prozent der Führungskräfte an, dass es ihnen wichtiger ist, Ärzte von der Glaubwürdigkeit der Telemedizin zu überzeugen, als sie davon zu überzeugen, dass sie für die Ausübung dieser Tätigkeit angemessen vergütet werden (36 Prozent).
- Dieses unsichere Umfeld veranlasste 87 Prozent der Befragten zu der Aussage, dass sie nicht glauben, dass die Mehrheit ihrer Patienten in drei Jahren die Telemedizin-Dienste ihrer Organisation in Anspruch nehmen wird. Fast ein Viertel gab an, dass sie davon ausgehen, dass weniger als 10 Prozent ihrer Patienten die Dienste ihrer Organisation nutzen werden.
