Fünf Trends in der Telemedizin, die das Gesundheitswesen im Jahr 2016 verändern werden

Die Telemedizin ist ein wichtiger Bestandteil des Wandels im Gesundheitswesen hin zu einer wertorientierten Versorgung, um zusätzliche Einnahmen zu generieren, Kosten zu senken und die Patientenzufriedenheit zu steigern. Als eine der größten Veränderungen im Gesundheitswesen in den letzten zehn Jahren erlebt die Telemedizin ein rasantes Wachstum und wird in einer Vielzahl von Anwendungsbereichen eingesetzt.

Die schnelle Marktakzeptanz der Telemedizin wird durch starke wirtschaftliche, soziale und politische Kräfte vorangetrieben – insbesondere durch die wachsende Nachfrage der Verbraucher nach erschwinglicherer und leichter zugänglicher Gesundheitsversorgung. Diese Kräfte zwingen Gesundheitsdienstleister dazu, zu wachsen und ihre Geschäftsmodelle an den neuen Gesundheitsmarkt anzupassen.

Gleichzeitig ändert sich auch die falsche Vorstellung, dass Telemedizin eine finanzielle Belastung darstellt oder auf Fördermitteln basiert. Intelligente Führungskräfte im Gesundheitswesen schaffen nachhaltige Telemedizin-Konzepte, die nicht nur Kosteneinsparungen, sondern auch Einnahmen generieren und gleichzeitig die Patientenversorgung und -zufriedenheit verbessern.Untersuchungen der American Telemedicine Association zeigen, dass Telemedizin im Vergleich zu herkömmlichen Gesundheitsversorgungspraktiken Kosten für Patienten, Anbieter und Kostenträger spart, insbesondere durch die Verringerung der Häufigkeit und Dauer von Krankenhausaufenthalten.

Es wird erwartet, dass der weltweite Telemedizinmarkt bis 2020 mit einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von 14,3 Prozent wachsen und schließlich einen Wert von 36,2 Milliarden US-Dollar erreichen wird, verglichen mit 14,3 Milliarden US-Dollar im Jahr 2014. Und während die wachsende Nachfrage nach Komfort, Innovation und einer personalisierten Gesundheitsversorgung der wichtigste Faktor sein mag, wirken auch andere Kräfte.

Diese fünf Trends werden das weitere Wachstum der Telemedizin und den Wandel der Gesundheitsversorgung im Jahr 2016 vorantreiben:

1. Erweiterung der Erstattungs- und Zahlungsmöglichkeiten

Sowohl private als auch staatliche Kostenträger werden die Abdeckung der Telemedizin weiter ausbauen, da die Verbraucher Erfahrungen mit dieser Technologie sammeln und zunehmend Zugang zu telemedizinischen Dienstleistungen verlangen. Einige Krankenkassen haben bereitsdamit begonnen,ihre Abdeckung der Telemedizinzu verstärken, die sie als eine Form der wertorientierten Versorgung betrachten, die das Patientenerlebnis verbessern und erhebliche Kosteneinsparungen bieten kann. Auf staatlicher Seite wird es 2016 insbesondere zu einer Ausweitung der Abdeckung durch Medicaid Managed Care-Organisationen und Medicare Advantage-Pläne kommen.

Währenddie Telemedizin-Umfrage von Foleyaus dem Jahr 2014 ergab, dass die Kostenerstattung das größte Hindernis für die Einführung der Telemedizin darstellte, wurden auf staatlicher Ebene neue Gesetze verabschiedet, die die Übernahme der Kosten für telemedizinische Leistungen vorschreiben. 2016 wird das Jahr sein, in dem diese Gesetze die Einführung in den jeweiligen Bundesstaaten vorantreiben werden. Ebenso zeigen sich die Anbieter zunehmend offen für Zahlungsmodelle, die über die Erstattung nach Einzelleistungsverrechnung hinausgehen, und 2016 wird das Wachstum dieser Modelle weiter voranschreiten. Beispiele hierfür sind Verträge zwischen Einrichtungen und die größere Bereitschaft der Patienten, diese bequemen und wertvollen Dienstleistungen aus eigener Tasche zu bezahlen.

2.Zunahme internationaler Vereinbarungen

Im Jahr 2016 werden mehr US-Krankenhäuser und Gesundheitsdienstleister Verbindungen zu medizinischen Einrichtungen im Ausland knüpfen und so das Know-how des US-Gesundheitswesens im Ausland verbreiten. Diese grenzüberschreitenden Partnerschaften werden den Zugang zu mehr Patienten ermöglichen, zusätzliche Einnahmen schaffen und zur Stärkung internationaler Marken beitragen. Laut der American Telemedicine Association bieten bereits mehr als 200 akademische medizinische Zentren in den USA videobasierte Beratung in anderen Teilen der Welt an. Während es sich bei vielen davon um Pilotprogramme handelt, werden 2016 viele dieser internationalen Vereinbarungen ausgereift und kommerzialisiert werden, da sie für die Teilnehmer in beiden Ländern eine Win-Win-Situation darstellen.

Die wachsende Kaufkraft der Mittelschicht in Ländern wie China gibt immer mehr Patienten die Möglichkeit, sich in westlichen medizinischen Zentren behandeln zu lassen. Wir haben sowohl gewinnorientierte als auch gemeinnützige Modelle fürinternationale Telemedizin gesehen – Krankenhäuser, die mit Organisationen in Entwicklungsländern zusammenarbeiten, um die Verfügbarkeit von Gesundheitsversorgung zu verbessern, oder die Kunden in Ländern mit konzentriertem Wohlstand, aber ohne die Möglichkeiten und den Zugang zu westlicher Gesundheitsversorgung kommerzielle Gesundheitsversorgung anbieten.

3. Anhaltende Dynamik auf staatlicher Ebene

Die Regierungen der US-Bundesstaaten sind Vorreiter bei der Ausweitung der Telemedizin. Laut einer Studie des Center for Connected Health Policy wurden während der Legislaturperiode 2015 in 42 Bundesstaaten mehr als 200 Gesetze im Zusammenhang mit Telemedizin eingebracht. Derzeit haben 29 Bundesstaaten und der District of Columbia Gesetze erlassen, die vorschreiben, dass Krankenversicherungen Telemedizin-Leistungen abdecken müssen. Im Jahr 2016 werden wir weitere Gesetzesvorlagen zur Unterstützung der Krankenversicherung für telemedizinische Leistungen in verschiedenen Landesparlamenten sehen.

Während die Gesetzgeber der Bundesstaaten bei der Integration der Telemedizin in das Gesundheitssystem eine Vorreiterrolle einnehmen, deuten zwei aktuelle Entwicklungen auf einwachsendes Interesse auf Bundesebene hin. Die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) erwägen eine Ausweitung der Medicare-Versorgung für Telemedizin, und ein Gesetzentwurf, der derzeit im US-Repräsentantenhaus beraten wird, sieht vor, dass Ärzte für die Erbringung von Telemedizin-Leistungen für Medicare-Begünstigte an jedem Ort bezahlt werden.

4. Einzelhandelskliniken und betriebliche Gesundheitszentren auf dem Vormarsch

Eine aktuelle Studie von Towers Watson ergab, dass mehr als 35 Prozent der Arbeitgeber mit betriebseigenen Gesundheitseinrichtungen Telemedizin-Dienstleistungen anbieten und weitere 12 Prozent planen, diese Dienstleistungen in den nächsten zwei Jahren einzuführen. Andere Studien legen nahe, dass fast 70 Prozent der Arbeitgeber bis 2017 Telemedizin-Dienstleistungen als Sozialleistung für ihre Mitarbeiter anbieten werden. Das Wachstum von landesweit tätigen Telemedizin-Unternehmen wieMDLIVE und dem mittlerweile börsennotierten Teladoc, die auf die spezifischen Bedürfnisse von Arbeitgebern und anderen Gruppen zugeschnittene Gesundheitsdienstleistungen anbieten, spiegelt die Nachfrage nach diesen Dienstleistungen wider.

Darüber hinaus sind Verbraucher zunehmend bereit, medizinische Kliniken aufzusuchen und die Kosten für Telemedizin-Dienstleistungen aus eigener Tasche zu bezahlen, wenn diese nicht von ihrer Krankenversicherung übernommen werden, da siedie Bequemlichkeit und die zahlreichen Vorteile dieser Dienstleistungen schätzen. Sowohl CVS Health als auch Walgreens haben öffentlich Pläne bekannt gegeben, telemedizinische Dienstleistungen in ihre stationären Einrichtungen zu integrieren.

5. Immer mehr ACOs nutzen Technologie, um die Versorgung zu verbessern und Kosten zu senken

2016 wird das Jahr der Telemedizin und der ACOs. Seit der Einführung der Medicare Accountable Care Organizations (ACOs) ist die Zahl der versorgten Medicare-Begünstigten von Jahr zu Jahr stetig gestiegen, und erste Anzeichen deuten darauf hin, dass die Zahl der von ACOs versorgten Begünstigten auch 2016 weiter steigen wird. Diese Organisationen bieten ideale Voraussetzungen für das Wachstum der Telemedizin.

Obwohl CMS in Form von Shared-Saving-Zahlungen hohe Anreize zur Kostensenkung bietet, erreichten im letzten Jahrnur 27 Prozent der ACOs Einsparungen, die für diese Anreize ausreichten. Gleichzeitig nutzen laut einer aktuellen Studie nur 20 Prozent der ACOs Telemedizin-Dienste. Wir glauben, dass die weit verbreitete Notwendigkeit, die Kennzahlen für die Anreizzahlungen zu erreichen, in Verbindung mit der geringen Akzeptanzrate dazu führen wird, dass die Telemedizin im Jahr 2016 von den ACOs deutlich stärker genutzt wird.

Dies ist der erste Artikel einer Reihe, in der diese fünf Trends näher beleuchtet werden. Besuchen Sie den Gesundheitsblog„Health Care Law Today“von Foley, um in den nächsten Wochen weitere ausführliche Analysen zu jedem der fünf Trends zu lesen.