10 Tipps für die Einhaltung der Telemedizingesetze in Georgia

Am 22. Januar 2018 verabschiedete das Repräsentantenhaus von Georgia eine Resolution, in der Telemedizin als wichtiges Instrument zur Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung in Georgia anerkannt wird. Eine Woche später erklärte der Senat von Georgia den 30. Januar 2018 zum Tag der Telemedizin im State Capitol. Der Pfirsichstaat bleibt eindeutig ein begeisterter Pionier bei der Nutzung der Telemedizin als Mittel zur Bereitstellung von Gesundheitsversorgung.

Dieser Artikel dient der Aufklärung und ist nicht als Rechtsberatung gedacht. Praktiker sollten auf Änderungen der Gesetze und Auslegungen in diesem aufstrebenden Bereich achten. Wenn Sie sich eingehender mit dem Angebot telemedizinischer Dienstleistungen in Georgia befassen möchten, sollten Sie die Teilnahme am "Georgia Telehealth: 2018 Legal & Regulatory Update" in Erwägung ziehen , einem halbtägigen Bildungsprogramm, das auf der jährlichen Telehealth-Konferenz 2018 der Global Partnership for Telehealth vom 19. bis 21. März 2018 in Jekyll Island, GA, angeboten wird.

Hier sind 10 Tipps, die Sie bei der Erbringung telemedizinischer Dienstleistungen in Georgien beachten sollten:

1. Kennen Sie die Zulassungsvoraussetzungen. Ärzte, die telemedizinische Leistungen für Patienten in Georgia erbringen, müssen in Georgia zugelassen sein. Es gibt Ausnahmen von der Zulassungspflicht, wie z. B. die Peer-to-Peer-Konsultationsausnahme. Unabhängig davon, welcher Ansatz am besten zu Ihren Bedürfnissen passt, sollten Sie sich die Zeit nehmen, um die rechtlichen Rahmenbedingungen und Anforderungen genau zu kennen.
2. Stellen Sie eine gültige Anbieter-Patienten-Beziehung her. Eine gültige Arzt-Patienten-Beziehung kann über Telemedizin hergestellt werden, wenn der Anbieter vor der telemedizinischen Begegnung eine der folgenden Situationen erfüllt:
   1. Der Leistungserbringer hat den Patienten persönlich gesehen und untersucht (in persona) und erbringt die laufende oder intermittierende Betreuung auf elektronischem oder anderem Wege; oder
   2. Der Leistungserbringer erbringt die medizinische Versorgung auf elektronischem oder anderem Wege auf Ersuchen eines in Georgia zugelassenen Arztes, einer Arzthelferin oder einer Krankenschwester mit fortgeschrittener Praxis, die den Patienten persönlich gesehen und untersucht hat;
   3. Der Leistungserbringer erbringt auf Ersuchen einer öffentlichen Gesundheitskrankenschwester, einer öffentlichen Schulkrankenschwester, des Department of Family and Children's Services, der Strafverfolgungsbehörden, eines kommunalen Zentrums für psychische Gesundheit oder eines etablierten Zentrums für den Schutz von Minderjährigen medizinische Leistungen auf elektronischem oder anderem Wege, und der Arzt, die Arzthelferin oder die Krankenschwester für fortgeschrittene Praktiken ist in der Lage, den Patienten unter Verwendung von Technologie und Peripheriegeräten zu untersuchen, die einer von einem Leistungserbringer persönlich durchgeführten Untersuchung im Rahmen des Versorgungsstandards dieses Leistungserbringers gleichwertig oder überlegen sind; oder
   4. Der Leistungserbringer ist in der Lage, den Patienten mit Hilfe von Technologie und Peripheriegeräten zu untersuchen, die einer von einem Leistungserbringer persönlich durchgeführten Untersuchung im Rahmen des Versorgungsstandards dieses Leistungserbringers gleichwertig oder überlegen sind.

Die Telemedizin-Vorschriften des Bundesstaates Georgia schreiben keine bestimmte Modalität für die Telemedizin vor und verlangen nicht ausdrücklich die Verwendung von Echtzeit-Audio-Video-Technologie für alle telemedizinischen Dienste.

3. Jährliche persönliche Nachuntersuchung durchführen. Der Telemedizinanbieter muss sich sorgfältig darum bemühen, dass der Patient mindestens einmal jährlich von einem in Georgia zugelassenen Arzt, PA oder APRN persönlich gesehen und untersucht wird.
4. Stärkung der Sorgfaltspflichten. Die Telemedizin-Vorschriften in Georgien schreiben ausdrücklich vor, dass ein Arzt, der Telemedizin einsetzt, denselben Sorgfaltsstandards unterliegt wie ein Arzt, der traditionelle persönliche Methoden anwendet.
5. Telemedizinische Verschreibung in Betracht ziehen. In Georgia gilt es als berufswidriges Verhalten, wenn ein Arzt einem Patienten kontrollierte Substanzen und/oder gefährliche Medikamente allein aufgrund einer telemedizinischen Beratung mit dem Patienten, seinem Vormund oder seinem Vertreter verschreibt. Der Staat verbietet auch die telemedizinische Verschreibung von kontrollierten Substanzen für die Behandlung von Schmerzen oder chronischen Schmerzen. Telemedizinische Verordner müssen die Verschreibungsvorschriften der Bundesgesetze beachten, da die telemedizinische Verschreibung von kontrollierten Substanzen auch dem Ryan Haight Act unterliegt.
6. Beaufsichtigung nichtärztlicher Gesundheitsdienstleister. Ärzte in Georgia können sich auf einen nichtärztlichen Leistungserbringer (NP oder PA) verlassen oder diesen mit der Erbringung von telemedizinischen Leistungen beauftragen, wenn der Arzt dem Board nachweist, dass die telemedizinische Versorgung in seinen Praxisbereich fällt, der NP oder PA seine Kompetenz bei der telemedizinischen Versorgung nachgewiesen hat und alle anderen geltenden Gesetze und Vorschriften erfüllt sind.
7. Patientenakten aufbewahren. In Georgia muss der Anbieter von Telemedizin zum Zeitpunkt der Konsultation die Krankengeschichte des Patienten zur Verfügung haben. Der Anbieter muss Patientenakten über die Begegnung führen und die Bewertung und Behandlung dokumentieren. Wenn es einen überweisenden Arzt gibt, muss der Telemedizinanbieter eine Kopie dieser Aufzeichnungen an den überweisenden Arzt senden.
8. Bereitstellung von Informationen für die Patienten. Der Patient muss die Legitimation des Telemedizin-Anbieters und die Kontaktinformationen für Notfälle erhalten. Der Patient muss auch klare Anweisungen für den Fall erhalten, dass er eine Notfallversorgung im Zusammenhang mit der telemedizinischen Behandlung benötigt.
9. Erkundung der Versicherungsdeckung von Telehealth-Diensten. Georgien gehört zu den meisten Bundesstaaten, die ein Gesetz zur Deckung von Telehealth-Leistungen in der Krankenversicherung erlassen haben. Nach diesem Gesetz muss jede Krankenversicherungspolice, die ausgestellt, geändert oder erneuert wird, eine Zahlung für Dienstleistungen beinhalten, die durch eine solche Krankenversicherungspolice abgedeckt sind und in Übereinstimmung mit Code Section 43-34-31 und den allgemein anerkannten Praktiken und Standards im Gesundheitswesen, die zum Zeitpunkt der Erbringung der Dienstleistungen in der jeweiligen Fachwelt vorherrschten, ordnungsgemäß durch Telemedizin erbracht werden. Die geforderte Deckung kann allen Bestimmungen und Bedingungen des geltenden Gesundheitsvorsorgeplans unterliegen. Das georgische Recht enthält keine Bestimmungen zur Zahlungsparität, die von den Krankenversicherungen verlangen, dass sie den Anbietern von telemedizinischen Leistungen denselben oder einen gleichwertigen Erstattungssatz für identische persönliche Leistungen zahlen.
10. Beachten Sie die neuen Medicare-Erstattungsmöglichkeiten für Telemedizin. Anbieter in Georgia sollten auch die neuen Medicare-Erstattungsmöglichkeiten für Telemedizin in Betracht ziehen, die im Rahmen des Bundesfinanzierungsgesetzes in Kraft getreten sind. Die fortgesetzte Ausweitung des Versicherungsschutzes und der Kostenerstattung, einschließlich der Fernüberwachung von Patienten, bedeutet, dass Anbieter ihr Angebot an telemedizinischen Leistungen erweitern können, und zwar sowohl im Hinblick auf unmittelbare Kosteneinsparungen als auch auf wachsende Möglichkeiten zur Umsatzsteigerung, ganz zu schweigen von der Qualität und Zufriedenheit der Patienten.

Anbieter, die in den georgischen Markt eintreten wollen, müssen diese interessanten Gesetze über die Zulassung von Telemedizin, Praxisstandards, kontrollierte Substanzen und Kostenerstattung verstehen und sich darin zurechtfinden. Wir werden Georgien auch weiterhin auf alle Regeländerungen beobachten, die die Möglichkeiten der Telemedizin in diesem Bundesstaat beeinflussen oder verbessern.

Weitere Informationen über Telemedizin, Telemedizin, virtuelle Pflege und andere Gesundheitsinnovationen, einschließlich des Teams, Veröffentlichungen und anderer Materialien, finden Sie unter Foley's Telemedizin und Digital Health Industry Team und lesen Sie unsere 2017 Telemedizin und Digital Health Executive Survey.