HHS sammelt Daten aus dem EMS-System: Guter Zeitpunkt, um Buchhaltungs-, Kosten-, Abrechnungs- und Inkassosysteme zu überprüfen

Während die jüngste Gesetzgebung, die sich auf den Rettungsdienst (Emergency Medical Services, EMS) und die Ambulanzbranche auswirkt, innerhalb der Branche aufgrund der Kürzung der Ausgaben des Gesundheitsministeriums (Health and Human Services, HHS) für nicht-notfallmäßige Dialyse-Transporte und der Verlängerung der Medicare-Zuschläge für die EMS-Branche um fünf Jahre Aufmerksamkeit erregte, schuf die Gesetzgebung eine neue zukunftsorientierte Meldepflicht. Im Rahmen der am 8. Februar 2018 in Kraft getretenen Continuing Resolution ermächtigte der Kongress das HHS zur Entwicklung eines „Datenerfassungssystem zu entwickeln, um Kosten, Einnahmen, Auslastung” und andere Informationen zu erfassen, die vom HHS als „angemessen” erachtet werden. Öffentliches Gesetz 115-123, §50203 (b)(17)(A) (Hervorhebung hinzugefügt). Der Kongress gab dem HHS bis zum 31. Dezember 2019 Zeit, um das Datenerfassungssystem, die Rettungsdienstleister, die die Daten bereitstellen müssen, und die Art der repräsentativen Stichproben, die sie dem HHS zur Verfügung stellen müssen, festzulegen. Wenn ein Unternehmen ausgewählt wird, muss es dem HHS einmal jährlich die angeforderten Daten – darunter beispielsweise Daten zu Einnahmen, Kosten, Fahrzeugen und Auslastungsraten von Rettungswagen – zur Verfügung stellen, wobei die Anbieter, die dem HHS Bericht erstatten müssen, regelmäßig rotieren.

Was bedeutet diese Gesetzgebung für Anbieter von Rettungswagen?

Diese Gesetzgebung bedeutet, dass einige Anbieter von Rettungsdienstleistungen, darunter auch private Unternehmen, dem HHS Umsatzzahlen, Daten zur Auslastung der Rettungswagen, Kostendaten, Fahrzeugnutzungsdaten und wahrscheinlich weitere Daten zur Verfügung stellen müssen, damit das HHS diese Daten auswerten kann, um Trends zu erkennen, Hotspots im Land zu identifizieren, in denen die Kosten höher sind, und generell zu versuchen, die Ausgaben für bestimmte Segmente der Rettungsdienstbranche zu senken.

Vorbereitung auf die Änderung der Meldepflichten – Überprüfen Sie Ihre Systeme

Um sich auf diese bevorstehende Änderung der Meldepflichten vorzubereiten, sollten EMS-Anbieter erwägen, im Jahr 2018 ihre Buchhaltungs-, Transport- und Abrechnungssysteme (einschließlich der Systeme von Drittanbietern) zu überprüfen und Audits dieser Systeme, einschließlich Audits von Drittanbietern, durchzuführen, um etwaige Probleme oder Schwierigkeiten vor dem Einführungstermin 2019 zu beseitigen. Einige Unternehmen möchten hierfür möglicherweise mit einem Rechtsbeistand zusammenarbeiten, um bei auftretenden Fragen rechtliche Beratung zu erhalten. Die Hinzuziehung eines Anwalts im Rahmen des Auditprozesses kann das Audit vor einer späteren Vorlage im Rahmen einer Untersuchung oder eines Rechtsstreits schützen, da aufgrund des Anwaltsgeheimnisses eine Vorlage ausgeschlossen ist, wenn dies auf Wunsch eines Anwalts erfolgt, der das Unternehmen im Zusammenhang mit dem Audit rechtlich berät.

Das HHS wird gemäß dieser neuen Gesetzgebung bis zum Jahr 2024 Daten sammeln. Es wird interessant sein zu sehen, zu welchen Erkenntnissen das HHS gelangt, sobald die Behörde in der Lage ist, diese Daten auf Trends und mutmaßliche Missbräuche hin zu untersuchen.

Weitere Informationen zu Gesetzen, die sich auf die EMS-Branche auswirken, einschließlich des Teams, Veröffentlichungen und anderer Materialien, finden Sie auf der Website der Foley Government Enforcement Defense and Investigations Group.