Eine weitere Verlängerung der Erleichterung der Telemedizin für HDHP/HSA-Pläne

Der Consolidated Appropriations Act von 2023 (2023 CAA) erweitert den HSA-Safe-Harbor-Status weiter, sodass Krankenversicherungen mit hoher Selbstbeteiligung (High Deductible Health Plans, HDHPs) Telemedizin-Leistungen ab dem ersten Dollar abdecken können, ohne dass HDHP-Mitglieder ihre Möglichkeit verlieren, vorsteuerliche Beiträge in ihre Gesundheitssparkonten (Health Savings Accounts, HSAs) einzuzahlen oder zu erhalten. Mit anderen Worten: HDHP-Pläne können weiterhin auf den Selbstbehalt für Telemedizin-Dienstleistungen verzichten, ohne dass die Mitglieder ihre HSA-Berechtigung verlieren. Diese Erleichterung sollte am 31. Dezember 2022 auslaufen. In diesem Fall hätten Krankenversicherungen, die Telemedizinleistungen in Verbindung mit einem qualifizierten HDHP anbieten, ab dem 1. Januar 2023 ihren Mitgliedern Telemedizinleistungen in Rechnung stellen müssen, bis deren Selbstbehalt erreicht war, damit die Mitglieder weiterhin berechtigt waren, HSA-Beiträge zu leisten oder zu erhalten (es sei denn, es galt eine andere HSA-Ausnahme). Das CAA 2023 verlängert diese Ausnahme generell um weitere zwei Jahre.

Unsere Artikel hierund hierfassen die Einführung dieser HDHP/HSA-Ausnahmeregelung für Telemedizin als Reaktion auf die Pandemie sowie deren erste Verlängerung zusammen.

Konkret gilt die Verlängerung des CAA 2023 für Planjahre, die nach dem 31. Dezember 2022 und vor dem 1. Januar 2025 beginnen. Für Kalenderjahrespläne bedeutet dies, dass die Verlängerung für die Kalenderjahre 2023 und 2024 gilt. Obwohl viele Branchenakteure auf eine dauerhafte Ausnahmeregelung für Telemedizin gehofft hatten, ist dies dennoch eine willkommene Nachricht und möglicherweise ein Zeichen für die Bereitschaft, diese Regelung letztendlich dauerhaft zu verankern.

Arbeitgeber, die derzeit im Rahmen ihres HDHP eine Telemedizin-Versicherung ab dem ersten Dollar anbieten, können dies bis zum 31. Dezember 2024 (für Kalenderjahrespläne) weiterhin tun und sollten sich an ihren Krankenversicherer oder einen externen Verwalter wenden, um sicherzustellen, dass dies umgesetzt wird. Arbeitgeber, die derzeit keine Telemedizin-Versicherung ab dem ersten Dollar im Rahmen ihres HDHP anbieten, sollten dies angesichts dieser zweijährigen Verlängerung als Vorteil für ihre Mitarbeiter in Betracht ziehen.

Drittverwalter, Krankenkassen und andere Anbieter von Versicherungsleistungen sollten diese Verlängerung der Erleichterungen an ihre Arbeitgeberkunden weitergeben und die Telemedizin-Versicherung ab dem ersten Dollar für Kunden, die sich dafür entscheiden, in Kraft setzen.

Dies ist auch eine willkommene Nachricht für Telemedizinunternehmen und andere Anbieter von Punktlösungen, die Fernbetreuungsdienste für Mitarbeiter von Arbeitgeberkunden anbieten, da diese Unternehmen eine vom Arbeitgeber bezahlte First-Dollar-Option anbieten können, ohne die HSA-Qualifikation des Mitglieds negativ zu beeinflussen. Dies führt in der Regel zu einer erhöhten Nutzung und einem insgesamt stärkeren Engagement der Mitglieder, was von Arbeitgebern, die Telemedizinprogramme fördern, und den Telemedizinunternehmen selbst allgemein als positiv angesehen wird.

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