Tilleman erörtert die Auswirkungen von „Silver Loading” auf Krankenkassenbeiträge
3. Juli 2018
Leitender Manager im Gesundheitswesen
Senior Counsel Morgan Tilleman wurde in einem Artikel zitiert. Leiter Managed Healthcare Artikel, „Sechs Dinge, die Führungskräfte im Gesundheitswesen über „Silver Loading“ wissen sollten„“ über die Praxis der Versicherer, die Prämien für Silber-Krankenversicherungen zu erhöhen, um die Verluste durch die Kürzung der Kostenteilungszahlungen der Bundesregierung auszugleichen.
Tilleman sagte, dass das Silver Loading auch im nächsten Jahr fortgesetzt werde, da die Bundesaufsichtsbehörden nicht genügend Zeit hatten, diese Praxis zu verbieten, bevor die Tarifanträge für das Planjahr 2019 endgültig festgelegt wurden. „Ich denke, das HHS hat die Störungen und Herausforderungen für Versicherer und staatliche Aufsichtsbehörden berücksichtigt, die durch ein überstürztes Verbot des Silver Loading entstehen würden, und hat es daher zumindest bis 2020 verschoben“, sagte er.
Zwar werde die Silberaufschlagregelung dazu führen, dass Verbraucher zu Bronze- oder Goldtarifen wechseln, doch sei unklar, ob sich diese Praxis netto auf die Zahl der Anmeldungen innerhalb oder außerhalb der Börse auswirken werde, fügte Tilleman hinzu. „In den letzten 18 bis 24 Monaten gab es so viele Veränderungen im Bereich der Krankenversicherung, dass es schwierig ist, die Auswirkungen einer einzelnen Änderung, einschließlich der Silberaufschlagregelung, isoliert zu betrachten“, sagte er.
Da Silberaufschläge die beliebten Silber-Tarife an der Börse zu einem relativ schlechteren Angebot als Bronze- oder Gold-Tarife machen können, so Tilleman, können staatliche Maßnahmen zur Förderung der aktiven Umstellung bestehender Silber-Versicherungsnehmer (auf Bronze- oder Gold-Tarife) einen entscheidenden Einfluss darauf haben, ob Silberaufschläge für einzelne Versicherte neutral (oder vielleicht sogar vorteilhaft) sind oder ob sie einzelnen Versicherten insgesamt schaden (weil sie automatisch in teure Silber-Tarife mit Silberaufschlag umgestellt werden).
Tilleman sagte, dass das Silver Loading auch im nächsten Jahr fortgesetzt werde, da die Bundesaufsichtsbehörden nicht genügend Zeit hatten, diese Praxis zu verbieten, bevor die Tarifanträge für das Planjahr 2019 endgültig festgelegt wurden. „Ich denke, das HHS hat die Störungen und Herausforderungen für Versicherer und staatliche Aufsichtsbehörden berücksichtigt, die durch ein überstürztes Verbot des Silver Loading entstehen würden, und hat es daher zumindest bis 2020 verschoben“, sagte er.
Zwar werde die Silberaufschlagregelung dazu führen, dass Verbraucher zu Bronze- oder Goldtarifen wechseln, doch sei unklar, ob sich diese Praxis netto auf die Zahl der Anmeldungen innerhalb oder außerhalb der Börse auswirken werde, fügte Tilleman hinzu. „In den letzten 18 bis 24 Monaten gab es so viele Veränderungen im Bereich der Krankenversicherung, dass es schwierig ist, die Auswirkungen einer einzelnen Änderung, einschließlich der Silberaufschlagregelung, isoliert zu betrachten“, sagte er.
Da Silberaufschläge die beliebten Silber-Tarife an der Börse zu einem relativ schlechteren Angebot als Bronze- oder Gold-Tarife machen können, so Tilleman, können staatliche Maßnahmen zur Förderung der aktiven Umstellung bestehender Silber-Versicherungsnehmer (auf Bronze- oder Gold-Tarife) einen entscheidenden Einfluss darauf haben, ob Silberaufschläge für einzelne Versicherte neutral (oder vielleicht sogar vorteilhaft) sind oder ob sie einzelnen Versicherten insgesamt schaden (weil sie automatisch in teure Silber-Tarife mit Silberaufschlag umgestellt werden).
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