Notificaciones sobre la cobertura acreditable de la Parte D de Medicare: nuevo plazo y modelo de notificación revisado
Los patrocinadores de planes de salud grupales que ofrecen cobertura para medicamentos recetados deben notificar a las personas elegibles para Medicare si su cobertura para medicamentos recetados es una «cobertura acreditable» (es decir, si se espera que su cobertura pague, en promedio, tanto como la cobertura estándar para medicamentos recetados de Medicare).
Este aviso debe proporcionarse antes del primer día del período de elección anual de la Parte D de Medicare. Históricamente, el período de elección anual ha tenido lugar del 15 de noviembre al 31 de diciembre. Sin embargo, a partir de este año, el período de elección anual tendrá lugar del 15 de octubre al 7 de diciembre. Como resultado, los patrocinadores de planes de salud grupales deberán distribuir los avisos de cobertura acreditable antes del viernes 14 de octubre de 2011.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) han publicado un modelo de aviso actualizado que puede utilizarse para cumplir con el requisito de notificación de cobertura acreditable.
Medidas que deben tomar los patrocinadores del plan
- Los patrocinadores de planes que distribuyan avisos modelo de cobertura acreditable deben utilizar el aviso modelo actualizado de los CMS (para su uso a partir del 1 de abril de 2011).
- Los patrocinadores de planes que distribuyen avisos personalizados sobre cobertura acreditable deben actualizar sus avisos para reflejar el nuevo período de elección anual para la Parte D de Medicare.
- Los patrocinadores del plan deben revisar y actualizar sus procedimientos de distribución de avisos de cobertura acreditable para garantizar el cumplimiento de la nueva fecha límite del 14 de octubre.
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