Allie Shalom, avocate-conseil de Foley et co-présidente de l'équipe "Payor Provider Convergence Area of Focus" du cabinet, interviendra lors du Forum sur la fraude et les abus de l'American Health Law Association (AHLA) dans la session "Physician Practice Management Companies and Incentive Compensation", le 9 octobre.
La session fournira un aperçu et une analyse des risques de fraude et d'abus liés à la rémunération incitative directe et indirecte et à d'autres paiements entre les sociétés de gestion de cabinets médicaux (PPM) et les praticiens agréés. Les panélistes présenteront un aperçu des différentes structures de paiement qui, si elles sont structurées de manière appropriée, peuvent atténuer les risques liés aux lois applicables en matière de fraude et d'abus dans le domaine des soins de santé, notamment la loi anti-rétrocommissions et la loi Stark. Ces types de paiements peuvent être courants dans les sociétés PPM privées, tant lors de l'affiliation ou de l'acquisition de nouveaux prestataires que dans le cadre de restructurations. La discussion portera notamment sur les points suivants :
- Les cas courants où de tels paiements peuvent être souhaités comprennent :
- Primes annuelles
- Équité dans l'organisation des services de gestion
- Paiements de rétention
- Structures de paiement courantes, leur risque relatif au regard des lois applicables en matière de fraude et d'abus, et mesures coercitives historiques liées à ces paiements. Cela inclut, sans s'y limiter :
- Paiements de régularisation dans le cadre d'acquisitions de cabinets médicaux
- Achat d'actions par des sociétés de services de gestion (MSO) via
- Achat à la juste valeur marchande (JVM)
- Financement MSO
- Versement de primes, et/ou
- Renouvellements ; et
- Actions fantômes
- Meilleures pratiques pour atténuer les risques dans le cadre des dispositions susmentionnées. Cela inclurait une discussion sur les directives légales et réglementaires concernant les pratiques jugées non conformes, ainsi que les alternatives possibles à envisager.
Crédit CLE
L'AHLA demande des crédits de formation continue (CLE, CCB et CPE) pour toutes nos conférences. Les participants pourront obtenir des crédits pour les sessions auxquelles ils assistent en personne et qu'ils regardent à la demande.
Le nombre maximal de crédits disponibles pour les cours EN PRÉSENTIEL est de 13,8 (dont 1,0 en éthique) pour un cours de 60 minutes et de 16,5 (dont 1,2 en éthique) pour un cours de 50 minutes. Veuillez noter que le nombre réel de crédits peut varier d'un État à l'autre.
Remarque : noustravaillons désormais avec ABA CLE pour nos besoins en matière d'accréditation CLE. Les personnes qui scannent leur badge à l'entrée et à la sortie de la conférence chaque jour recevront une attestation CLE personnalisée de[email protected]après la conférence. Toutes les demandes doivent être adressées à[email protected].
