Ouverture des inscriptions aux programmes d'incitation à l'utilisation des dossiers médicaux électroniques (DME) Medicare et Medicaid
Ouverture des inscriptions aux programmes d'incitation à l'utilisation des dossiers médicaux électroniques (DME) Medicare et Medicaid
Le 3 janvier 2011, les CMS ont ouvert les inscriptions auprogramme d'incitationà l'utilisation des DMEMedicare, et plusieurs États ont ouvert les inscriptions au programme d'incitation à l'utilisation des DME Medicaid, notamment l'Alaska, l'Iowa, le Kentucky, la Louisiane, le Michigan, le Mississippi, la Caroline du Nord, l'Oklahoma, la Caroline du Sud, le Tennessee et le Texas. Le site Web du système d'inscription et d'attestation au programme d'incitation à l'utilisation des DME de Medicare et Medicaid se trouve à l'adresse https://ehrincentives.cms.gov/hitech/login.action.
Un résumé des directives d'inscription est disponible ici.
Alors que le programme d'incitation EHR Medicare est géré par CMS, le programme d'incitation EHR Medicaid est proposé et géré de manière volontaire par les États. La Californie, le Missouri et le Dakota du Nord devraient ouvrir les inscriptions au programme d'incitation Medicaid en février 2011, et d'autres États devraient proposer le programme au cours du printemps et de l'été 2011. L'inscription marque une étape importante pour les prestataires dans le processus d'obtention des primes d'encouragement dans le cadre des programmes d'incitation EHR. Dans le cadre de ces programmes, des primes d'encouragement Medicare et Medicaid d'un montant total de 27 milliards de dollars entre 2011 et 2021 seront versées aux professionnels éligibles (EP) et aux hôpitaux éligibles pour « l'utilisation significative de la technologie EHR certifiée ». Les prestataires sont encouragés par les CMS à s'inscrire et à participer dès que possible afin d'obtenir le montant maximal des primes d'encouragement.
Pour obtenir les primes d'encouragement, l'EP ou l'hôpital éligible doit (1) s'inscrire au programme d'incitation à l'utilisation des DSE auquel il souhaite participer et (2) attester qu'il remplit tous les critères d'éligibilité aux primes d'encouragement (par exemple, démonstration d'une utilisation significative de la technologie certifiée des DSE). Le système EHR d'un prestataire n'a pas besoin d'être certifié avant l'inscription ; toutefois, un numéro de certification EHR sera requis au moment de l'attestation (voir la liste des produits informatiques de santé certifiés (CHPL) à l'adresse http://onc-chpl.force.com/ehrcertpour obtenir la liste des produits EHR « certifiés » et identifier le numéro de certification correspondant à un produit).
Programme d'incitation EHR de Medicare
Comme mentionné ci-dessus, l'inscription au programme d'incitation EHR de Medicare a débuté le 3 janvier 2011 via le site Web du système d'inscription et d'attestation du programme d'incitation EHR de Medicare et Medicaid, accessible à l'adresse https://ehrincentives.cms.gov/hitech/login.action. La fonctionnalité d'attestation du système d'inscription et d'attestation devrait être disponible en avril 2011 et exigera que le prestataire déclare via le site Web qu'il a démontré une utilisation significative de la technologie EHR certifiée. Les paiements incitatifs EHR devraient commencer en mai 2011.
Dans le cadre du programme d'incitation Medicare EHR, les EP et les hôpitaux éligibles sont tenus de démontrer une utilisation significative de la technologie EHR certifiée (conformément à la règle finale sur l'utilisation significative publiée le 28 juillet 2010) pendant une période de reporting continue de 90 jours au cours de la première année de participation. Pour toutes les années de participation suivantes, le prestataire devra démontrer une utilisation significative pendant toute l'année, et non seulement pendant une période continue de 90 jours. En outre, sur la base de la règle finale sur l'utilisation significative, les dispositions suivantes s'appliquent aux hôpitaux et aux EP éligibles àMedicare :
Hôpitaux éligibles à Medicare
- Pour démontrer une utilisation significative, un hôpital éligible doit (1) atteindre 19 objectifs (14 objectifs « fondamentaux » et cinq objectifs supplémentaires choisis par l'hôpital éligible parmi une « liste » de 10 objectifs supplémentaires) et (2) rendre compte de 15 mesures de qualité clinique.
- Les hôpitaux éligibles qui ont décidé de commencer à participer au programme au cours de l'exercice 2011 (c'est-à-dire du 1er octobre 2010 au 30 septembre 2011) et qui prévoient de recevoir une prime au titre de l'exercice 2011 doivent (1) commencer leur période de déclaration de 90 jours pour démontrer une utilisation significative avant le 3 juillet 2011, et (2) s'inscrire et attester avant le 30 novembre 2011.
- Pour obtenir le montant maximal de la prime, les hôpitaux éligibles doivent commencer à participer au programme avant l'exercice 2013 (c'est-à-dire que la durée maximale de participation est de quatre ans pour un hôpital éligible et que le programme de prime Medicare EHR prend fin au cours de l'exercice 2016 pour les hôpitaux éligibles).
- La dernière année au cours de laquelle les hôpitaux éligibles peuvent commencer à participer au programme d'incitation à l'utilisation des dossiers médicaux électroniques (EHR) de Medicare est l'exercice 2015.
- Pour les hôpitaux éligibles qui ne démontrent pas une utilisation significative de la technologie EHR certifiée d'ici l'exercice 2015, des ajustements de paiement aux remboursements Medicare commenceront en 2015.
EP Medicare
- Pour démontrer une utilisation significative, un EP doit (1) atteindre 20 objectifs (15 objectifs fondamentaux et cinq objectifs supplémentaires choisis par l'EP parmi une liste de 10 objectifs supplémentaires) et (2) rendre compte de six mesures de qualité clinique (trois mesures fondamentales (ou, si une ou plusieurs mesures fondamentales ne sont pas applicables, jusqu'à trois mesures fondamentales alternatives) et trois mesures supplémentaires).
- Les EP qui ont décidé de commencer à participer au programme CY 2011 (c'est-à-dire du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2011) et qui prévoient de recevoir une prime d'encouragement pour CY 2011 doivent (1) commencer leur période de déclaration de 90 jours pour démontrer une utilisation significative avant le 1er octobre 2011, et (2) s'inscrire et attester avant le 29 février 2012.
- Pour obtenir le montant maximal de la prime, les EP doivent commencer à participer au programme avant l'année civile 2012 (c'est-à-dire que la durée maximale de participation est de cinq ans pour un EP et que le programme de prime Medicare EHR prend fin en 2016 pour les EP).
- La dernière année pour les médecins praticiens (EP) pour commencer à participer au programme d'incitation à l'utilisation des dossiers médicaux électroniques (EHR) de Medicare est l'année civile 2014.
- Pour les EP qui ne démontrent pas une utilisation significative de la technologie EHR certifiée d'ici l'année civile 2015, des ajustements de paiement aux remboursements Medicare commenceront en 2015.
Programme d'incitation Medicaid EHR
L'inscription et l'attestation pour le programme d'incitation Medicaid EHR sont déterminées par l'État qui administre le programme, les États pouvant lancer leurs programmes à partir de 2011. La première partie du processus d'inscription au programme d'incitation Medicaid EHR est disponible sur le site Web du système d'inscription et d'attestation du programme d'incitation Medicare & Medicaid EHR à l'adresse https://ehrincentives.cms.gov/hitech/login.action. Une fois la première partie de l'inscription terminée, le prestataire devra attendre 24 heures avant de pouvoir poursuivre et terminer le processus d'inscription Medicaid à l'aide de l'outil d'inscription/vérification d'éligibilité Medicaid EHR de l'État concerné. Le lien vers l'outil d'enregistrement/vérification de l'éligibilité Medicaid EHR de l'État est fourni sur le site Web du système d'enregistrement et d'attestation du programme d'incitation Medicare & Medicaid EHR. Toutefois, si l'État du prestataire n'a pas encore lancé son programme d'incitation Medicaid EHR, le prestataire devra attendre que l'État ait lancé son programme avant de pouvoir terminer le processus d'enregistrement Medicaid.
Le processus d'attestation pour le programme d'incitation Medicaid EHR exigera que le prestataire déclare, via le site Web de l'agence Medicaid de l'État concerné (et non via la fonction d'attestation du site Web du système d'enregistrement et d'attestation du programme d'incitation Medicare & Medicaid EHR), qu'il a démontré l'adoption, la mise en œuvre, la mise à niveau ou l'utilisation significative d'une technologie EHR certifiée.
Dans le cadre du programme d'incitation Medicaid EHR, les EP et les hôpitaux éligibles peuvent bénéficier de paiements incitatifs s'ils ont démontré l'adoption, la mise en œuvre, la mise à niveau ou l'utilisation significative d'une technologie EHR certifiée au cours de la première année de participation. Le prestataire n'est pas tenu de démontrer l'utilisation significative d'une technologie EHR certifiée avant la deuxième année de participation.
La dernière année pour commencer à participer au programme d'incitation Medicaid EHR est l'année civile 2016, tant pour les EP que pour les hôpitaux éligibles, le nombre maximal d'années de participation étant de six ans. Le programme d'incitation Medicaid EHR prendra fin en 2021.
Informations relatives à l'inscription
Les hôpitaux éligibles doivent disposer des informations suivantes lors de leur inscription :
- Identifiant utilisateur et mot de passe CMS Identity and Access Management (I&A)
- Numéro d'identification fiscale (TIN) de l'hôpital
- Numéro de certification CMS (CCN)
- Identifiant national des prestataires (NPI)
- État/territoire Medicaid
- Type d'hôpital Medicaid (c'est-à-dire hôpitaux de soins actifs, hôpitaux pour enfants)
- Type d'hôpital Medicare (c'est-à-dire hôpitaux d'accès critique, hôpitaux visés à la sous-section (d))
- Numéro de certification EHR, si l'hôpital dispose d'un EHR certifié au moment de l'inscription
- Adresse professionnelle et coordonnées téléphoniques
- Adresse électronique
Les EP doivent disposer des informations suivantes lors de leur inscription :
- Identifiant utilisateur et mot de passe du Système national d'énumération des plans et des prestataires (NPPES)
- Identifiant national des prestataires (NPI)
- État/territoire Medicaid
- Type EP (c'est-à-dire médecin, infirmière praticienne, sage-femme certifiée, dentiste, assistant médical (PA) participant à un centre de santé agréé par le gouvernement fédéral ou à un centre de santé rural par un PA)
- Numéro de certification EHR, si EP a certifié EHR au moment de l'inscription
- Nom du groupe (si l'EP réattribue ses avantages)
- Numéro d'identification fiscale (TIN) du bénéficiaire (si l'EP cède ses avantages)
- Identifiant national du prestataire (NPI) du bénéficiaire (si l'EP réattribue ses prestations)
- Adresse professionnelle et coordonnées téléphoniques
- Adresse électronique
Prestataires éligibles aux primes d'encouragement dans le cadre des deux programmes
Les hôpitaux peuvent recevoir des primes d'encouragement dans le cadre du programme d'incitation à l'utilisation des DSE de Medicare et du programme d'incitation à l'utilisation des DSE de Medicaid, à condition qu'ils remplissent tous les critères d'éligibilité. Le CMS fournit les conseils suivants aux hôpitaux bénéficiant d'une double éligibilité :
Les hôpitaux éligibles aux primes EHR dans le cadre de Medicare et Medicaid doivent sélectionner « Medicare et Medicaid » lors du processus d'inscription, même s'ils prévoient de demander uniquement une prime EHR Medicaid en adoptant, mettant en œuvre ou mettant à niveau une technologie EHR certifiée. Les hôpitaux doublement éligibles peuvent ensuite attester auprès du CMS leur prime EHR Medicare à une date ultérieure, s'ils le souhaitent.
Si vous appartenez à cette catégorie, vous devez choisir « Medicare et Medicaid » lors de votre inscription au programme. Veuillez sélectionner votre État dans le menu déroulant de l'écran d'inscription. Si le programme de votre État n'a pas encore été lancé au moment de votre inscription, votre dossier sera mis en attente jusqu'au lancement du programme de votre État. Cela signifie que vous ne pourrez pas terminer votre inscription ni recevoir de prime EHR tant que le programme de votre État n'aura pas été lancé. Pour obtenir la liste des dates de lancement prévues du programme, veuillez consulter la page d'informations sur les États Medicaid.
Les hôpitaux qui s'inscrivent uniquement au programme Medicaid (ou uniquement au programme Medicare) ne pourront pas modifier manuellement leur inscription (c'est-à-dire passer à « Medicare et Medicaid » ou d'un programme à l'autre) après le lancement du paiement, ce qui peut entraîner des retards importants dans la réception du paiement incitatif Medicare EHR.
(Voir Inscription et attestation à l'adresse http://tinyurl.com/24f6ef7.)
En revanche, les EP qui sont admissibles aux deux programmes d'incitation à l'utilisation des DSE ne peuvent choisir qu'un seul programme lors de leur inscription. Avant 2015, un EP était autorisé à changer de programme une seule fois, à condition d'avoir déjà reçu au moins une prime d'incitation à l'utilisation des DSE. Les EP doivent savoir qu'ils peuvent recevoir jusqu'à 44 000 dollars par EP sur une période de cinq ans dans le cadre du programme d'incitation EHR de Medicare, tandis qu'ils peuvent recevoir jusqu'à 63 750 dollars par EP sur six ans dans le cadre du programme d'incitation EHR de Medicaid.
de conclusion Les prestataires sont encouragés par les CMS à s'inscrire dès que possible aux programmes d'incitation EHR de Medicare et Medicaid. Cependant, les prestataires qui prévoient de participer au programme d'incitation EHR de Medicaid et qui se trouvent dans des États qui n'ont pas encore ouvert les inscriptions peuvent souhaiter attendre que les inscriptions soient ouvertes. Néanmoins, si le prestataire est un hôpital éligible qui prévoit également de participer au programme d'incitation à l'utilisation des DSE de Medicare au cours de l'exercice 2011 et qui est prêt à attester, il devrait envisager de s'inscrire et d'attester dès que le processus d'attestation sera disponible (par exemple, le processus d'attestation devrait être disponible en avril 2011 pour le programme d'incitation à l'utilisation des DSE de Medicare), et, dans tous les cas, au plus tard à la date limite du 30 novembre 2011.
Pour plus d'informations, consultez le site Web des programmes d'incitation CMS EHR à l'adresse http://tinyurl.com/24f6ef7.
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Robert D. Sevell
Los Angeles, Californie
213.972.4804
[email protected]
Conway S. Cho
Los Angeles, Californie
213.972.4543
[email protected]
M. Leeann Habte
Los Angeles, Californie
213.972.4679
[email protected]
Chanley T. Howell
Jacksonville, Floride
904.359.8745
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James R. Kalyvas
Los Angeles, Californie
213.972.4542
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Maureen F. Kwiecinski
Milwaukee, Wisconsin
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Richard K. Rifenbark
Los Angeles, Californie
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R. Michael Scarano Jr.
San Diego, Californie
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