Le Conseil de médecine de Floride publie des réglementations relatives à la télémédecine

Le Conseil de médecine de Floride a promulgué de nouvelles réglementations régissant les normes relatives à la pratique de la télémédecine. Ces réglementations sont identiques pour les allopathes (64B8-9.0141) et les ostéopathes (64B15-14.0081). La nouvelle réglementation est entrée en vigueur le 12 mars 2014 et fournit des indications supplémentaires sur la pratique de la télémédecine en Floride, même si elle n'est pas aussi complète que certains prestataires l'auraient souhaité. 

Les points saillants du règlement sont les suivants :

• Une relation médecin-patient valide peut être établie par le biais de la télémédecine.  
• La réglementation autorise, et n'interdit expressément pas, les consultations entre médecins, ainsi que la transmission et l'examen d'images numériques, d'échantillons pathologiques, de résultats d'analyses ou d'autres données médicales par des médecins ou d'autres prestataires qualifiés dans le cadre des soins prodigués à des patients en Floride.
• La réglementation interdit expressément la prescription de substances contrôlées par télémédecine, mais ne fait aucune mention des prescriptions de substances non contrôlées.
• La réglementation reconnaît explicitement que la télémédecine peut être pratiquée non seulement par un médecin agréé en Floride, mais également par un assistant médical. 
• La réglementation définit la télémédecine comme « la prestation de soins, de traitements ou de services à des patients grâce à l'échange d'informations médicales entre deux sites par le biais de communications électroniques ». En vertu de la réglementation, la télémédecine n'inclut pas la fourniture de services de soins de santé uniquement par le biais d'un téléphone audio, de messages électroniques, de SMS, de télécopies, du service postal américain ou d'autres services de livraison de colis, ou de toute combinaison de ceux-ci. Cette définition est largement conforme à la politique modèle pour l'utilisation appropriée des technologies de télémédecine dans la pratique de la médecine publiée par la Fédération des conseils médicaux d'État le 26 avril 2014.
• La réglementation s'aligne sur les normes de soins existantes et ne modifie pas les exigences légales en vigueur en matière de pratique médicale et de faute professionnelle médicale.
• Les règlements ne s'appliquent pas aux services médicaux d'urgence ni aux patients présentant des conditions médicales urgentes.

Après la publication de la réglementation, les prestataires ont exprimé leur inquiétude quant au fait que cette règle empêchait les médecins de prescrire des des substances contrôlées par le biais de la télémédecine pour leurs patients hospitalisés. À première vue, la réglementation empêche la prescription de substances contrôlées par le biais de la télémédecine, mais n'interdit pas l'utilisation de la télémédecine pour commander des substances contrôlées aux patients hospitalisés. En conséquence, le Conseil de médecine ostéopathique a publié une règle d'urgence complémentaire modifiant la règle 64B15-14.0081 et précisant que la commande de substances contrôlées pour les patients hospitalisés par le biais de la télémédecine n'est pas interdite par la règle 64B15-14.0081(4). La règle d'urgence clarifiant la réglementation est entrée en vigueur le 5 mai 2014. Malheureusement, aucune clarification correspondante n'a été publiée concernant la réglementation sur la télémédecine des médecins allopathes, ce qui crée une confusion potentielle entre les attentes en matière de normes de pratique des ostéopathes et celles des allopathes.

Les réglementations du Conseil en matière de télémédecine ont été publiées lors de la session législative de Floride de 2014, alors qu'un projet de loi historique sur la télémédecine était en cours d'élaboration. Bien que beaucoup s'attendaient à ce que le projet de loi soit adopté, il n'a pas obtenu les votes nécessaires lors de la dernière journée de la session. Le législateur pourrait reprendre le projet de loi l'année prochaine, mais d'ici là, les réglementations du Conseil constituent les directives les plus récentes pour les praticiens de télémédecine en Floride.