COVID-19 : Les États dispensent les prestataires de soins de santé de l'obligation d'obtenir une licence dans l'État

Au cours de la semaine dernière, le nombre de cas de COVID-19 aux États-Unis s'est étendu à la quasi-totalité des 50 États, le nombre de cas confirmés évoluant de minute en minute. Les autorités fédérales, étatiques et locales évaluent en temps réel les possibilités de lutter contre la propagation du virus et de faciliter l'accès aux soins médicaux. Vendredi, la Federation of State Medical Boards (FSMB) a publié un communiqué de presse dans lequel elle propose son aide aux conseils médicaux des États et aux services de santé pour vérifier les licences et les titres des prestataires et autres professionnels de la santé qui souhaitent exercer au-delà des frontières de l'État afin d'aider les personnes touchées par le COVID-19. Le Physician Data Center (PDC) de la FSMB permet aux États de vérifier instantanément l'autorisation d'exercer et les antécédents disciplinaires des médecins et des assistants médicaux dans tout le pays. La FSMB considère le PDC comme un outil permettant d'accélérer les soins au-delà des frontières des États et espère que les conseils d'administration et les départements de la santé des États l'utiliseront comme une ressource essentielle.

Un moyen encore plus rapide de faire en sorte que les soins médicaux soient dispensés d'un État à l'autre est de renoncer totalement aux exigences d'autorisation d'exercer propres à l'État. Nous avons déjà vu cette approche de la part de la CMS qui, pour les besoins des fournisseurs de Medicare et Medicaid, renonce temporairement à exiger que les fournisseurs extérieurs à l'État soient agréés dans l'État où ils fournissent des services lorsqu'ils sont agréés dans un autre État. Cela s'applique à Medicare et Medicaid, comme indiqué dans la fiche d'information COVID-19 sur les prestataires de soins de santé en cas de déclaration d'urgence.

De nombreuses lois d'État sur l'autorisation d'exercer la médecine prévoient une exception pour l'autorisation d'exercer dans l'État pour les médecins et autres professionnels de la santé dans une situation d'urgence. Toutefois, le terme "urgence" n'est pas toujours défini et, par conséquent, il n'est pas certain que la pandémie de COVID-19 constitue une situation d'urgence pouvant faire l'objet d'une dérogation. La législation de certains États en matière d'autorisation d'exercer est plus claire et autorise expressément la levée totale des exigences en matière d'autorisation d'exercer dans l'État dans le contexte d'une situation d'urgence en matière de santé publique. À ce jour, nous avons eu connaissance d'au moins huit États qui ont expressément renoncé à certaines exigences en matière d'autorisation d'exercer pour les prestataires de soins de santé ou qui ont délégué cette autorité aux organismes de réglementation compétents. Ces États sont les suivants : Arizona, Californie, Floride, Louisiane, Mississippi, Caroline du Nord, Tennessee et Washington. D'autres États ont fait allusion à ces dérogations dans leur déclaration d'urgence afin de contribuer à la lutte contre la pandémie de COVID-19, mais n'ont pas pris de mesures directes pour les mettre en œuvre (par exemple, l'Oregon et Washington D.C.). Même dans les États où des dérogations ont été mises en œuvre, les prestataires devront lire les petits caractères, car ces dérogations peuvent avoir des limites. Par exemple, en Floride, jusqu'à hier, 17 mars, la dérogation actuelle ne s'appliquait qu'aux services gratuits fournis sous les auspices de la Croix-Rouge ou du ministère de la santé. Toutefois, le 17 mars, le Surgeon General de l'État de Floride a publié une ordonnance d'urgence plus large prévoyant que les professionnels de la santé non agréés en Floride peuvent fournir des services de santé à un patient situé en Floride (y compris par le biais de la télésanté) pendant une période de 30 jours.

Néanmoins, les dérogations à l'autorisation d'exercer propres à chaque État, associées aux dérogations à l'autorisation d'exercer et à la télésanté mises en œuvre au niveau fédéral, auront un impact significatif sur la fourniture aux patients des soins nécessaires dans les semaines et les mois à venir, à mesure que la pandémie de COVID-19 continuera d'évoluer.

L'émission de nouvelles déclarations d'urgence ou de déclarations modifiées évolue rapidement. Comme de plus en plus d'États déclarent une urgence de santé publique, nous pouvons nous attendre, ou du moins espérer, que les obstacles aux soins soient levés.

Foley continuera à vous tenir au courant des développements pertinents. N'oubliez pas de consulter le centre de ressources sur les coronavirus de Foley pour obtenir les dernières informations et ressources afin de soutenir votre entreprise pendant cette période difficile.