2023 Prévisions pour les startups de la santé numérique et les lois sur la télémédecine
L'année 2022 étant terminée, on s'attend de plus en plus à ce qui attend la santé numérique au cours de la nouvelle année. Le financement par capital-risque sera-t-il limité ou l'année 2023 verra-t-elle une plus grande liquidité sur les marchés ? Quels sont les changements juridiques et politiques auxquels nous pouvons nous attendre ? Et comment la fin des dérogations pour les urgences de santé publique affectera-t-elle les services de télémédecine et les soins aux patients ?
Dans un récent épisode du podcastSlice of Healthcare, Nathaniel Lacktman s'est entretenu avec l'animateur Jared Taylor. M. Lacktman est président de l'équipe nationale de télémédecine et de santé numérique de Foley & Lardner et membre du conseil d'administration de l'ATA. Ils ont discuté de la situation actuelle et de ce qui se profile à l'horizon, notamment de la manière de construire des modèles de télémédecine durables, des attentes des sociétés de capital-risque à l'égard des jeunes pousses du secteur de la santé numérique et des changements juridiques et réglementaires qui interviendront en 2023.
Selon M. Lacktman, le secteur de la santé numérique est "passé du stade de la croissance à celui de la durabilité". Les sociétés de capital-risque ne s'attendent pas à ce que les startups soient rentables dès le premier jour, mais elles cherchent une voie directe vers la rentabilité.
Rappelons que les fonds de capital-risque ont généralement une durée de vie de 10 à 12 ans, avec un calendrier de déploiement de deux à quatre ans. Ils ont des obligations fiduciaires et contractuelles de déployer l'argent collecté auprès des commanditaires dans le but d'investir dans des entreprises de télémédecine et de santé numérique. "Il reste beaucoup de poudre sèche (capital non appelé) qui doit être déployée", a déclaré M. Lacktman à propos des milliards de dollars levés au cours des trois dernières années. Il poursuit : "Bien que le capital-risque semble aller très vite, et c'est le cas ces dernières années, le cycle de vie d'un investissement en capital-risque est assez long et l'argent des investisseurs est très illiquide. Les commanditaires n'ont pas la même notion du temps et de l'horizon, et les gestionnaires de fonds de capital-risque n'ont pas la même notion du temps et de l'horizon. Malgré la pression exercée par les investisseurs, les personnes les plus pressées sont souvent les fondateurs eux-mêmes. En fin de compte, il y a de l'argent - déjà collecté et destiné à l'investissement dans la santé numérique - qui devrait rassurer les startups. Il y a beaucoup de carburant pour stimuler la croissance.
Interrogé sur un éventuel ralentissement du secteur de la télémédecine à la suite de l'expiration des dérogations PHE, M. Lacktman a déclaré : "Nous ne pouvons pas ignorer la réalité : si vous mettez fin à la couverture de certains services par Medicare, cela empêchera les médecins d'offrir ces services". Par exemple, les appels téléphoniques audio sont actuellement couverts par les dérogations PHE, mais s'ils sont supprimés comme le proposent les Centers for Medicare & Medicaid Service (CMS), il y aura une cohorte de personnes qui n'obtiendront pas de soins. Le récent projet de loi omnibus fédéral signé par le président Biden et soutenu par ATA Action a toutefois apporté un répit temporaire, car de nombreuses dérogations en matière de télésanté dans le cadre de Medicare (y compris la couverture des appels téléphoniques audio) seront désormais prolongées jusqu'à la fin de l'année 2024.
La pandémie et l'EPS n'ont pas créé le secteur de la télémédecine, mais ils ont accéléré le rythme d'adoption de cette technologie, qui était déjà rapide. Au cours des trois dernières années, nous avons bénéficié de dérogations dites temporaires, dont un grand nombre sont aujourd'hui totalement intégrées dans le cours normal de la pratique médicale. Ces changements fondamentaux ne vont pas s'arrêter simplement parce qu'une dérogation expire.
En dehors de la couverture de l'assurance-maladie, nous pourrions assister à une intensification de l'activité liée à l'octroi de licences médicales au niveau de l'État. Bien que la plupart des États aient déjà supprimé leurs dérogations aux licences interétatiques, il pourrait y avoir plus d'activité sur les accords entre États pour les exceptions relatives à la continuité des soins pour les soins de suivi.
Un autre point à surveiller est la manière dont la Drug Enforcement Administration (DEA) traitera la prescription de substances réglementées par télémédecine dans le cadre de la loi Ryan Haight. Il existe un sous-ensemble de patients qui dépendent de la prescription de substances réglementées pour une thérapie médicamenteuse assistée importante. Il incombe à la DEA d'apporter un changement pour ces patients qui dépendent de ce service.
Seul l'avenir nous dira ce qu'il en est, mais il est indéniable que le secteur de la télémédecine continue de croître et de prospérer.
Écoutez l'épisode complet du podcastSlice of Healthcare ici ou lisez la transcription complète ici.
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