アリゾナ州のダグ・デューシー知事は、2016年5月17日に法案（S.B.1363）に署名し、民間の医療保険制度に、州の地方で受けるサービスのみではなく、州全体の遠隔医療サービスに対する支払いを義務付けた。
2015年1月に施行された州の現行の遠隔医療保険法は、営利目的の医療保険者に対し、以下の地域の患者に提供される遠隔医療ベースのサービスをカバーすることを要求しているのみである。 地方.そのため、アリゾナ州の非農村部の住民は、保険給付制度で遠隔医療サービスを受けることができない。(知事がこの新法案に署名したとき、フェニックス市民が一斉に "親指を立てる "姿を想像してほしい）。
この法案の可決により、アリゾナ州は遠隔医療サービスの適用機会を拡大した。しかし、まだ改善の余地がある。例えば、アリゾナ州では、遠隔医療サービスは限られたものしかカバーされておらず（「医療サービス」には8つのカテゴリーが列挙されている）、遠隔医療で提供されるすべてのサービスが、対面で提供される場合にカバーされる範囲内でカバーされるという完全な同等性には至っていない。さらに、この法律では、医療保険プランが、保険プランのプロバイダー・ネットワークに加入している医療提供者に限定することも認めている。この法律には、私たちが政策立案者たちと幅広く議論してきた重要な概念である、支払いの平等性に関する文言は含まれていない。改正法は2018年1月1日から施行される。
言葉には意味があり、法令解釈において言葉は重要である。他州のテレヘルス・プロバイダーは、自州でテレヘルス商用保険法を提唱し、起草する際に、アリゾナ州の経験を教訓とすることができる。
新たに改正された法令では、以下のように規定されている：
20-841.09.遠隔医療；医療サービスの適用範囲；定義
- 2015 年 1 月 1 日以降に発行、交付、または更新されるすべての契約は、加入者と医療提供者との対 面診察によって医療サービスが提供され、本州の農村地域でサービスを受ける加入者に提供される場合に は、遠隔医療によって提供される医療サービスの補償を提供しなければならない。この契約では、補償の対象を、本法人の医療提供者ネットワークに加盟している医療提供者に限定することができる。
- 本節は、法人が、遠隔医療を通じて提供される医療サービスに対して、免責金額、自己負担額、または共同保険料を課すことを妨げないが、その免責金額、自己負担額、または共同保険料が、同じ医療サービスの対面診察に適用される免責金額、自己負担額、または共同保険料を超えない場合は、この限りではない。
- 遠隔医療を通じて提供されるサービス、または遠隔医療相談から生じるサービスは、アリゾナ州の免許要件、認定基準、および医療の質を保証するために、電気通信技術を通じて消費者のための医療へのアクセスを促進する医療専門家の全国団体、またはその他の資格のある医療専門家団体の診療ガイドラインに準拠するものとする。
- 本項は、第20-1137条に定義される限定給付補償には適用されない。
- 本項の目的のため
- 「医療サービス」とは、以下の症状に対して、または以下の環境において提供されるサービスをいう：
- トラウマ。
- バーン。
- 循環器科。
- 感染症。
- 精神疾患。
- 脳卒中を含む神経疾患。
- 皮膚科学
- (h) 呼吸器内科
- 「農村地域」とは、以下のいずれかを意味する：
- 人口90万人未満の郡に位置する地域。
- 人口90万人以上の郡に位置し、人口50万人以上の市の境界から最も近い境界が30マイル以上離れている市または町。
- 「遠隔医療
- 診断、相談または治療を目的とした、音声、映像またはその他の電子媒体の双方向的な使用を意味する。
- 音声のみの電話、ビデオのみのシステム、ファクシミリ、インスタント・メッセージ、電子メールの単独使用は含まれない。
- 「医療サービス」とは、以下の症状に対して、または以下の環境において提供されるサービスをいう：
現在、29の州とコロンビア特別区には、遠隔医療保険法があり、営利目的の医療保険会社は、遠隔医療を通じて提供されるサービスを、対面で提供される場合と同程度にカバーすることを義務づけている。保険償還の継続的な拡大は、患者の質と満足度は言うに及ばず、プロバイダーが直接的なコスト削減と収益創出の機会拡大のために、遠隔医療の提供を強化できることを意味する。商業保険償還は、2016年以降のヘルスケア変革を推進する5つの遠隔医療トレンドのひとつである。
チーム、出版物、その他の資料を含む遠隔医療、テレヘルス、バーチャルケア、その他の健康革新に関する詳細は、フォーリーの遠隔医療・バーチャルケア診療をご覧ください。
