アラスカ州知事のビル・ウォーカー氏は、2016年6月21日にSB 74に署名し、最後のフロンティア州における遠隔医療の利用を拡大する法律を制定した。具体的には、SB 74は、遠隔医療による処方のためのアラスカ州内の存在要件を撤廃し、認可を受けた聴覚士、言語聴覚士、カウンセラー、結婚・家族療法士、心理士、ソーシャルワーカー、理学療法士、作業療法士を含む特定の臨床診療における遠隔医療の使用を認可する。
SB74以前は、アラスカ州法第08.64.364条が支配的な法律であり、この法律は、アラスカ州の医師免許を持ち、アラスカ州に所在する医師が、一定の条件下で、身体検査を行わずに医薬品を処方することを認めていた。この法律は、アラスカにおける遠隔医療サービスの利用可能性を拡大したが、アラスカに所在する免許を持つ医師にのみ適用された。
SB74は、アラスカ州で遠隔医療を実践するために、医師がアラスカ州に所在していなければならないという要件を撤廃することにより、アラスカ州における遠隔医療サービスの利用可能性を拡大するものである。この新しい法律は、州外の医師を州内の医師と同じように扱い、アラスカ州民は、アラスカ州内の医師と同じ免許基準を満たした州外のアラスカ州免許医師を利用することができる。さらにSB 74は、アラスカ州医師会に対し、身体検査を行わずに診断、治療、処方、調剤、処方薬投与を行う医師に対する標準的なケアのガイドラインを定める規則を公布する権限を与える。
新法のその他のハイライトは以下の通り：
- 遠隔医療とは、「医療サービスの受け手と物理的に離れている提供者が、2カ所以上の場所で行う、音声、映像、データ通信による医療データの転送を利用した医療サービスの提供」と定義されている。
- 診断、治療、非管理薬物の処方または投与を行う医師は、健康診断を行わずとも、フォローアップのために個人的に診療を受けることができるか、または別の免許を持つ医師または医師のグループ診療の医師がフォローアップのために診療を受けることができなければならない。医師は、医師が患者の主治医（処方した医師が患者の主治医でない場合）にその診療に関するすべての記録のコピーを送付することを希望する場合、患者に要請しなければならず、患者が要請した場合、記録を送付しなければならない。
- 規制薬物またはボツリヌス毒素を処方または投与する医療提供者は、適切な免許を有する医療従事者を患者に同席させ、医療提供者の診察、診断および治療を支援させなければならない。
- 医療提供者は、アラスカ州法第18.16.010条に記載されているアラスカの中絶に関する法律に従わない限り、中絶誘発剤を処方、調剤、または投与することはできない。
- 医療提供者は、事前に医療提供者と患者との関係を結んでいない者に対して、インターネット上のアンケートや電子メールに回答して、処方薬を処方、調剤、または投与することはできない。
- SB 74は、アラスカで遠隔医療サービスを行う事業者の登録簿を作成し、維持するための規則を制定することを、商業・地域社会・経済開発省に義務付ける新条項をTitle 44に追加する。
遠隔医療サービスの民間保険適用
アラスカにおける最近の遠隔医療はSB 74だけではない。2016年6月14日、アラスカ州知事はHB 234に署名し、アラスカ州の保険プランに対し、テレメンタル・ヘルス・サービスを、対面でのメンタルヘルス・サービスと同様に、医療提供者と患者の事前の面会なしにカバーすることを義務付けた。HB234はテレメンタル・ヘルス・サービスに限定されているが、この法律は一歩前進である。他の29の州とコロンビア特別区では、営利目的の医療保険会社がテレヘルスを通じて提供されるサービスを、対面で提供される場合と同程度にカバーすることを義務付ける法律がある。継続的な保険適用拡大により、医療提供者は、患者の質と満足度は言うに及ばず、当面のコスト削減と収益創出の機会を拡大するために、遠隔医療サービスを強化することができる。営利目的の保険償還は、2016年以降のヘルスケア変革を推進する5つの遠隔医療トレンドのひとつである。
アラスカ州における遠隔医療の機会に影響を与えたり、その機会を向上させるような規則改正がないか、引き続き監視していく。
Fチーム、出版物、その他の資料を含む、遠隔医療、遠隔医療、バーチャルケアの革新に関する詳細については、フォーリーズをご覧ください。 遠隔医療プラクティス.
