「COVID公衆衛生上の緊急事態が遠隔医療産業を生み出したわけではない。単にその必然的な成長を加速させたに過ぎない」― ネイサニエル・ラクトマン(フォリー・アンド・ラードナー法律事務所 パートナー兼遠隔医療・デジタルヘルス産業チーム議長)
モス・アダムズ主催の2020年医療経営幹部向けウェブキャストシリーズ「危機の帰結と医療の革新」において、遠隔医療の思想リーダーたちによるパネルディスカッション「遠隔医療が医療提供をどう変革したか、そして未来に何が待ち受けるか」が開催された。 モデレーターはフォリー・アンド・ラードナー法律事務所のパートナー兼遠隔医療・デジタルヘルス産業チーム長ネイサニエル・ラクトマンが務め、パネリストとしてロ社の医療・研究担当上級副社長メリンダ・バーンズ医学博士、マイク・ビリングス理学療法士、DHSc、MS、CEEAA(アバミア・ヘルスサービス最高イノベーション責任者);キャサリン・ケモドゥロウ・ケリー医学博士(ライフスタンス・ヘルス上級医療ディレクター)が登壇しました。
「私たちの目標の一つは、『患者』という言葉の物語を書き換えることです」― メリンダ・バーンズ博士(Ro社 医療・研究担当上級副社長)
各パネリストは、COVID-19公衆衛生緊急事態下における遠隔医療推進が、患者視点と臨床医視点の両方から、自らが属する医療分野のユーザー体験にどのような影響を与え、向上させたかについて発言した。意図的に異なるワークフローと製品設計は、ソーシャルディスタンシング実践下で医療を提供する技術集約型アプローチを導入する際に、各パネリストが考慮した人的・社会的要因を浮き彫りにした。 バーンズ博士は、自社の目標の一つが「『患者』という言葉の物語を書き換えること」であると述べた。ビリングス氏はこれに賛同し、入院患者向け物理的リハビリテーション環境において、同社の仮想ケアサービスは臨床中心の実践に確固として根ざしつつも、患者がケアを受ける方法・時期・提供者を自ら選択する機会を創出したと説明した。 LifeStanceのケリー博士は、診察前に画面とデータを共有することに重点を置いている点を強調。これにより患者が自己評価や治療計画への関与を深められると説明し、「デジタルヘルスを適切に活用すれば、患者と医療従事者のパートナーシップを尊重し強化できる」と述べた。
「文献、特にリハビリテーションに関する文献を検証すると、バーチャルケアが対面ケアに劣らないことが繰り返し実証されている」― アバメア・ヘルス・サービス最高イノベーション責任者、マイク・ビリングス
パネリストらは「患者」と「消費者」の概念について議論し、従来の医療提供者が仮想医療やデジタルヘルスサービスの急速な台頭に脅威を感じるべきかどうかが話題となった。パネル全体で一致した答えは明確な「否」であり、これらの技術は積極的に採用・活用すべきだという。ラクトマン氏は、デジタルヘルスを導入しない医療提供者は「市場シェアを失うだけでなく、医療水準を下回るリスクを負う」と指摘した。 パネリストらは、個人的にも臨床的にも対面医療の強い必要性が依然として存在することに同意した。公衆衛生上の緊急事態は、各患者にとって最適な診療場所と期間を賢明に選択すべきだという考えを浮き彫りにした。 「賢く創造的になる必要がある」とバーンズ医師は述べた。「全員が現場で診察を受ける必要はない」。例えば季節性アレルギーに悩む27歳は、症状管理の最適な方法を短時間のオンライン相談で得られるかもしれない。一方、自宅隔離中の80歳は、転倒リスクや期限切れ医薬品の確認のため、医師に自宅のバーチャルツアーを案内する時間が必要かもしれない。
「デジタルヘルスケアは、適切に運用されれば、患者と医療従事者の間のパートナーシップを尊重し、強化することができる」― ライフスタンス・ヘルス シニアメディカルディレクターキャサリン・ケモドゥロウ・ケリー博士
セッション全体を通じて、パネルはCOVID-19パンデミックを契機としたデジタル診療への急激な移行がもたらす倫理的課題を繰り返し議論した。特に身体リハビリテーションの分野では、ビリングス氏が依然として考慮すべき危険性が存在することを認めた。 彼の研究は、遠隔医療を理学療法に統合する体系的なアプローチを追求しており、ウェブ上の対応や教育に焦点を当て、仮想ケア媒体に適した特定のスキルセットを持つ臨床医を特定することを重視している。遠隔医療によるケア提供におけるベストプラクティスと倫理について患者を教育するのは臨床医の責任だと彼は述べた。「遠隔医療の現場では多くの問題が発生する可能性があり、それに対する準備が必要だ」とビリングス氏は語る。
セッションの締めくくりとして、パネリストらは公衆衛生上の緊急事態終了後の遠隔医療の将来について意見を述べた。これは多くの政策立案者や業界関係者が自問してきた問題である。各パネリストは今後数年間の展望について独自の予測を共有したが、公衆衛生上の緊急事態が終了しても遠隔医療が消滅することはないという点で一致した。遠隔医療が新しい技術であるという認識は誤解であり、医療提供者は長年遠隔医療サービスを提供してきた。 未来を予測することは不可能だが、消費者の需要拡大、医師の供給不足、スマートフォンや携帯型医療技術の数と機能の向上、ブロードバンドや5G無線技術の導入、電子商取引のさらなる高度化など、あらゆる要素が仮想医療の明るい未来を示唆している。ラクトマン氏は「COVID公衆衛生緊急事態が遠隔医療産業を生み出したわけではない。単にその必然的な成長を加速させたに過ぎない」と述べた。
こちらのウェビナーは、過去シリーズを含む全セッションを、こちらをクリックしてオンデマンドでご覧いただけます。
遠隔医療、テレヘルス、バーチャルケア、遠隔患者モニタリング、デジタルヘルス、その他の医療イノベーションに関する詳細情報(チーム、出版物、代表的な実績を含む)については、Foley andLardnerの遠隔医療・デジタルヘルス産業チームページをご覧ください。
________________________________________
モス・アダムズは、クライアントの繁栄の成長・管理・保護を支援する総合専門サービス企業です。COVID-19の影響を受け、年次医療カンファレンスを経営者向けバーチャルサミットシリーズへ移行しました。本シリーズでは、パンデミックが医療提供の継続性や医療エコシステム全体のステークホルダー(医療システム、医療提供者、保険者、雇用者、投資家など)に与えた重大な影響について議論します。 各セッションでは、困難な時代において組織が機会を捉え、医療提供の概念を再考しながら前進する方法に焦点を当てます。詳細はこちらをクリックしてください。