支払者/提供者の収束とは、価値に基づく支払いへの進化する傾向を指し、医療提供者が健康保険会社(支払者)との契約において財務リスクを負い、支払者が医療提供への関与を強めている。一部の支払者は直接医療を提供し、他の支払者は専門診療所を買収している。 同時に、一部の医療提供者は、特定の患者集団のケアに対して固定金額で財務的責任を負うようになり、また別の提供者は様々な「価値に基づく」契約を締結している。この契約では、特定の患者集団のケアコストが予測コストと異なる場合、提供者は利益リスクと/または損失リスクを負う。
新たな役割における規制要件を完全に理解させることに加え、支払者と提供者は互いの視点から医療サービスと支払いを考えることを学ぶ必要があります。今後のプログラムでは、支払者と提供者が異なる見解を持つ用語や課題を検証し、統合された支払者と提供者が新たな役割を担う際に異なる視点を持つべき基盤を整えます。 これは、融合した支払者と提供者が直面する進化する規制課題について深く掘り下げるプログラムへの布石となる。加えて、「職場におけるDEI(多様性・公平性・包摂性)の推進:何をすべきか、そして我々はどこへ向かうのか?」をテーマとしたセッションも実施される。
このプログラムは、2023年1月26日に、Foley & Lardner, LLP のロサンゼルス事務所で開催されます。Foley & Lardner, LLP (Foley) およびマザールズ(Mazars)のプレゼンター陣が、西海岸で初の「支払者/プロバイダーの融合について知っておくべきこと」プログラムを開催します。プログラムのアジェンダへのリンクはこちらをご覧ください。 このプログラムでは、CLE および DEI CLE クレジットを提供します。
参加者は、2023年1月25日(水)にフォーリー・ロサンゼルス事務所で開催されるウェルカムレセプションにご招待されます。このレセプションでは、ネットワーキングの機会を提供するとともに、フォーリーのヘルスケア・保険実務グループおよびフォーリーのペイヤー/プロバイダー・コンバージェンス重点分野の弁護士について詳しく知ることができます。
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ご質問がございましたら、パトリック・ブレナン([email protected])までご連絡ください。