의회는 2017년 메디케어 원격 의료 평등 법안( Medicare Telehealth Parity Act of 2017)으로 명명된 전국적인 원격 의료 보장 법안을 재검토하고 있으며, 이는 메디케어 프로그램에 따라 원격 의료 서비스에 대한 보장 범위를 점진적으로, 그러나 크게 확대하기 위해 고안된 법안입니다. 초당파적인 이 법안은 마이크 톰슨 하원의원(D-CA)이 후원하고 있으며, 현재까지 7명의 공동 후원자(공화당 4명, 민주당 3명)가 참여하고 있습니다. 이 법안이 제정되면 적격 지역 수를 확대하고 3단계에 걸쳐 원격 의료 서비스 적용 범위를 확대함으로써 메디케어의 원격 의료 서비스 환급 방식을 현대화할 수 있습니다.
이 법의 이전 버전은 진전되지 못했지만 최근 초당적으로 구성된 의회 원격의료 코커스에 의해 새로운 생명을 얻었습니다. 이 코커스는 톰슨, 그레그 하퍼(R-MS), 다이앤 블랙(R-TN), 피터 웰치(D-VT) 의원이 설립했으며, 지난 몇 주 동안 추가 회원을 확보했습니다.
다음은 세 가지 시행 단계에 따라 법의 주요 조항을 요약한 것입니다.
1단계에서는 모든 연방 공인 보건 센터와 모든 시골 보건 클리닉을 포함하도록 적격 출발지가 확대되며, 적격 지리적 위치에는 인구가 5만 명 미만인 대도시 통계 지역의 카운티도 포함됩니다. 또한 1단계에서는 공인 당뇨병 교육자, 호흡기 치료사, 청각사, 작업 치료사, 언어 치료사 및 물리 치료사가 제공하는 서비스를 포함하도록 원격 의료 보장 범위를 확대합니다. 또한 1단계에서는 알래스카와 하와이뿐만 아니라 전국적으로 비동기(저장 및 전달) 원격 의료 서비스에 대한 메디케어 보장을 제공합니다.
2단계에서는 적격 시작 사이트를 확대하여 재택 원격 의료 사이트를 포함하며, 적격 시작 지리적 위치에는 인구 50,000~100,000명의 대도시 통계 지역의 카운티가 포함됩니다.
3단계에서는 인구가 10만 명 이상인 대도시 통계 지역의 카운티를 포함하도록 적격 출발 지리적 위치를 확대합니다. 또한 이 법은 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터에 이러한 원격 의료 서비스에 대한 새로운 결제 방법을 개발하고 시행할 수 있는 권한을 부여합니다.
이 법에는 보장되는 만성 치료 질환에 대한 원격 환자 모니터링 서비스(RPM)와 말기 신장 질환 환자를 위한 재택 투석 서비스에 대한 메디케어 보장 조항도 포함되어 있습니다.
여러 의회의 원격 의료 제안이 진행 중입니다.
2017년 메디케어 원격 의료 평등 법안은 원격 의료 서비스에 대한 메디케어 보장 제한을 없애고 접근성을 개선하기 위해 올해 제출된 수많은 법안 중 하나에 불과합니다. 몇 가지 주목할 만한 법안은 다음과 같습니다:
- 2017년 만성 신장 질환 연구 및 치료 개선법(CKDIRT)은 무엇보다도 자택에서 신장 환자를 치료하는 원격 의료에 대한 제한을 없애는 법안입니다.
- '건강을 위한 필요하고 효과적인 치료 기술을 위한 기회 창출법(CONNECT 법)'은 메디케어 수혜자 사이에서 원격 의료의 사용을 확대하기 위한 법안입니다.
- 농촌 원격의료 접근성 확대 지원법(HEART Act) 은 농촌 지역의 원격의료 서비스 도입 장벽을 제거하고, 인구 7만 명 이하의 농촌 진료소와 대도시 통계 지역으로 원격의료 서비스를 확대하며, 울혈성 심부전 및 만성 폐쇄성 폐질환의 원격 환자 모니터링에 대한 메디케어 보험 적용을 추가하는 것을 목표로 하고 있습니다.
- 2017년 만성 치료 개선에 필요한 고품질 결과 및 성과 창출 법안(만성 치료법) 은 만성 질환 관리 서비스 및 가정에서의 치료 조정을 개선하고 환자 서비스 현장을 변화시켜 메디케어 비용을 절감하는 것을 목표로 합니다.
2017년 메디케어 원격의료 평등법의 도입과 다른 원격의료 관련 법안 및 의회 원격의료 코커스 설립은 원격의료 보장 확대를 향한 지속적인 진전을 의미하며, 연방 의원들 사이에서 원격의료 혜택에 대한 지지와 이해가 높아질 것으로 기대합니다. 의료 서비스 제공자와 원격 의료 회사는 원격 의료 및 가상 진료 서비스에 대한 공공 정책을 형성하는 데 목소리를 내고 도움을 줄 수 있는 기회이므로 이러한 진전의 중요성을 인식해야 합니다.
저작권 2017, 미국 보건 변호사 협회, 워싱턴 DC. 재인쇄 허가를 받았습니다.
