코네티컷주는 정신건강 및 약물사용장애 치료와 연계한 원격의료의 실질적 활용 확대를 위한 또 다른 조치를 취했다. 대니얼 말로이 주지사가 서명하고 2018년 7월 1일부터 시행되는 SB 302 법안은 의료 제공자가 정신 장애 또는 약물 사용 장애 치료를 위해 원격의료를 통해 통제 약물을 처방할 수 있도록 허용합니다. 여기에는 약물 보조 치료도 포함됩니다. 이 법은 원격의료 기술을 통한 제1급, 제2급 또는 제3급 통제 약물 처방을 원칙적으로 금지했던 코네티컷 주의 기존 규정을 뒤집습니다.
이 법안은 정신건강 또는 약물사용장애 문제를 가진 코네티컷 주 환자들에게 큰 혜택이 되어, 이들이 양질의 치료를 더 쉽게 받을 수 있도록 합니다. 업계 관계자들은 이러한 변화를 위해 입법부와 주지사를 칭찬했습니다. 코네티컷 주의 원격정신과 및 약물남용 치료 제공자들은 이제 치료에 통제 약물을 포함시킬 수 있게 되었으며, 이는 해당 전문 분야에서 중요하고 임상적으로 의미 있는 요소입니다.
코네티컷 정신의학협회는 이 새로운 법안의 실현을 주도했습니다. "우리는 전국적인 오피오이드 위기 속에 있지만, 코네티컷 의사들은 원격 정신의학 진료 중 오피오이드 중독 치료를 처방하는 것이 금지되어 있었습니다"라고 코네티컷 정신의학협회 직전 회장 멜리사 웰비 박사는 말했습니다. "의회가 법 개정이 필요하다는 데 동의해 주셔서 기쁘고 감사하게 생각합니다. 이제 코네티컷 전역의 환자들, 특히 지역 정신과 의사 및 중독 의학 전문의가 부족한 지역에 거주하는 환자들까지도 원격의료 덕분에 양질의 정신과 치료를 더 쉽게 이용할 수 있게 될 것입니다."
공개: 폴리 법률사무소 원격의료 산업팀 소속 변호사들은 코네티컷 정신의학회와 협력하여 SB 302 법안의 입법 문안을 작성하였으며, 이를 통해 코네티컷 주에서 통제 물질의 원격의료 처방이 허용되었습니다.
코네티컷 주 통제 물질 원격의료 처방법은 무엇을 규정하는가?
요약하자면, 새 법에 따라 코네티컷 주의 원격의료 제공자는 정신 장애 또는 약물 사용 장애를 가진 환자를 치료하기 위해 원격의료를 통해 제2류 및 제3류 규제 약물을 처방할 수 있으며, 여기에는 약물 보조 치료도 포함됩니다. 오피오이드 처방은 허용되지 않습니다. 이 법은 원격의료 제공자가 처방전을 제출/전송할 때 전자 처방 시스템을 사용하도록 요구합니다.
관련 법령 조항은 다음과 같이 규정하고 있습니다:
본 조항 또는 제20편의 규정에도 불구하고, 원격의료 제공자는 원격의료를 통해 일급, 이급 또는 삼급 규제 약물을 처방해서는 안 된다. 단, 제20-14o조에 정의된 오피오이드 약물을 제외한 이급 또는 삼급 규제 약물은 라이언 헤이트 온라인 약국 소비자 보호법(Ryan Haight Online Pharmacy Consumer Protection Act) 및 21 USC 829(e) 조항에 따라 정신 장애 또는 약물 사용 장애(제17a-458조에 정의된 바에 따름)를 가진 환자의 치료를 목적으로, 약물 보조 치료를 포함하되 이에 국한되지 않는 경우를 제외한다. 본 항에 따라 원격의료를 이용하여 제2종 또는 제3종 규제 약물을 처방하는 원격의료 제공자는 본 법에 의해 개정된 제21a-249조에 따라 처방전을 전자적으로 제출하여야 한다.
약물 보조 치료란 "연방 식품의약국(FDA)이 승인한 약물을 상담 및 행동 치료와 병행하여 약물 사용 장애 치료에 대한 전인적 접근법을 제공하는 것"을 의미한다.
연방법은 어떻습니까?
의료 제공자는 연방법상 처방 요건을 계속 준수해야 하며, 원격의료를 통한 규제 약물 처방 역시 라이언 헤이트 법의적용을 받습니다 .라이언 헤이트 법은 특히 처방자와 환자 간 최소한의 대면 진찰을 요구하지만, 원격의료 시행에 대해서는 일곱 가지 예외 사항이 존재합니다.
코네티컷 주 법률은 라이언 헤이트 법(Ryan Haight Act)의 요건과 조화를 이루도록 해석되어야 하며, 처방자는 이와 관련하여 코네티컷 주 법률과 연방 법률 모두를 준수해야 합니다. 의료 제공자는 원격의료, 의료 행위, 사기 및 남용, 규제 약물에 관한 여러 교차하는 주 및 연방 법률을 이해하고 준수해야 합니다.
원격의료의 미래는?
새로운 법안은 특히 오피오이드 위기 대응을 위한 대체 치료법 접근성 지원 목표를 고려하여, 주 차원에서 원격의료를 통한 규제 약물 처방에 대한 기존 법적 금지 조항을 개정 및 폐지하는 추세를 따르고 있다. 미국 의회 또한 통제 물질의 원격의료 처방을 확대 허용 하기 위한 조치를 취하고 있습니다. 코네티컷주는 최근 통제 물질의 원격의료 처방을 명시적으로 허용하는 법률을 제정한 다른 주들(예:델라웨어,플로리다, 인디애나, 미시간, 뉴햄프셔, 오하이오, 웨스트버지니아)에 합류하게 되었습니다.
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