워싱턴의 다음 행보는? – 7월호

8월 휴회까지 불과 몇 주밖에 남지 않은 가운데, 의회의 처리해야 할 안건은 산적해 있다. 최근 연방대법원의 판결들은 의회가 한 달 간의 8월 휴회 전에 법안을 통과시키기 위한 새로운 움직임을 촉발시켰다. 상원 민주당은 재정적 조정 절차를 통한 부양 패키지 재추진 협상을 지속하는 한편, 하원과 상원에서 각각 통과된 USICA 법안 및 FDA 사용자 부담금 재승인 법안의 차이점을 조정 중이다. 또한 하원 및 상원 예산위원회는 2023 회계연도 예산안 최종 확정 작업을 계속하고 있다.

규제 관련 결정이 7월에 내려질 것으로 예상되며, '노 서프라이즈 법안(No Surprises Act)' 최종안, 의사 수수료 일정표(Physician Fee Schedule), 그리고 공중보건 비상사태(Public Health Emergency) 관련 잠재적 업데이트가 발표될 수 있습니다. 이 모든 것은 현재 126일 앞으로 다가온 중간선거가 급속히 다가오고 있는 배경 속에서 이루어지고 있습니다.

이번 달 '워싱턴의 다음 행보는? '에서 주요 쟁점 등에 대한 자세한 내용은 아래를 참조하십시오. 폴리 앤 라드너 연방 공공정책팀이 제공합니다.

1. 상원에서 화해 협상이 계속되고 있다
   1. 상원 원내대표 척 슈머(민주당, 뉴욕)와 조 맨친 상원의원(민주당, 웨스트버지니아)은 약 1조 달러 규모의 재정조정 패키지에 대해 논의해 왔다.
      1. 상원 민주당 의원 50명 전원이 의약품 가격 관련 조항에 합의했습니다. 해당 문서는 이제 상원 의회 법률고문에게 송부되어 '버드 배스' 절차를 거쳐 재정조정 규칙을 충족하는지 확인될 예정입니다.
      2. 민주당은 맨친 상원의원이 2021년 12월 바이든 대통령의 '더 나은 재건(Build Back Better)' 법안 지지를 할 수 없다고 발표한 이후로 화해 법안 통과 방안을 모색해 왔다.
   2. 이 패키지의 주요 목표는 바이든의 계획에 명시된 대로 처방약 가격을 낮추는 것이 될 것입니다. 더 나은 재건법이는 정부가 2023년부터 메디케어를 대신해 처방약 가격을 협상할 수 있는 권한을 부여할 것이다.
      1. 이 법안은 또한 처방약 비용을 연간 2,000달러로 제한하는 한편, 물가 상승률보다 빠르게 약값을 인상하는 제약사에 벌금을 부과할 예정이다.
   3. 해당 법안의 추가 조항에는 국제 기업세와 관련해 기존 '더 나은 재건법(Build Back Better Act) '을 수정하는 내용이 포함될 예정이며, 기업들이 해외에서 납부한 세금을 합산해 15% 최저세율을 충족할 수 있도록 허용하는 조항을 제외할 가능성이 있다. 
   4. 화해 협상이라는 배경 속에서, 상원 소수당 대표 미치 맥코넬(공화당-켄터키주) 트윗했다 민주당이 재정조정 법안을 통과시킬 경우, 그는 미국 혁신 및 경쟁법(USICA)에 대한 지지를 철회할 것이라고 밝혔다.
      1. USICA 법안은 현재 협상 중이며, 법안의 공동 발의자인 척 슈머(민주당, 뉴욕) 상원의원과 토드 영(공화당, 인디애나) 상원의원은 이번 여름이 끝날 때까지 법안이 통과되기를 바란다고 밝혔다.

       

2. 예비선거 시즌 전반부가 마무리되면서 선거 판세가 선명해지고 있다
   1.  2022년 중간선거를 위한 민주당과 공화당 후보 지명은 18개 주를 제외한 모든 주에서 결정되었습니다. 이번 선거 주기에는 하원 435석 전원과 상원 35석이 경합 대상입니다.
   2. 인플레이션과 경제 문제와 더불어 두 가지 핵심 쟁점이 선거에 영향을 미칠 것으로 예상된다.
      1. 5월 말에 일련의 주목받는 대규모 총기 난사 사건이 발생하자, 의회는 총기 폭력 근절을 위해 6월 말에 양당 합의로 '안전한 지역사회 법안'을 통과시켰다.
      2. 또한 6월 말, 대법원은 도브스 대 잭슨 여성 건강 기구 사건 판결에서 로 대 웨이드 판결을 뒤집었습니다 .
      3. 두 가지 쟁점 모두 접전 지역구 선거 결과에 영향을 미칠 것으로 예상된다.
   3. 경합 지역에서는 현재 하원 민주당이 25석을 방어 중이며, 공화당은 8석을 지키려 하고 있다. 예비선거가 진행됨에 따라 더 많은 의석이 경합 지역으로 편입될 수 있다. 민감한 쟁점들이 이제 투표용지에 올라왔으며, 정치 지형의 변화로 인해 양당 모두에게 중간선거가 접전 양상을 보일 수 있다.
      1. 폴리 팀은 모든 의회 의원 은퇴, 예비선거, 그리고 접전 중인 하원 및 상원 선거를 추적해 왔습니다. 자세한 내용은 여기에서 확인하실 수 있습니다.
   4. 예선 후반부는 8월 2일에 시작됩니다.^nd애리조나, 캔자스, 미시간, 미주리, 워싱턴 주가 차기 공직 후보자를 선출할 때.

       

3. 상원 예산 위원회 심의 시작, 하원은 7월 본회의 표결 예정
   1. 하원 예산위원회는 6월 내내 12개 지출 법안 전부를 수정하고 승인하는 작업을 진행했다.
      1. 하원 예산위원회는 7월 본회의 표결을 목표로 하고 있다.
   2. 상원 예산위원회는 아직 2023 회계연도 지출 법안을 발표하지 않았다.
      1. 존 테스터 상원의원(민주당, 몬태나주)은 상원 예산위원회 국방소위원회 위원장으로서 기자들에게 상원 예산안은 하원 버전과 "다를 것"이라고 믿는다고 밝혔다.
   3. 상원 예산위원회 위원장 패트릭 리히(민주당, 버몬트주)는 위원회가 7월 둘째 주에 법안 수정 작업을 시작할 것이라고 발표했다.
      1. 그러나 상원 공화당 의원들은 아직 총 지출 규모에 합의하지 못했기 때문에 예산이 어떻게 배분될지는 지켜봐야 할 상황이다.
   4. 하원 예산위원장 로사 델라우로(민주당, 코네티컷) 의원은 상원 예산위원장 리히와 간사 리처드 셸비(공화당, 앨라배마) 의원이 모두 은퇴하는^제117대 의회 종료 전까지 2023 회계연도 예산안을 통과시킬 수 있을 것이라는 자신감을 표명했다.

    

4. 1월 6일^th 위원회 청문회 마무리
   1. 1월 6일 사건 조사 하원 특별위원회^th 의회 의사당 공격 사건에 대한 일련의 조사 청문회가 6월 내내 진행되었다.
      1. 위원회는 원래 청문회를 6월 한 달 동안 진행한 후 9월에 보고서를 작성할 계획이었다.
   2. 위원회는 추가 증거가 드러남에 따라 최소 두 차례 이상의 청문회를 더 개최할 계획이다. 보고서 일정 역시 변경될 수 있다.
      1. 위원회는 8월 휴회 기간 전에 청문회를 마칠 것으로 보이며, 하원의 경우 7월 29일부터 휴회가 시작될 예정이다.

    

5. 식품의약국(FDA)의 연간 예산 약 절반을 충당하는 사용자 부담금 제도는 2022년 10월 1일 만료될 예정이다. 여기에는 처방약 사용자 부담금법(PDUFA), 제네릭 의약품 사용자 부담금 개정법(GDUFA), 바이오시밀러 사용자 부담금법(BsUFA), 의료기기 사용자 부담금 개정법(MDUFA)이 포함된다.
   1. 지난달 하원은 2022년 식품의약품 개정안(FDA22)을 392대 28의 표결로 통과시켰다. 이 초당적 법안은 하원 에너지상업위원회 보건소위원회 위원장 애나 에슈(민주당, 캘리포니아)와 간사 브렛 거스리(공화당, 켄터키)가 공동 발의했다.
   2. 상원 보건·교육·노동·연금 위원회(HELP)는 FDA 안전 및 획기적 발전법(FDASLA) 법안을 13대 9의 표결로 통과시켰다. 이 법안은 패티 머레이 위원장(민주당, 워싱턴주)과 리처드 버 간사(공화당, 노스캐롤라이나주)가 공동 발의했다. 
   3. 의회는 8월까지 해당 프로그램 재승인 목표를 세웠으나, 하원과 상원 법안 간 여러 차이점과 정책 부대조항들, 더불어 의회가 유아용 분유 사태 대응을 둘러싸고 FDA에 불만을 품고 있는 점까지 더해져 합의가 9월로 미뤄질 가능성이 높아 보인다.
      1. FDA는 프로그램 만료 60일 전에 해고 통지서를 발부해야 합니다.
   4. 관련 위원회들은 본회의 추가 조치에 앞서 입법상 차이를 조정하기 위한 사전 협의를 진행 중이다. 해당 위원회들은 회계연도 말에 만료되기 전에 재승인 프로그램 마련을 완료할 수 있도록 여전히 계획대로 진행 중이다.

       

6. 보건복지부의 공중보건 비상사태(PHE)는 7월 16일에 종료될 예정이다
   1. HHS 장관 자비에르 베세라는 4월 12일 공중보건비상사태(PHE) 선언을 연장했다^th주와 기관들은 팬데믹 기간 동안 선언으로 허용된 유연성 조치가 종료될 것에 대비해야 한다고 밝혔다. 
      1. 유연성 조치가 종료될 경우 약 1,500만 명이 메디케이드 또는 CHIP 혜택을 상실할 위험에 처해 있습니다.
      2. 다음 편지 보건복지부로부터 공중보건비상사태(PHE) 종료 준비를 촉구하는 지침을 받은 주지사들은 메디케이드 및 어린이건강보험프로그램(CHIP) 가입과 관련해 "정상 운영"으로 복귀할 계획을 세우고 있다.
         1. 보건복지부(HHS)가 비상사태 선언을 종료할 의사를 밝히기 60일 전에 주 정부 관계자들에게 통보하기로 약속했으므로, 베세라 장관이 공중보건비상사태(PHE)를 최소한 한 번 더 연장할 가능성이 매우 높다.

    

7. 관계자들은 보건복지부, 노동부, 재무부에 이번 달 중으로 발표될 예정인 '노 서프라이즈 법'에 대한 최종 판결을 내릴 것을 촉구하고 있다.
   1. 지난달 조 모렐(민주당-뉴욕) 하원의원과 마리아네트 밀러-믹스(공화당-아이오와) 하원의원은 해당 법안의 신속한 통과를 촉구하는 초당적 서한을 관련 기관들에 보냈다. 미국노동총연맹-산업별노동조합회의(AFL-CIO)부터 전국 다발성 경화증 협회, 백혈병 및 림프종 협회 등 수십 개 단체들도 유사한 서한을 발송했다. 
   2. 메디케어·메디케이드 서비스 센터, 근로자 복지 보장국, 국세청, 인사관리국 등 4개 기관이 2021년 9월 잠정 최종 규정을 발표했다. 
      1. 독립 분쟁 해결(IDR) 절차에 관한 잠정 최종 규칙에 대해 8건의 소송이 제기되었습니다. 현재까지 단 한 건의 법원 판결만 내려졌으며, 텍사스 의사회 사건에서 판사는 규칙의 일부를 무효화했습니다. 
   3. CMS 웹사이트에서 "의외의 청구서 방지" 관련 신규 정보지가 공개되었습니다.

폴리 앤 라드너 연방 공공정책팀은 수년간 정부 내외에서 활동하며 다양한 정책 분야에 대한 전문성을 쌓고 관계를 구축해 왔습니다. 우리의 통찰력은 주로 행정부와 입법부의 핵심 인사들과의 논의를 바탕으로 합니다. 여기에는 백악관 내부, 관련 기관, 그리고 양당 의회 지도부와의 접촉이 포함됩니다. 자세한 내용은 여기에서 확인하세요.