Gouverneur Bill Walker van Alaska heeft op 21 juni 2016 SB 74 ondertekend, waarmee het gebruik van telegeneeskunde in de staat Last Frontier wordt uitgebreid. SB 74 schaft de eerdere vereisten van Alaska om in de staat aanwezig te zijn af voor het voorschrijven via telegeneeskunde en staat het gebruik van telegeneeskunde toe voor bepaalde klinische praktijken, waaronder audiologen, spraak-taalpathologen, counselors, huwelijks- en gezinstherapeuten, psychologen, maatschappelijk werkers, fysiotherapeuten en ergotherapeuten.
Voordat SB 74 van kracht werd, was de wet die van kracht was Alaska Statutes Section 08.64.364, die artsen met een vergunning in Alaska toestond om onder bepaalde voorwaarden geneesmiddelen voor te schrijven zonder een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Hoewel die wet de beschikbaarheid van telegezondheidsdiensten in Alaska uitbreidde, was hij alleen van toepassing op bevoegde artsen die zich in Alaska bevonden.
SB 74 breidt de beschikbaarheid van telegezondheidsdiensten in Alaska uit door de eis te schrappen dat artsen in Alaska gevestigd moeten zijn om telegeneeskunde in de staat te kunnen uitoefenen. De nieuwe wet behandelt artsen van buiten de staat op dezelfde manier als artsen van binnen de staat, waardoor de inwoners van Alaska toegang krijgen tot artsen van buiten de staat met een vergunning uit Alaska die aan dezelfde normen voor vergunningverlening voldoen als de artsen van binnen Alaska. Daarnaast machtigt SB 74 de Alaska State Medical Board om regels uit te vaardigen die zorgstandaardrichtlijnen vastleggen voor artsen die diagnoses stellen, behandelen of geneesmiddelen op recept voorschrijven, verstrekken of toedienen aan een persoon zonder een lichamelijk onderzoek.
Andere hoogtepunten van het nieuwe statuut zijn de volgende:
- Telegeneeskunde wordt gedefinieerd als "de levering van gezondheidszorgdiensten met behulp van de overdracht van medische gegevens via audio-, visuele of datacommunicatie die op twee of meer locaties wordt uitgevoerd door een zorgverlener die fysiek gescheiden is van de ontvanger van de gezondheidszorgdiensten".
- Zorgverleners die een diagnose stellen, een behandeling geven of een niet-gecontroleerde stof voorschrijven of toedienen zonder lichamelijk onderzoek, moeten persoonlijk beschikbaar zijn voor nazorg of een andere bevoegde zorgverlener of arts in de groepspraktijk van de arts beschikbaar hebben voor nazorg. De arts moet de patiënt vragen of hij of zij wil dat de arts een kopie van alle gegevens van de ontmoeting opstuurt naar de hoofdbehandelaar van de patiënt (als de voorschrijvende arts niet de hoofdbehandelaar van de patiënt is), en moet de gegevens opsturen als de patiënt daarom vraagt.
- Zorgverleners die een gereguleerde stof of botulinetoxine voorschrijven of toedienen, moeten een bevoegde arts bij de patiënt hebben om de zorgverlener te assisteren bij het onderzoek, de diagnose en de behandeling.
- Zorgverleners mogen geen abortusmiddel voorschrijven, verstrekken of toedienen tenzij de zorgverlener voldoet aan de abortuswetgeving in Alaska, die te vinden is in § 18.16.010, Alaska Statutes.
- Zorgverleners mogen geen receptgeneesmiddelen voorschrijven, verstrekken of toedienen in antwoord op een internetvragenlijst of e-mail aan een persoon met wie de zorgverlener geen voorafgaande zorgverlener-patiëntrelatie heeft.
- SB 74 voegt een nieuwe sectie toe aan titel 44, waarin het ministerie van Handel, Gemeenschap en Economische Ontwikkeling wordt verplicht regelgeving aan te nemen voor het opzetten en bijhouden van een register van bedrijven die telegeneeskundediensten aanbieden in Alaska.
Commerciële verzekeringsdekking van telegezondheidsdiensten
SB 74 is niet de enige recente ontwikkeling op het gebied van telegeneeskunde in Alaska. Op 14 juni 2016 ondertekende de gouverneur HB 234, waardoor verzekeraars in Alaska telementale gezondheidsdiensten op dezelfde manier moeten dekken als persoonlijke geestelijke gezondheidszorgdiensten en zonder de noodzaak van een voorafgaand persoonlijk bezoek tussen de zorgverlener en de patiënt. Hoewel HB 234 beperkt is tot telemental health services, is de wet een stap vooruit. Negenentwintig andere staten plus het District of Columbia hebben wetten die commerciële zorgverzekeraars verplichten om diensten die worden geleverd via telegezondheidszorg te dekken in dezelfde mate als deze diensten worden gedekt als ze in persoon worden geleverd. De voortdurende uitbreiding van de dekking stelt zorgverleners in staat om het telegezondheidsaanbod uit te breiden, zowel vanwege de directe kostenbesparingen als vanwege de groeiende mogelijkheden om inkomsten te genereren, om nog maar te zwijgen van de kwaliteit en tevredenheid van de patiënt. Vergoeding door commerciële verzekeringen is een van de vijf trends op het gebied van telegeneeskunde die de transformatie van de gezondheidszorg in 2016 en daarna stimuleren.
We zullen Alaska blijven volgen voor regelwijzigingen die de mogelijkheden voor telegeneeskunde in de staat beïnvloeden of verbeteren.
FVoor meer informatie over telegeneeskunde, telehealth en virtuele zorginnovaties, inclusief het team, publicaties en andere materialen, kunt u terecht op Foley's Praktijk telegeneeskunde.
