Gezamenlijke ondernemingen voor thuiszorg en hospicezorg: een groeiende trend
Tijdens de jaarlijkse Home Care 100-conferentie afgelopen week had ik het genoegen om een panel van topmanagers uit de thuiszorg, hospicezorg, palliatieve zorg en geïntegreerde eerstelijnszorg te modereren, waarin zij de belangrijkste trends op dit gebied bespraken. Ons panel bestond uit Kris Novak, VP van M&A bij Amedysis, Chris Hendrickson, arts bij Zeigler, en Mike Johnson, praktijkvoorzitter bij Bayada. Elk van hen gaf een overzicht van de macro- en micro-factoren die naar verwachting zullen leiden tot een versnelling van de joint venture-activiteiten.
Er kwamen vier macrotrends naar voren:
1. Focus op poliklinische zorg – Vooral binnen goed geïntegreerde acute zorgsystemen is de focus op poliklinische zorg een prioriteit geweest. De focus ligt vooral op betere resultaten tegen lagere kosten en de ontwikkeling van op waarde gebaseerde vergoedings- en zorgmodellen.
2. Kosten- en resultaatbeheersing – Met name ' ' tussen zorgverzekeraars, beheersing en, in sommige gevallen, daadwerkelijk eigendom van thuiszorg, eerstelijnszorg en aanverwante technologische leveringsplatforms zijn in opkomst als middel om het gebruik, de totale zorgkosten en de klinische resultaten te beïnvloeden. Ook zonder volledig eigendom kunnen joint ventures vrijwel vergelijkbare resultaten behalen.
3. Gebruik van technologie – Er is een toename te zien in het gebruik van technologie, waaronder kunstmatige intelligentie, patiëntmonitoring op afstand, zorgcoördinatiesoftware en conveners om nieuwe kansen te bundelen en risico's te nemen, waaronder directe contracten met CMS. De samenloop van aanzienlijke investeringen in gezondheidstechnologie en de duidelijke voorkeur van consumenten voor thuiszorg en poliklinische zorg als gevolg van de pandemie, zal de totale investeringen, partnerschappen en joint ventures tussen technologie, thuiszorg en hospicezorg versnellen.
4. Afstemming – Tegen een achtergrond van margedruk voor intramurale diensten, concurrerende vraag naar kapitaal, een toenemende versnelling in waardegedreven zorg en door consumententechnologie gedreven voorkeuren voor meer zorg buiten de muren van het ziekenhuis, hebben systemen over de hele linie fors geïnvesteerd in poliklinische modaliteiten. Vaak is volledig eigendom strategisch gezien de juiste keuze, aangezien het ziekenhuis over de kerncompetenties beschikt om de levering van poliklinische zorg te beheren, uit te breiden en te verbeteren. In andere gevallen, waaronder thuiszorg en hospicezorg, vormt het beheer van mobiel personeel dat niet gecentraliseerd is in een faciliteit een grotere uitdaging op het gebied van investeringen, tijd en management, die wellicht beter door een andere partner kan worden verzorgd. Joint ventures, of deze nu op aandelen of op contracten zijn gebaseerd, zijn ontstaan doordat strategische aanbieders van thuiszorg en hospicezorg zijn gaan samenwerken met systemen om expertise, management en kapitaal te leveren om divisies binnen systemen te verdiepen en uit te breiden die kansen boden voor betere zorgcoördinatie, verbetering van ontslag/heropname en maatschappelijke betrokkenheid. Joint ventures tussen non-profitorganisaties en commerciële organisaties kunnen vanuit juridisch oogpunt echter meer tijd kosten om tot stand te komen, omdat ze problemen kunnen opleveren op het gebied van bestuur, kapitalisatie, liquiditeit, liefdadigheidszorg, verkoop van activa van non-profitorganisaties, GAAP-boekhoudkundige consolidatie, goedkeuring door obligatiehouders en andere materiële voorwaarden die vooraf moeten worden geregeld. Niettemin zijn systemen nu op zoek naar een partner die expertise, kapitaal (menselijk en financieel) en innovatie kan inbrengen die uitsluitend op een bepaald gebied is gericht, maar zonder de mogelijkheid op te geven om de klinische resultaten voor ontslagen patiënten te beïnvloeden, als een aantrekkelijk leveringsmodel voor poliklinische zorg en outreach.
De combinatie van een toenemende penetratie van op waarde gebaseerde zorg, waaronder Medicare Advantage, een veranderende fiscale dynamiek bij grote systemen met concurrerende kapitaalbehoeften en een door de consument aangestuurde evolutie naar technologisch ondersteunde thuis- en gemeenschapszorg zal de komende twee jaar leiden tot joint ventures en partnerschappen. Deze partnerschappen zijn duidelijk een gebied dat voor alle betrokkenen het onderzoeken waard is.
Foley staat klaar om u te helpen bij het aanpakken van de korte- en langetermijngevolgen van veranderingen in de regelgeving en huidige trends. Wij beschikken over de middelen om u te helpen bij het navigeren door deze en andere belangrijke juridische overwegingen met betrekking tot bedrijfsactiviteiten en branchespecifieke kwesties. Neem bij vragen contact op met Chris, uw Foley-relatiepartner, of met onzeHealth Care Practice Group.
