2023 Prognose voor digitale gezondheidsstarters en telegeneeskundewetgeving

Nu 2022 is afgesloten, groeit de verwachting (vrees?) over wat er in het nieuwe jaar te wachten staat op het gebied van digitale gezondheid. Zal de risicokapitaalstroom afnemen of zal er in 2023 meer liquiditeit in de markten komen? Welke juridische en beleidsveranderingen kunnen we verwachten? En hoe zal het einde van de PHE-ontheffingen (Public Health Emergency) telegeneeskundediensten en patiëntenzorg beïnvloeden?

In een recente aflevering van de Slice of Healthcare podcast zat Nathaniel Lacktman bij gastheer Jared Taylor. Lacktman is voorzitter van het nationale Telemedicine and Digital Health Industry Team van Foley & Lardner en lid van de Raad van Bestuur van de ATA. Ze bespraken de huidige stand van zaken en wat er om de hoek komt kijken, waaronder hoe duurzame telegeneeskundemodellen kunnen worden gebouwd, wat durfkapitaalbedrijven zullen verwachten van startups op het gebied van digitale gezondheidszorg en de veranderingen in wet- en regelgeving die in 2023 zullen plaatsvinden.

Lacktman zei dat de digitale gezondheidsindustrie "van een stadium van alleen maar groei naar duurzaamheid is gegaan". Risicokapitaalverstrekkers verwachten niet dat startups op dag één winstgevend zijn, maar ze zijn wel op zoek naar een direct pad naar winstgevendheid.

Onthoud: durfkapitaalfondsen hebben meestal een levensduur van 10-12 jaar, met een implementatieschema van twee tot vier jaar. Ze hebben fiduciaire en contractuele verplichtingen om het geld van de commanditaire vennoten in te zetten voor investeringen in bedrijven op het gebied van telegeneeskunde en digitale gezondheid. "Er is nog een heleboel droog kruit (niet-opgevraagd kapitaal) over dat moet worden ingezet," zei Lacktman over de miljarden dollars die de afgelopen drie jaar zijn opgehaald. Hij vervolgde: "Hoewel durfkapitaal snel lijkt te gaan, en dat de afgelopen jaren ook is gebeurd, is de levenscyclus van een durfkapitaalinvestering vrij lang en is het geld van de investeerders zeer illiquide. De commanditaire vennoten hebben een ander besef van tijd en horizon, en de durfkapitaalbeheerders hebben een ander besef van tijd en horizon. Ondanks de druk die investeerders kunnen uitoefenen, zijn de mensen met de meeste urgentie vaak de oprichters zelf." Uiteindelijk is er geld voorhanden - eerder opgehaald en bestemd voor investeringen in digitale gezondheid - dat startups gerust zou moeten stellen. Er is genoeg brandstof voor verdere groei.

Op de vraag over een mogelijke terugval in de telegeneeskunde-industrie na het verlopen van de PHE waivers, zei Lacktman: "We kunnen de realiteit niet negeren dat als je de Medicare-dekking van bepaalde diensten beëindigt, dit artsen zal belemmeren om deze diensten aan te bieden." Telefoongesprekken met alleen geluid worden momenteel bijvoorbeeld gedekt door de PHE waivers, maar als deze worden stopgezet zoals de Centers for Medicare & Medicaid Service (CMS) heeft voorgesteld, zal er een groep mensen zijn die geen zorg krijgen. Maar de recente federale omnibuswet, ondertekend door president Biden en gesteund door ATA Action, bracht tijdelijk uitstel, omdat veel Medicare telehealth waivers (waaronder dekking voor audio-only) nu verlengd worden tot eind 2024.

De pandemie en het PHE hebben de telegeneeskunde-industrie niet gecreëerd, maar het versnelde het tempo waarin deze technologie al werd overgenomen - en snel. We hebben de afgelopen drie jaar gewerkt met zogenaamde tijdelijke ontheffingen, waarvan vele nu volledig ingebed zijn in de normale gang van zaken in de medische praktijk. Aan deze fundamentele veranderingen komt geen einde omdat een ontheffing afloopt.

Buiten Medicare-dekking zouden we meer activiteit kunnen zien rond het verlenen van medische licenties door staten. Hoewel de meeste staten hun interstatelijke licentievrijstellingen al hebben afgeschaft, zou er meer activiteit kunnen komen op het gebied van overeenkomsten tussen staten voor continuïteit van zorguitzonderingen voor nazorg.

Een ander gebied om in de gaten te houden is hoe de Drug Enforcement Administration (DEA) zal omgaan met het voorschrijven van gereguleerde stoffen via telegeneeskunde onder de Ryan Haight Act. Er is een groep patiënten die afhankelijk is van het voorschrijven van gereguleerde stoffen voor belangrijke medicatie-ondersteunde therapie. Het is de taak van de DEA om een verandering door te voeren voor deze patiënten.

Alleen de tijd zal leren wat er vanaf hier gebeurt, maar het valt niet te ontkennen dat de telegeneeskunde-industrie blijft groeien en bloeien.

Luister hier naar de volledige Slice of Healthcare podcast aflevering of lees het volledige transcript hier.

Meer weten?

• De opkomende onderzoeksfocus op telegezondheidszorg: Wat u moet weten
• Snel handelen en dingen kapotmaken' is een slecht idee voor startups in de gezondheidstechnologie
• 3 overwegingen voor telegeneeskundebedrijven die overstappen op andere vergoedingsmodellen
• ATA roept op tot een brief aan belanghebbenden over telegeneeskunde, gereguleerde stoffen en de Ryan Haight-wet

Ga voor meer informatie over telegeneeskunde, telegezondheidszorg, virtuele zorg, patiëntenbewaking op afstand, digitale gezondheid en andere innovaties op het gebied van gezondheid, inclusief het team, publicaties en ervaringen van vertegenwoordigers naar Foley's Telemedicine & Digital Health Industry Team.