Wetsvoorstel in Florida over seksegerelateerde zorg heeft gevolgen voor minderjarigen en volwassenen
Op 4 mei 2023 is SB 254 door de senaat van Florida aangenomen met een veilige meerderheid van 83 tegen 28 stemmen en ligt nu ter goedkeuring op het bureau van gouverneur DeSantis. Na ondertekening (naar verwachting binnenkort) zal deze wet onmiddellijk van kracht worden en de verstrekking van genderbevestigende zorg in de staat Florida verstoren. Specifiek zal de wet
- het verstrekken van voorschriften of procedures voor geslachtsverandering aan minderjarigen verbieden;
- gevolgen hebben voor de mogelijkheid om via telegeneeskunde geneesmiddelen voor geslachtsverandering voor te schrijven aan volwassenen; en
- verbieden dat staatsfondsen recepten of procedures voor geslachtsverandering betalen.
Deze wet heeft alleen invloed op recepten en procedures en niet op de levering van andere soorten zorg, zoals diensten op het gebied van gedragsgezondheid.
Verbod op de behandeling van minderjarigen
De voorgestelde wet verbiedt in het algemeen recepten en procedures voor geslachtsverandering voor patiënten jonger dan 18 jaar, ongeacht toestemming van de ouders of aanbeveling van een arts. De enige uitzondering op het verbod geldt voor patiënten die vóór of op de datum van ondertekening van het wetsvoorstel zijn begonnen met recepten of procedures. In deze gevallen moeten de Raad voor Geneeskunde en de Raad voor Osteopathische Geneeskunde noodregels aannemen die de vereiste geïnformeerde toestemming van de ouder of wettelijke voogd van de patiënt en de verlening van professionele adviesdiensten door een psychiater of psycholoog voor de patiënt voorschrijven. Opzettelijke overtreding van deze wet door een medewerker in de gezondheidszorg zal worden beschouwd als een misdrijf van de derde graad.
Daarnaast zou de wet Florida rechtbanken toestaan om tijdelijke noodbevoegdheid te nemen over een kind dat in deze staat aanwezig is als dit nodig is om te voorkomen dat een minderjarige het risico loopt op voorschriften of procedures voor geslachtsverandering of deze momenteel ondergaat.
Persoonlijke geïnformeerde toestemming voor behandeling van volwassenen
Onder de voorgestelde wet moet een patiënt ouder dan 18 vrijwillig en schriftelijk geïnformeerde toestemming geven voordat hij een recept of procedure voor geslachtsverandering krijgt. De toestemming wordt als geïnformeerd beschouwd als de voorschrijvende of toedienende arts "fysiek aanwezig is in dezelfde ruimte":
- Informeer de patiënt over de aard en de risico's;
- Verstrek de formulieren voor geïnformeerde toestemming die zijn aangenomen door de Raad voor Geneeskunde en de Raad voor Osteopathische Geneeskunde; en
- een schriftelijke bevestiging van de patiënt ontvangen voordat het recept of de procedure wordt voorgeschreven, toegediend of uitgevoerd.
De behandelend arts hoeft slechts eenmaal toestemming te vragen voor een recept en eventuele verlengingen, maar er is afzonderlijke toestemming nodig voordat de arts nieuwe farmaceutische producten voorschrijft. Verder kan alleen een arts toestemming krijgen (d.w.z. nurse practitioners en physician assistants kunnen niet voldoen aan de toestemmingsvereisten) en als dit niet gebeurt, wordt dit geclassificeerd als een overtreding van de eerste graad.
De eis "fysiek aanwezig in dezelfde ruimte" betekent dat artsen geen toestemming mogen geven via telehealth-technologieën, wat de mogelijkheid van een patiënt om recepten te ontvangen via telegeneeskunde aanzienlijk zou kunnen beperken.
Staatsfondsen
Als het wetsvoorstel eenmaal is ondertekend, kunnen staatsfondsen niet meer worden gebruikt om recepten of procedures voor geslachtsverandering te betalen.
Foley is er om u te helpen bij de korte- en langetermijngevolgen van veranderingen in de regelgeving. Wij beschikken over de middelen om u te helpen bij deze en andere belangrijke juridische overwegingen met betrekking tot bedrijfsvoering en branchespecifieke kwesties. Voor vragen kunt u contact opnemen met de auteurs, uw Foley-partner of onze praktijkgroep Gezondheidszorg.