Telegeneeskunde en vergoeding

U adviseren over de beste manier om uw telegeneeskundediensten te structureren is slechts het eerste deel van onze begeleiding. Het verkrijgen van betaling voor deze diensten is net zo belangrijk. Voor zorgverleners met weinig of geen ervaring in het verkrijgen van commerciële en overheidsvergoedingen voor telegeneeskundediensten, kunnen andere regelingen dan private betaling of private contractering een uitdaging vormen. Terwijl het traditionele zorgverleningsmodel van oudsher gebaseerd was op een persoonlijke ontmoeting tussen een arts en een patiënt, waarbij de arts toezicht hield op noodzakelijke aanvullende diensten, waaronder ziekenhuisopname, kunnen veel zorgverleningsmodellen op afstand nu gezondheidszorg van hoge kwaliteit bieden, waaronder persoonlijke ontmoetingen, zonder een persoonlijk bezoek.

Betalers hebben kennis genomen van de kostenbesparingen die kunnen worden bereikt door telegeneeskunde en staten proberen het gebruik van telegeneeskunde in de commerciële context te bevorderen door wetgeving aan te nemen die commerciële betalers verplicht telegeneeskundediensten te vergoeden. Onze advocaten in de gezondheidszorg hebben cliënten geadviseerd over deze kwesties, waaronder de reikwijdte van deze regels en het informeren van cliënten over nieuwe en voorgestelde staatswetgeving.

De opkomende focus van Medicare op "episodes of care" in plaats van pure fee-for-service, evenals accountable care-organisaties (ACO's) die zich richten op geïntegreerde zorg, zouden leidend moeten zijn voor een snel toenemende acceptatie van - en betaling voor - telegeneeskundediensten. De voorgestelde regels van Medicare (die op 1 januari 2015 van kracht moeten worden) breiden het bereik van de gedekte telegeneeskundediensten uit, waaronder een opmerkelijke uitbreiding van de dekking voor op telegeneeskunde gebaseerd beheer van chronische zorg. Evenzo bieden de meeste Medicaid-programma's van staten een vorm van vergoeding voor telegeneeskundediensten.