Notificações de cobertura credível da Parte D do Medicare: novo prazo e modelo de notificação revisto
Os patrocinadores de planos de saúde coletivos que oferecem cobertura para medicamentos prescritos devem notificar os indivíduos elegíveis para o Medicare se a sua cobertura para medicamentos prescritos é uma «cobertura credível» (ou seja, se a sua cobertura deve pagar, em média, tanto quanto a cobertura padrão do Medicare para medicamentos prescritos).
Este aviso deve ser fornecido antes do primeiro dia do período de eleição anual da Parte D do Medicare. Historicamente, o período de eleição anual ocorria de 15 de novembro a 31 de dezembro. No entanto, a partir deste ano, o período de eleição anual ocorrerá de 15 de outubro a 7 de dezembro. Como resultado, os patrocinadores de planos de saúde coletivos precisarão distribuir avisos de cobertura credível até sexta-feira , 14 de outubro de 2011.
Os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) emitiram um modelo atualizado de aviso que pode ser usado para satisfazer o requisito de aviso de cobertura credível.
Ação necessária por parte dos patrocinadores do plano
- Os patrocinadores do plano que distribuem avisos de cobertura credível modelo devem usar o aviso modelo CMS atualizado (para uso a partir de 1 de abril de 2011).
- Os patrocinadores do plano que distribuem avisos personalizados sobre cobertura credível devem atualizar os seus avisos para refletir o novo período de eleição anual para a Parte D do Medicare.
- Os patrocinadores do plano devem rever e atualizar os seus procedimentos de distribuição de avisos de cobertura credível para garantir a conformidade com o novo prazo de 14 de outubro.
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