Leis do Michigan sobre prescrição de telemedicina e substâncias controladas

O Governador do Michigan, Rick Snyder, promulgou recentemente a lei SB 213, que esclarece que os profissionais de saúde no Michigan podem prescrever substâncias controladas através da telemedicina sem um exame presencial. A lei inverte um projeto de lei sobre telessaúde de 2016 que impedia os prestadores de serviços de prescrever substâncias controladas através de tecnologias de telessaúde.

Ao abrigo da nova lei, um profissional de saúde que trate um doente através da tele-saúde pode prescrever um medicamento se ambos os requisitos estiverem preenchidos:

O profissional de saúde é um prescritor que actua no âmbito da sua prática ao prescrever o medicamento; e
Se o profissional de saúde estiver a prescrever uma substância regulamentada, deve cumprir os requisitos aplicáveis a esse profissional de saúde para a prescrição de uma substância regulamentada.

A lei também exige que o prescritor cumpra os dois requisitos seguintes:

Se o profissional de saúde o considerar clinicamente necessário, deve fornecer ao doente um encaminhamento para outros serviços de saúde geograficamente acessíveis ao doente, incluindo serviços de urgência; e
Após a prestação de um serviço de tele-saúde, o profissional de saúde, ou um profissional de saúde que actue por delegação de outro profissional de saúde, deve disponibilizar-se para prestar serviços de acompanhamento ao doente ou encaminhar o doente para outro profissional de saúde para prestar serviços de acompanhamento.

A lei também exige que o Michigan Department of Licensing and Regulatory Affairs, em consulta com os respectivos conselhos de licenciamento profissional, promulgue regras para aplicar as disposições da lei relativas aos serviços de telessaúde.

O Michigan junta-se agora a um número crescente de outros estados (por exemplo, Delaware, Florida, New Hampshire, Ohio e West Virginia) que promulgaram leis que permitem expressamente a prescrição de substâncias controladas por telemedicina. Esta é uma notícia encorajadora para os prestadores de serviços que utilizam a telemedicina na sua prática, uma vez que as substâncias controladas são uma componente importante e clinicamente significativa de certas especialidades, incluindo a telepsiquiatria, a endocrinologia e os hospitalistas/emergência médica.

Os prescritores de telemedicina devem continuar a ter em atenção os requisitos de prescrição ao abrigo das leis federais, uma vez que a prescrição remota de substâncias controladas é regida pela Lei Ryan Haight. Os prestadores de serviços devem compreender e navegar por muitas leis estaduais e federais que se cruzam sobre telemedicina, prática médica, fraude e abuso, e substâncias controladas.

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