O que é a convergência entre pagadores e prestadores e o que isso significa para si?

A convergência entre pagadores e prestadores refere-se à tendência crescente de pagamentos baseados em valor, em que os prestadores de serviços de saúde assumem riscos financeiros nos seus contratos com as seguradoras de saúde (pagadores) e os pagadores estão cada vez mais envolvidos na prestação de cuidados. Alguns pagadores estão a prestar cuidados diretamente e outros estão a adquirir práticas profissionais. Ao mesmo tempo, alguns prestadores estão a assumir a responsabilidade financeira pelo atendimento a populações definidas por uma quantia fixa de dinheiro, e outros estão a celebrar uma variedade de acordos «baseados em valor», nos quais o prestador tem risco de ganho e/ou perda se o custo do atendimento a uma população definida diferir do custo projetado.

Além de garantir que estejam totalmente informados sobre os requisitos regulatórios nessas novas funções, os pagadores e prestadores precisam aprender a pensar sobre os serviços de saúde e pagamentos do ponto de vista uns dos outros. Em um programa futuro, prepararemos o terreno revisando termos e questões que são vistos de forma diferente pelos pagadores e prestadores, mas que os pagadores e prestadores convergentes devem ser capazes de ver de forma diferente ao assumirem suas novas funções. Isso preparará o terreno para um programa aprofundado que aborda as questões regulatórias em evolução enfrentadas pelos pagadores e prestadores convergentes. Além disso, haverá uma sessão sobre “Promovendo a DEI no local de trabalho: o que fazer e para onde estamos a caminhar?”.

O programa terá lugar no dia 26 de janeiro de 2023, no escritório da Foley & Lardner, LLP, em Los Angeles. Um grupo de apresentadores da Foley & Lardner, LLP (Foley) e da Mazars realizará o primeiro programa «O que deve saber sobre a convergência entre pagadores e prestadores» na Costa Oeste. A ligação para a agenda do programa está disponível aqui. Ofereceremos créditos CLE e DEI CLE para este programa.

Os participantes serão convidados para uma recepção de boas-vindas na quarta-feira, 25 de janeiro de 2023, no escritório da Foley em Los Angeles, para fazer networking e conhecer melhor os advogados dos Grupos de Prática de Saúde e Seguros da Foley e da Área de Foco em Convergência entre Pagadores e Prestadores da Foley.

Para se inscrever na recepção e no programa, clique aqui.

Se tiver alguma dúvida, entre em contacto com Patrick Brennan pelo e-mail [email protected].