Ein Mann mit kurzen grauen Haaren, der einen dunklen Blazer und ein hellblaues Hemd trägt, lächelt und steht in einer verschwommenen Büroumgebung, die die Professionalität von Anwälten in Chicago widerspiegelt, die auf die Unterstützung bei Rechtsstreitigkeiten spezialisiert sind.

Anil Shankar

Partner

Zurück

Anil Shankar

Partner

[email protected]

Los Angeles 213.972.4584

Sektoren

Praxisbereiche

Bildung

New York University School of Law (J.D., 2008)
Stanford University (Master of Arts, 2001)
Universität von Kalifornien, Los Angeles (B.A., 2000)

Zulassungen

Kalifornien

Anil Shankar ist Partner und Anwalt für Gesundheitsrecht bei Foley & Lardner LLP und Mitglied der Abteilung für Gesundheitsrecht der Kanzlei. Er berät Gesundheitsdienstleister strategisch bei komplexen regulatorischen und erstattungsrechtlichen Fragen, wobei sein Schwerpunkt auf dem Medicaid-Programm und Themen liegt, die Anbieter von Sicherheitsnetzen betreffen.

Anil wurde von Chambers USA: America’s Leading Business Lawyers ausgezeichnet:

„Er ist intelligent, geduldig und findet immer kreative Lösungen für komplizierte Probleme.“

„Wir bitten Anil oft, sich mit schwierigen Themen zu befassen, die er mit einer für die Lösung von Problemen unerlässlichen Raffinesse und Feinfühligkeit analysiert.“

Anil ist Dozent an der UCLA School of Law, wo er Gesundheitswesen-Compliance unterrichtet.

Erfahrung mit Medicaid

Anil berät Krankenhäuser, Kliniken, Gesundheitssysteme, andere Anbieter, Managed-Care-Pläne und staatliche Stellen hinsichtlich ihrer Teilnahme an Medicaid-Programmen. Er hat an der Entwicklung innovativer neuer Programme mitgewirkt, darunter Medicaid-Zusatzzahlungen, Qualitätsnetzwerke, staatliche und lokale Anbietersteuern oder -abgaben sowie öffentlich-private Partnerschaften. Er verfügt über umfangreiche Erfahrung in der Nutzung von Gesundheitsfinanzierungen zur Bekämpfung sozialer Determinanten der Gesundheit und war an der Konzeption und Umsetzung der kalifornischen Whole Person Care-Pilotprojekte beteiligt, die innovative Programme für Obdachlose, ehemalige Strafgefangene, Menschen mit schweren psychischen Störungen und andere schutzbedürftige Bevölkerungsgruppen durchführen.

Er berät Kunden zu zahlreichen Fragen der Erstattung und Einhaltung von Medicaid-Vorschriften, darunter auch zu Untersuchungen und Analysen von Überzahlungen. Darüber hinaus hat er zahlreiche Unternehmen bei der Teilnahme am Medicaid-Programm unterstützt. Anil verfügt außerdem über fundierte Kenntnisse im Bereich Medicaid Managed Care und hat Pläne und Anbieter dabei unterstützt, regulatorische Änderungen zu bewerten und alternative Zahlungsmethoden zu entwickeln, um ihre Ziele zu erreichen.

340B-Arzneimittelpreisprogramm

Anil leitet die leistungsstarke Praxisgruppe „340B Drug Pricing Program“ der Kanzlei, die Krankenhaussysteme, staatlich anerkannte Gesundheitszentren und Bundeszuschussempfänger hinsichtlich ihrer Verpflichtungen und Möglichkeiten im Rahmen des Programms berät. Er berät Mandanten zu Fragen der Compliance und Überzahlungen, Selbstanzeigen, internen und staatlichen Prüfungen sowie 340B-Verträgen und hat Unternehmen bei der Umstrukturierung unterstützt, um die Einsparungen im Rahmen des 340B-Programms zu maximieren.

Verhaltensbiologische Gesundheit

Anil verfügt über umfangreiche Erfahrung in der Beratung von Kunden zu Fragen der Kostenerstattung, des Betriebs und der Compliance im Bereich der Verhaltensgesundheit. Er hat Krankenhäuser zu Gesundheitssystemen beraten, die ihr Angebot im Bereich der Verhaltensgesundheit ausbauen wollten, einschließlich strategischer Beratung zur Vermeidung von Fallstricken bei der Lizenzierung, Regulierung und Kostenerstattung. Darüber hinaus hat Anil an der Entwicklung von Systemen zum Schutz und zur Weitergabe vertraulicher Patientendaten, einschließlich Informationen zur Verhaltensgesundheit, mitgewirkt. Er arbeitet mit lokalen Direktoren für Verhaltensgesundheit, Anbietern und Managed-Delivery-Systemen zu Fragen der Finanzierung, Kostenerstattung, Programmentwicklung und strategischen Umsetzung zusammen.

Auditierung und Compliance

Anil berät Gesundheitsdienstleister und Unternehmen bei der Verfolgung und Überwachung von Bundeszuschüssen und Erstattungen, darunter Mittel für Hämophilie-Behandlungszentren, Ryan-White-Mittel, 340B-Mittel und FQHCs, und hat sie bei entsprechenden Prüfungen beraten. Während der Coronavirus-Pandemie beriet Anil Krankenhäuser, Gesundheitssysteme, staatliche Einrichtungen, Pflegeeinrichtungen und andere Gesundheitsdienstleister und Unternehmen hinsichtlich der Beantragung, des Erhalts und der Verwendung von Bundeshilfsgeldern, darunter dem Provider Relief Fund und dem Coronavirus Relief Fund. Er hat Millionen von Dollar zurückgewonnen, indem er die Ergebnisse von Medicaid-Erstattungsprüfungen erfolgreich angefochten hat.

Auszeichnungen und Anerkennungen

Chambers USA, Gesundheitsrecht (2022 und 2024)

Zugehörigkeiten

Dozent an der UCLA School of Law
Mitglied der American Health Lawyer’s Association (Amerikanische Vereinigung der Gesundheitsrechtsanwälte)
Mitglied der Anwaltskammer des Bezirks Los Angeles (Sektion Gesundheitsrecht)
Mitglied der American Bar Association (Sektion Gesundheitsrecht)

Veröffentlichungen und Präsentationen

Mitautor, „Behörde in Kalifornien geht gegen hochpreisige Krankenhäuser vor“, Health Care Law Today (6. Mai 2025)
Mitautor, „Das 340B-Arzneimittelpreisprogramm: Die fünf wichtigsten Dinge, die Sie wissen sollten“, Health Care Law Today (17. September 2024)
Mitredner, „Strategien für die Arbeit mit und Entlassung von Obdachlosen“, Jahresversammlung 2024 der Hospital Association of Southern California (21. Mai 2024)
Autor, „Medicaid: CMS-Endgültige Vorschriften zielen darauf ab, den Zugang zu erweitern und Parität mit kommerziellen Märkten zu schaffen“, Health Care Law Today (13. Mai 2024)
Mitautor, „Gesundheitsbezogene soziale Bedürfnisse: Drei Trends bei der Nutzung von Partnerschaften in der Gemeinde“, Health Care Law Today (27. März 2024)
Mitautor, „CMS schlägt Abhilfe für die Zahlungsrichtlinie für im Rahmen von 340B erworbene Arzneimittel für die Jahre 2018–2022 vor“, Health Care Law Today (26. Juli 2023)
Mitautor, „Die Zukunft des 340B-Programms: Wichtige Entscheidungen für 2023“, Health Care Law Today (30. März 2023)
Mitredner, „Soziale Determinanten der Gesundheit“, Was Sie über die Konvergenz von Kostenträgern und Leistungserbringern wissen müssen (26. Januar 2023)
Moderator, „Die Dringlichkeit der Integration von Verhaltensgesundheit und ganzheitlicher Betreuung“, Moss Adams-Konferenz (3. November 2022)
Autor, „Kalifornien will das Gesundheitssystem im Bereich Verhaltensgesundheit reformieren – Sind Kostenträger und Anbieter bereit?“, Health Care Law Today (31. Oktober 2022)
Mitautor, „340B-Krankenhäuser gewinnen vor dem Obersten Gerichtshof in der Entscheidung zu Medicare OPPS“, Health Care Law Today (21. Juni 2022)
Mitredner, „Strategien für schwer zu entlassende Patienten“, Mitgliederversammlung der California Association of Public Hospitals (8. Dezember 2021)
Referent, „PRF-Berichterstattung“, Mitgliederversammlung der California Association of Public Hospitals and Health Systems (16. September 2021)
Mitautor, „Zahlungsstreit mit einem Medicaid-Krankenversicherungsplan? Laut Bundesgericht ist der Staat nicht zur Hilfe verpflichtet“, Health Care Law Today (14. Juli 2021)
Mitautor, „Gericht entscheidet zugunsten der Arzneimittelhersteller im laufenden Rechtsstreit um 340B“, Health Care Law Today (22. Juni 2021)
Mitautor, „HHS verlängert Frist für die Verwendung des Hilfsfonds für Gesundheitsdienstleister“, Health Care Law Today (14. Juni 2021)
Mitautor, „Kongress verlangt neue Berichterstattung über Medicaid-Zahlungen“, Health Care Law Today (23. Februar 2021)
Mitautor, „Kongress hebt HHS-Richtlinie zur Verwendung von Hilfsgeldern für Gesundheitsdienstleister auf“, Health Care Law Today (11. Januar 2021)
Mitautor, „Neuer HHS-Ausschuss wird Streitigkeiten über die Preisgestaltung von Arzneimitteln gemäß 340B verhandeln“, Health Care Law Today (15. Dezember 2020)
Mitautor, „COVID-19: Allgemeine Verteilung des Hilfsfonds für Gesundheitsdienstleister – Phase 3“, Health Care Law Today (5. Oktober 2020)
Mitautor, „COVID-19: HHS veröffentlicht lang erwartete Meldepflichten für Empfänger von Hilfsgeldern für Gesundheitsdienstleister“, Health Care Law Today (23. September 2020)
Mitautor, „COVID-19: Take Two (for some) on Additional DHHS Provider Relief Funding” (COVID-19: Zweite Runde (für einige) bei zusätzlichen Hilfsgeldern des Gesundheitsministeriums für Gesundheitsdienstleister), Health Care Law Today (12. August 2020)
Mitveranstalter, „COVID-19 Provider Relief Funds – Verwendung von Mitteln, Bescheinigungen und Risikoanalyse“, Foley & Lardner LLP Webkonferenz (28. April 2020)
Mitautor, „COVID-19: Die Pläne des HHS zur Verteilung der durch den CARES Act genehmigten Hilfsgelder für Gesundheitsdienstleister verstehen“, Health Care Law Today (27. April 2020)
Mitautor, „COVID-19: Bundesbehörden bereiten sich auf die Verteilung beispielloser finanzieller Hilfen des Bundes für die Gesundheitsbranche vor“, Health Care Law Today (30. März 2020)
Mitautor, „CMS schlägt verstärkte Kontrolle der Medicaid-Zusatzzahlungen vor“, Health Care Law Today (20. November 2019)
Mitautor, „Freiwillige Integration der Verhaltensgesundheit in Medi-Cal: Was unter den geltenden Gesetzen erreicht werden kann“, California Health Care Foundation (21. Oktober 2019)
Mitautor, „Off-Campus Hospital Outpatient Departments Take Another Hit in CMS Final Rule” (Amtliche Regelung der Centers for Medicare & Medicaid Services trifft erneut ambulante Abteilungen von Krankenhäusern außerhalb des Campus), Health Care Law Today (14. November 2018)
Mitautor, „Eine neuartige Strategie zur Verbesserung des Zugangs zu Behandlungen für Hepatitis-C-Virusinfektionen für Medicaid-Begünstigte“, Annals of Internal Medicine (17. Juli 2018)
Mitautor, „Policy Brief: Eine neuartige Strategie zur Verbesserung des Zugangs zu Hepatitis-C-Behandlungen für Medicaid-Begünstigte“, USC-Brookings Schaeffer Initiative for Health Policy (Mai 2018)
Mitautor, „Kalifornien: Gesetzesentwurf zur Regulierung der Gesundheitskosten für Kostenträger und Leistungserbringer“, Health Care Law Today (19. April 2018)
Mitautor, „California Medicaid Agency Proposes Significant Restrictions on FQHC and RHC Reimbursement” (Kalifornische Medicaid-Behörde schlägt erhebliche Einschränkungen bei der Erstattung von FQHC- und RHC-Kosten vor), Health Care Law Today (13. März 2018)
Mitautor, „SAMHSA schließt zweite Runde der Änderungen an der Datenschutzverordnung des Bundes zu Substanzmissbrauch ab“, Health Care Law Today (11. Januar 2018)
Mitautor, „Sieg vor dem Ninth Circuit öffnet Tür für Anfechtungen von Medicaid-Erstattungen aufgrund der Gleichbehandlungsvorschrift“, AHLA Bulletin (August 2017)