Een man met kort grijs haar in een donkere blazer en lichtblauw overhemd glimlacht, staand in een vage kantoorsetting binnenshuis - een weerspiegeling van de professionaliteit van advocaten in Chicago die gespecialiseerd zijn in ondersteuning bij rechtszaken.

Anil Shankar

Partner

Anil Shankar is partner en advocaat op het gebied van gezondheidszorg bij Foley & Lardner LLP en lid van de Health Care Practice van het kantoor. Hij geeft strategisch advies aan zorgverleners bij het navigeren door complexe regelgeving en vergoedingskwesties, met een bijzondere focus op het Medicaid-programma en kwesties die van invloed zijn op zorgverleners die deel uitmaken van het vangnet.

Anil is erkend door Chambers USA: America's Leading Business Lawyers:

"Hij is slim, geduldig en komt altijd met creatieve oplossingen voor ingewikkelde problemen."

"We vragen Anil vaak om aan netelige kwesties te werken, die hij met verfijning en nuance analyseert, wat essentieel is voor het oplossen van problemen."

Anil is docent aan de UCLA School of Law, waar hij lesgeeft in naleving van de gezondheidszorgwetgeving.

Ervaring met Medicaid

Anil adviseert ziekenhuizen, klinieken, gezondheidszorgsystemen, andere zorgverleners, managed care-plannen en overheidsinstanties over hun deelname aan Medicaid-programma's. Hij heeft geholpen bij de ontwikkeling van innovatieve nieuwe programma's, waaronder aanvullende Medicaid-betalingen, kwaliteitsnetwerken, staats- en lokale belastingen of heffingen voor zorgverleners, en publiek-private partnerschappen. Hij heeft uitgebreide ervaring met het gebruik van gezondheidszorgfinanciering om de sociale determinanten van gezondheid aan te pakken en heeft geholpen bij het ontwerpen en implementeren van de Whole Person Care-pilots in Californië, die innovatieve programma's uitvoeren voor daklozen, ex-gedetineerden, mensen met ernstige psychische stoornissen en andere kwetsbare bevolkingsgroepen.

Hij adviseert cliënten over talrijke kwesties op het gebied van Medicaid-vergoedingen en naleving, waaronder onderzoeken en analyses van te veel betaalde bedragen. Hij heeft ook talrijke bedrijven bijgestaan die tot het Medicaid-programma wilden toetreden. Anil heeft ook diepgaande kennis van Medicaid Managed Care en heeft zorgverzekeraars en zorgverleners geholpen bij het evalueren van wijzigingen in de regelgeving en het opzetten van alternatieve betalingsmethodes om hun doelstellingen te bereiken.

340B-programma voor geneesmiddelenprijzen

Anil staat aan het hoofd van de robuuste 340B Drug Pricing Program-praktijk van het kantoor, die ziekenhuissystemen, federaal erkende gezondheidscentra en federale begunstigden adviseert over hun verplichtingen en mogelijkheden in het kader van het programma. Hij adviseert cliënten over naleving en te veel betaalde bedragen, zelfmeldingen, interne en overheidsaudits, 340B-contracten, en heeft geholpen bij het herstructureren van entiteiten om de besparingen van het 340B-programma te maximaliseren.

Gedragsgezondheid

Anil heeft uitgebreide ervaring met het adviseren van klanten over vergoedingen voor gedragsgezondheidszorg, operationele kwesties en nalevingskwesties. Hij heeft ziekenhuizen geadviseerd over gezondheidszorgsystemen die hun aanbod op het gebied van gedragsgezondheidszorg willen uitbreiden, waaronder strategisch advies om valkuilen op het gebied van licenties, regelgeving en vergoedingen te vermijden. Daarnaast heeft Anil geholpen bij het ontwerpen van systemen om vertrouwelijke patiëntgegevens, waaronder informatie over gedragsgezondheid, te beschermen en te delen. Hij werkt samen met lokale directeuren op het gebied van gedragsgezondheid, zorgverleners en beheerde zorgsystemen aan kwesties met betrekking tot financiering, vergoedingen, programmaontwikkeling en strategische implementatie.

Auditing en naleving

Anil adviseert zorgverleners en bedrijven bij het bijhouden en controleren van federale subsidies en vergoedingen, waaronder fondsen voor hemofiliebehandelingscentra, Ryan White-fondsen, 340B-fondsen en FQHC's, en heeft hen geadviseerd tijdens gerelateerde audits. Tijdens de coronapandemie heeft Anil ziekenhuizen, gezondheidszorgsystemen, overheidsinstanties, verpleeginstellingen en andere zorgverleners en bedrijven geadviseerd met betrekking tot hun aanvraag, ontvangst en gebruik van federale noodfondsen, waaronder het Provider Relief Fund en het Coronavirus Relief Fund.  Hij heeft miljoenen dollars teruggewonnen door met succes de bevindingen van de Medicaid-terugbetalingscontrole aan te vechten.

Prijzen en erkenning

  • Chambers USA, Gezondheidszorgrecht (2022 en 2024)

Affiliaties

  • Docent aan de UCLA School of Law
  • Lid van de American Health Lawyer's Association
  • Lid van de Los Angeles County Bar Association (afdeling gezondheidsrecht)
  • Lid van de American Bar Association (afdeling gezondheidsrecht)

Publicaties en presentaties

  • Medeauteur, "California Agency Cracks Down on High-Cost Hospitals" (Californische instantie pakt dure ziekenhuizen aan), Health Care Law Today (6 mei 2025)
  • Medeauteur, "Het 340B-programma voor geneesmiddelenprijzen: vijf belangrijke dingen die u moet weten", Health Care Law Today (17 september 2024)
  • Mede-spreker, 'Strategieën voor het werken met en ontslaan van daklozen', jaarlijkse bijeenkomst van de Hospital Association of Southern California 2024 (21 mei 2024)
  • Auteur, "Medicaid: definitieve regels CMS gericht op uitbreiding van toegang en gelijkstelling met commerciële markten", Health Care Law Today (13 mei 2024)
  • Medeauteur, 'Gezondheidsgerelateerde sociale behoeften: drie trends in het benutten van samenwerkingsverbanden met de gemeenschap', Health Care Law Today (27 maart 2024)
  • Medeauteur, "CMS stelt oplossing voor voor het betalingsbeleid voor geneesmiddelen die zijn aangekocht onder 340B voor CY 2018-2022", Health Care Law Today (26 juli 2023)
  • Medeauteur, "De toekomst van het 340B-programma: belangrijke beslissingen voor 2023", Health Care Law Today (30 maart 2023)
  • Mede-spreker, 'Sociale determinanten van gezondheid', Wat u moet weten over de convergentie tussen betalers en zorgverleners (26 januari 2023)
  • Moderator, 'De urgentie van integratie van gedragsgezondheid en holistische zorg', Moss Adams-conferentie (3 november 2022)
  • Auteur, "Californië wil het systeem voor gedragsgezondheidszorg veranderen – zijn betalers en zorgverleners er klaar voor?", Health Care Law Today (31 oktober 2022)
  • Medeauteur, '340B-ziekenhuizen winnen in uitspraak van het Hooggerechtshof over Medicare OPPS', Health Care Law Today (21 juni 2022)
  • Mede-spreker, "Strategieën voor moeilijk te ontslaan patiënten", ledenvergadering van de California Association of Public Hospitals (8 december 2021)
  • Presentator, "PRF Reporting", ledenvergadering van de California Association of Public Hospitals and Health Systems (16 september 2021)
  • Medeauteur, "Betalingstwist met een Medicaid-zorgverzekering? Volgens federale rechtbank is de staat niet verplicht om te helpen", Health Care Law Today (14 juli 2021)
  • Medeauteur, "Rechter geeft geneesmiddelenfabrikanten gelijk in lopende 340B-rechtszaak", Health Care Law Today (22 juni 2021)
  • Medeauteur, "HHS verlengt termijn voor besteding van noodfonds voor zorgverleners", Health Care Law Today (14 juni 2021)
  • Medeauteur, 'Congress Requires New Medicaid Payment Reporting' (Congres eist nieuwe rapportage over Medicaid-betalingen), Health Care Law Today (23 februari 2021)
  • Medeauteur, 'Congres negeert HHS-richtlijnen voor het gebruik van noodfondsen voor zorgverleners', Health Care Law Today (11 januari 2021)
  • Medeauteur, "Nieuwe HHS-raad zal geschillen over 340B-geneesmiddelenprijzen behandelen", Health Care Law Today (15 december 2020)
  • Medeauteur, "COVID-19: Algemene verdeling van het Provider Relief Fund – Fase 3", Health Care Law Today (5 oktober 2020)
  • Medeauteur, "COVID-19: HHS publiceert langverwachte rapportagevereisten voor ontvangers van het Provider Relief Fund", Health Care Law Today (23 september 2020)
  • Medeauteur, "COVID-19: Take Two (voor sommigen) over aanvullende DHHS-steun voor zorgverleners", Health Care Law Today (12 augustus 2020)
  • Medepresentator, "COVID-19 Provider Relief Funds – Gebruik van fondsen, verklaringen en risicoanalyse", Foley & Lardner LLP Web Conference (28 april 2020)
  • Medeauteur, "COVID-19: Inzicht in de plannen van het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS) om de door de CARES Act goedgekeurde steunfondsen voor zorgverleners te verdelen", Health Care Law Today (27 april 2020)
  • Medeauteur, "COVID-19: Federale instanties bereiden zich voor op de verdeling van ongekende federale financiële steun voor de gezondheidszorgsector", Health Care Law Today (30 maart 2020)
  • Medeauteur, "CMS stelt strengere controle voor op aanvullende betalingen van Medicaid", Health Care Law Today (20 november 2019)
  • Medeauteur, 'Voluntary Behavioral Health Integration in Medi-Cal: What Can be Achieved under Current Law' (Vrijwillige integratie van gedragsgezondheidszorg in Medi-Cal: wat kan worden bereikt onder de huidige wetgeving), California Health Care Foundation (21 oktober 2019)
  • Medeauteur, "Off-Campus Hospital Outpatient Departments Take Another Hit in CMS Final Rule" (Poliklinieken buiten de campus krijgen opnieuw klap in definitieve regelgeving CMS), Health Care Law Today (14 november 2018)
  • Medeauteur, 'A Novel Strategy for Increasing Access to Treatment for Hepatitis C Virus Infection for Medicaid Beneficiaries' (Een nieuwe strategie om de toegang tot behandeling voor hepatitis C-virusinfectie voor Medicaid-begunstigden te verbeteren), Annals of Internal Medicine (17 juli 2018)
  • Medeauteur, “Policy Brief: Een nieuwe strategie om de toegang tot hepatitis C-behandeling voor Medicaid-begunstigden te verbeteren”, USC-Brookings Schaeffer Initiative for Health Policy (mei 2018)
  • Medeauteur, "Californië: voorgestelde wetgeving ter regulering van zorgtarieven voor betalers en zorgverleners", Health Care Law Today (19 april 2018)
  • Medeauteur, "California Medicaid Agency Proposes Significant Restrictions on FQHC and RHC Reimbursement" (Medicaid-instantie in Californië stelt aanzienlijke beperkingen voor op vergoedingen voor FQHC en RHC), Health Care Law Today (13 maart 2018)
  • Medeauteur, "SAMHSA rondt tweede ronde van wijzigingen in federale privacyregelgeving inzake verslavingszorg af", Health Care Law Today (11 januari 2018)
  • Medeauteur, "Overwinning in het Negende Circuit opent de deur voor uitdagingen op het gebied van Medicaid-vergoedingen op basis van het vereiste van gelijke toegang", AHLA Bulletin (augustus 2017)
16 oktober 2025 In het nieuws

Foley advocaten schetsen H.R. 1's ingrijpende veranderingen in Medicaid

Foley & Lardner LLP partner Anil Shankar en public affairs director Jennifer Walsh worden uitgelicht voor hun recente gezondheidszorg webinar in het gezondheidszorg innovatie artikel, "H.R. 1 and Medicaid: What Healthcare Providers Need to Know About Upcoming Changes".
15 oktober 2025 Evenementen

Hoe H.R.1 de budgetten voor Medicaid verlaagde: Wat betekent dit voor jou?

De nieuwe federale begrotingswet H.R.1, aangenomen op 4 juli 2025, brengt dramatische veranderingen aan in Medicaid en andere gezondheidszorgprogramma's van de overheid, waaronder belangrijke nieuwe beperkingen op het in aanmerking komen voor bepaalde immigranten, nieuwe vereisten die van toepassing zijn op staten die ervoor gekozen hebben om volwassenen met een laag inkomen te dekken in het kader van de uitbreiding van de Medicaid-dekking, en drastische veranderingen in de financiering van het Medicaid-programma.
29 juli 2025 De huidige gezondheidszorgwetgeving

HHS-richtlijn die niet-gekwalificeerde vreemdelingen uitsluit van meer federale programma's roept vragen op bij zorgverleners en begunstigden

In een kennisgeving die op 14 juli 2025 is gepubliceerd, worden 12 nieuwe federale sociale uitkeringsprogramma's genoemd (zie onderstaande lijst) waarvoor niet-gekwalificeerde vreemdelingen...
17 juli 2025 De huidige gezondheidszorgwetgeving

Eén groot mooi wetsvoorstel: Bezuinigingen zullen het Medicaid-programma ontwrichten

De nieuwe federale begrotingswet, de One Big Beautiful Bill Act (de Wet), die op 4 juli 2025 van kracht werd, brengt drastische wijzigingen aan in de Medicaid...
1 juli 2025 Gezondheidszorgwet vandaag

Genderbevestigende zorg: Wat de uitspraak van het Hooggerechtshof in Skrmetti betekent voor zorgverleners in het hele land

Op 18 juni 2025 nam het Amerikaanse Hooggerechtshof een belangrijke beslissing in de zaak United States v. Skrmetti, waardoor het verbod van Tennessee op...
5 juni 2025 Persberichten

Foley behaalt toppositie in Chambers USA 2025

Foley & Lardner LLP is er trots op opnieuw door Chambers & Partners erkend te worden als een van de toonaangevende advocatenkantoren in het land in de 2025 editie van Chambers USA: America's Leading Lawyers for Business.