Podcast Health & Hype: Una mirada más profunda a las sustancias controladas por la DEA en la telemedicina
A raíz del aviso de la Agencia Antidrogas de Estados Unidos (DEA) sobre una próxima propuesta de norma con una tercera prórroga de las flexibilidades relacionadas con la prescripción de sustancias controladas por telemedicina, algunas partes interesadas del sector prevén que la norma prorrogará las actuales flexibilidades de la DEA en materia de prescripción por telemedicina durante al menos un año más para evitar el «precipicio de la telesalud». Sin embargo, la norma propuesta aún no se ha hecho pública y siguen existiendo importantes dudas sobre sus detalles. Se espera que la norma se publique y esté disponible para su revisión pública antes de que finalice el año.
En un episodio reciente de podcast Health & Hype , Nathaniel Lacktman, presidente del equipo nacional de telemedicina y salud digital de la empresa y miembro de la junta directiva de la Asociación Americana de Telemedicina, se unió al presentador y fundador de Zivian Health , el Dr. Rafid Fadul, para analizar las últimas novedades sobre la normativa de la DEA, el futuro de la telemedicina y cómo los sistemas sanitarios, los hospitales y las empresas emergentes pueden innovar sin dejar de cumplir la normativa.
La conversación comenzó con una breve reseña histórica sobre la intersección entre las normas de la DEA y la Ley Ryan Haight de 2008, que modificó la Ley de Sustancias Controladas para restringir la prescripción de sustancias controladas por parte de los médicos, a menos que estos realicen un examen presencial del paciente. Lacktman destacó la exención de registro especial de la DEA, que ofrecía a los proveedores de atención médica elegibles la posibilidad de ofrecer flexibilidad a los pacientes mediante la prescripción sin necesidad de un examen presencial.
«Nos acercamos al final de 2024, 16 años después de que se promulgara la Ley Ryan Haight, y la DEA aún no ha publicado una normativa para activar el registro especial para la telemedicina», comentó Lacktman. «Es frustrante. Alguien que opera una farmacia ilegal en Internet o una fábrica de pastillas no va a seguir las normas de la DEA de todos modos, por lo que a ese operador no le importa si existe o no un registro especial viable», explicó, señalando que los más afectados son las empresas de telemedicina, los sistemas hospitalarios, los centros médicos académicos y los centros comunitarios de salud mental que necesitan y quieren atender a sus pacientes de forma responsable y se preocupan por el cumplimiento de estas leyes. «Es ese grupo de médicos, posiblemente los mejor equipados y con mejores intenciones, los que están sufriendo los perjuicios de la falta de un registro especial», subrayó, añadiendo que este retraso perjudica «a los tipos de médicos más comprometidos con el cuidado de estos pacientes».
La DEA recibió críticas a finales de agosto de 2024 tras revelar sus planes internos de publicar una normativa con consecuencias devastadoras para el sector de la telemedicina y los pacientes a los que atiende. Es evidente que algunas partes de la normativa se incluyeron con la intención de hacer que fuera funcionalmente imposible practicar la telemedicina. Especialmente llamativo era el requisito de que los proveedores de telemedicina realizaran la mitad de las exploraciones de sus pacientes en persona. Otro requisito era comprobar los programas de control de medicamentos recetados (PDMP) de los 50 estados, a pesar de que algunos estados ni siquiera cuentan con un PDMP, antes de poder recetar un medicamento a un paciente.
Los retrasos y las dificultades han llevado a algunas partes interesadas a cuestionar si la DEA, cuya misión histórica es la vigilancia y la lucha contra el desvío de medicamentos, es la agencia adecuada para establecer normas sobre la práctica clínica de la medicina (las juntas médicas no tienen la tarea de vigilar el comercio ilegal de drogas). Un enfoque informado, reflexivo y orientado al paciente, junto con unas barreras de protección beneficiosas e importantes contra el desvío ilegal, ofrecería un mejor camino a seguir para la industria de la telemedicina. Una serie de grupos de trabajo público-privados, en los que se puedan combinar los conocimientos especializados y debatir libremente las ideas, podría ser el mejor foro para lograr el desarrollo de una norma de registro especial para la telemedicina.
«Debemos permitir que los profesionales legítimos, y los pacientes que confían en ellos, receten los tipos de medicamentos que sus pacientes necesitan para llevar una vida saludable», añadió.
¿Quiere saber más?
- Escucha la entrevista completa de Health & Hype en este enlace.
- Se espera que la nueva norma de la DEA amplíe la flexibilidad en la prescripción de sustancias controladas mediante telemedicina hasta 2025.
- Encuesta a 50 Estados sobre leyes de seguros de telesalud
Para más información sobre telemedicina, telesalud, atención virtual, monitorización remota de pacientes, salud digital y otras innovaciones sanitarias, incluido el equipo, las publicaciones y la experiencia de los representantes, visite Equipo Foley de telemedicina y salud digital.
