Judith Waltz analiza las moratorias de los CMS y su impacto en la aplicación de la normativa
Judith Waltz, de Foley & Lardner LLP, analizó el impacto de las recientes medidas de control federales sobre las agencias de asistencia sanitaria a domicilio (HHA) y los centros de cuidados paliativos en el artículode Report on Medicare Compliancetitulado«Aumentan las visitas de inspección a los proveedores de asistencia sanitaria a domicilio y cuidados paliativos; los CMS aplican una moratoria en las inscripciones».
En cuanto a que la Oficina del Inspector General (OIG) ya esté supervisando las Unidades de Control del Fraude en Medicaid (MFCU), Waltz lo calificó como «una medida astuta para meter prisa a los estados sin privar directamente de prestaciones a los beneficiarios de Medicaid».
«El problema es que, si la OIG retira la financiación a la MFCU, ¿cómo va a luchar el estado contra el fraude de forma eficaz? Si se deniega la recertificación a la MFCU, la responsabilidad de perseguir el fraude en Medicaid en ese estado podría recaer en el Gobierno federal», afirmó.
Waltz también advirtió sobre los riesgos generales y afirmó: «Si la OIG está hablando de suspender los fondos federales para Medicaid en general, sería un desastre. La pérdida de la participación financiera federal supondría la pérdida de prestaciones para un gran número de personas».
«Entiendo que los CMS estén tratando de acabar con el fraude, pero me preocupa el acceso de los beneficiarios a la atención sanitaria», concluyó.