La norma definitiva exime a las ICHRA y otros planes basados en cuentas de la obligación de notificar la cobertura equiparable a la Parte D de Medicare
El 6 de abril de 2026, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) publicó una norma definitiva que excluye formalmente a los planes de salud colectivos basados en cuentas del requisito de proporcionar un aviso de cobertura acreditable de la Parte D de Medicare a las personas elegibles para la Parte D. Esta exclusión se aplica a los acuerdos de reembolso de gastos médicos individuales (ICHRAs), los acuerdos de reembolso de gastos médicos tradicionales (HRAs), las cuentas de gastos flexibles para la atención médica (FSAs), las cuentas de ahorro para la salud (HSAs) y otros planes de salud colectivos basados en cuentas. La norma definitiva, que se aplica a la cobertura a partir del 1 de enero de 2027, adopta sin modificaciones la norma propuesta de noviembre de 2025.
En su norma definitiva, el HHS reconoció que exigir a los planes basados en cuentas que revelen el estatus de cobertura acreditable impone una carga administrativa excesiva a estas entidades, y que la doble información —en la que una cuenta de gastos médicos (HRA) indica que no ofrece cobertura acreditable, mientras que el plan de seguro médico subyacente de la persona indica que sí la ofrece— genera información potencialmente contradictoria y confusa para las personas con derecho a la Parte D. La mayoría de los participantes en la consulta apoyaron la exclusión, y el HHS aprobó la norma tal y como se había propuesto.
Tal y como se mencionó en nuestra alerta anterior sobre la norma propuesta, Foley ha participado en iniciativas de promoción de este cambio y de otras medidas de simplificación de la presentación de informes para las ICHRA. Consideramos quese trata de un logro significativo para el sector y un indicio de que los reguladores podrían estar dispuestos a flexibilizar otros requisitos técnicos que no se ajustan al marco de las ICHRA.