Kinal Mahesh Patel assessora empresas de saúde, ciências da vida e seguros em questões complexas relacionadas a transações, modelos alternativos de pagamento e contratos de risco, além de conformidade regulatória. Combinando experiência regulatória e transacional, ele oferece assessoria jurídica com soluções práticas para apoiar os objetivos de curto e longo prazo dos clientes, à medida que eles navegam pelas reformas regulatórias e tendências do setor.
Assessoria jurídica em transações
Kinal oferece consultoria pragmática em negociações e soluções orientadas para a mitigação de riscos, a fim de ajudar a orientar prestadores de serviços de saúde, planos e outras empresas em fusões e aquisições, joint ventures e alianças estratégicas. Ele tem experiência com aquisições de hospitais, prestadores, farmácias e planos de saúde. Ele também lidera a implementação de parcerias entre empresas de saúde e estratégias de alinhamento de prestadores médicos e não médicos.
Modelos de pagamento alternativos e contratos de risco
Kinal assessora regularmente clientes sobre modelos alternativos de pagamento e acordos de risco partilhado; e sobre estruturas de redes de prestadores, como CINs, ACOs, IPAs e PHOs, relacionadas com a conformidade com as leis federais e estaduais de saúde, seguros e negócios em geral. Ele é um negociador perspicaz, aconselhando prestadores de cuidados de saúde sobre cuidados geridos e outros contratos de risco; e redes de prestadores sobre atividades de entidades de risco, elaboração de acordos de participação, estruturas de contratos com pagadores e relações com prestadores. Ele apoia os clientes em uma variedade de modelos de pagamento e prestação de serviços da CMMI e CMS, incluindo MSSP, BPCI-A, PCF, REACH, GPDC, GUIDE e outros modelos não governamentais de ajuste de risco.
Conformidade regulamentar
Kinal presta consultoria em matéria de conformidade regulamentar, licenciamento e acordos de cuidados de saúde geridos. Ele ajuda os clientes a lidar com questões de conformidade pendentes e suspeitas, ações de fiscalização governamentais, requisitos de inscrição e participação em programas de pagadores governamentais e apoio ao licenciamento e acreditação. Tem experiência em questões relacionadas com conformidade em matéria de fraude e abuso, reembolso do Medicare e Medicaid, programas de conformidade corporativa, licenciamento de cuidados de saúde e mudanças de propriedade para uma variedade de prestadores e fornecedores, incluindo sistemas de saúde, hospitais, grupos de médicos, prestadores de serviços de saúde domiciliária e cuidados pessoais, fornecedores de equipamentos médicos domiciliários e fabricantes de dispositivos.
Kinal é membro do Grupo de Prática de Saúde da empresa e copresidente da Área de Foco em Convergência entre Prestadores e Pagadores do Setor de Saúde e Ciências da Vida.
Experiência de representação
- Assessoria jurídica à HeartPlace, P.A., a maior clínica de cardiologia de propriedade de médicos no Texas, em relação à sua recapitalização pela US Heart & Vascular, uma empresa da Ares Capital.
- Atuou como advogado principal na venda da Invicta Health Solutions, LLC, com sede em Houston, fornecedora de soluções de gestão do ciclo de receitas na área da saúde, para a RSi, LLC.
- Assessoria jurídica ao Orthopaedic Institute of Dayton na sua recapitalização pela Orthopaedic Associates e Revelstoke Capital Partners, LLC.
- Atuou como advogado principal na venda da Medical Imaging Services, LLC, uma empresa dedicada à distribuição, venda e manutenção de equipamentos, suprimentos e peças para diagnóstico por imagem, para a 626 Imaging, uma empresa do portfólio da Peak Rock Capital.
- Assessorou a Universidade da Flórida e a UF Health Corporation na aquisição das operações da The Scripps Research Institute na Flórida.
- Assessoria jurídica a um patrocinador de private equity de médio porte na recapitalização de uma agência de saúde domiciliar não médica reembolsada pelo Medicaid, com abertura prevista na Louisiana e no Mississippi.
- Assessoria jurídica a um patrocinador de private equity de médio porte no desenvolvimento de uma plataforma de telemedicina pediátrica de novo na Virgínia.
- Assessorou um médico especialista em vascular empreendedor na venda de consultórios médicos e centros de cirurgia ambulatorial e no licenciamento de propriedade intelectual para uma organização de saúde de capital aberto em expansão para um novo território.*
- Prestei consultoria e negociei um acordo de afiliação entre um grupo de médicos especialistas e um sistema de saúde local, o que inicialmente levou ao desenvolvimento de um novo centro oncológico com operações partilhadas. O trabalho permitiu ao grupo de médicos especialistas manter a sua independência e atingir as suas metas de crescimento, fortalecer os seus laços com prestadores e instalações comunitárias e estabelecer a estrutura para apoiar oportunidades estratégicas futuras.*
- Aconselhou um grande grupo de médicos de cuidados primários numa recapitalização parcial por um investidor de capital privado e prestou consultoria sobre o estabelecimento de uma estrutura de entidade de risco para linhas de pagadores limitadas. O trabalho envolveu aconselhamento sobre a manutenção do controlo e propriedade dos médicos, a criação de oportunidades alternativas de lucros para o investidor e o estabelecimento de um intermediário de seguros.*
- Aconselhou uma combinação de cultivador, processador e distribuidor de maconha medicinal com uma empresa semelhante que opera em diferentes estados com maior capacidade de angariação de fundos. O trabalho envolveu a transferência de oportunidades de negócios atuais e futuras sob pedidos de licenças estaduais e licenças provisórias.*
- Prestei consultoria a um fabricante e fornecedor de equipamentos médicos duráveis (DME) sobre recapitalização de capital privado; a um grupo de urologia sobre a venda para uma plataforma de capital privado; a várias clínicas de saúde comportamental sobre a venda para uma plataforma de capital privado; a uma grande plataforma de prestadores de serviços de saúde sobre a aquisição de uma clínica de saúde comportamental; e a um fundo privado sobre a venda de uma empresa de seguros para animais de estimação para uma seguradora nacional.*
- Prestou consultoria a prestadores e não prestadores participantes do Programa de Poupança Partilhada do Medicare e outros modelos de pagamento e prestação de serviços da CMMI. Esse trabalho envolveu o apoio a um recurso de um prestador participante contra determinações de poupança partilhada após um reajuste regional de taxas que não foi refletido no benchmark histórico.*
- Ajudou várias ACOs e CINs em questões de governança, acordos financeiros, adesão e contratos de pagadores de cuidados gerenciados com modelos de ajuste de risco e poupança partilhada.
- Preste consultoria a uma seguradora nacional, uma PBM e planos de saúde afiliados a prestadores sobre conformidade com o Medicare Advantage e a Parte D, disputas com pagadores e aquisições de cuidados geridos pelo Medicaid.*
- Prestei consultoria a uma nova empresa de tecnologia de seguros que estava a testar um produto de cuidados geridos sobre operações de seguros de saúde para startups, desenvolvimento de redes e ferramentas de saúde populacional.* O trabalho envolveu apoiar as equipas de relações com seguradoras e prestadores de serviços na elaboração de documentação, processos e ferramentas para construir uma rede e gerir riscos, integrando inovações digitais e uma cultura favorável aos prestadores de serviços na relação tradicional entre prestadores e seguradoras.
- Prestei consultoria a uma seguradora nacional sobre o desenvolvimento de uma rede para uma nova linha de seguros para animais de estimação.* O trabalho envolveu o desenvolvimento e a negociação de acordos com clínicas veterinárias da rede e um acordo PBM correspondente.
- Preste consultoria a hospitais e outros prestadores de serviços sobre conformidade de faturamento, licenciamento e leis contra fraude, desperdício e abuso.
- Prestei consultoria a centros e laboratórios de abuso de substâncias em todo o país sobre a conformidade com as leis federais e estaduais contra fraudes e abusos, incluindo a EKRA.* Esse trabalho envolveu a colaboração com equipas comerciais e jurídicas em questões relacionadas a contratação de pessoal, marketing e acordos e estruturas de parceria.
*Assuntos tratados antes de entrar para a Foley.
Prémios e reconhecimentos
- Reconhecido pelaChambers USA: America’s Leading Lawyers for Business, Saúde(2024-2025)
Filiações
- Associação Americana de Direito da Saúde, Grupo de Afinidade Transações, ex-vice-presidente (2017-2021)
- Faculdade de Direito Moritz, Universidade Estadual de Ohio, ex-professor adjunto (2020-2021)
- Associação de Advogados Asiático-Americanos da Região Central de Ohio, ex-presidente e membro do conselho (2021)
Participação na comunidade
- Festival de Cinema Latino de Houston (Secretário)
Apresentações e publicações
- Palestrante, “Reembolso baseado em valor e estratégias iniciadas pelo prestador”, Conferência TexMed 2025 da Associação Médica do Texas (10 de maio de 2025)
- Palestrante, “Estratégias inovadoras de pagamento na terapia de protões: enfrentando desafios e gerando valor”, Conferência Nacional de Protões de 2025 (27 de abril de 2025)
- Coautor, “Requisitos para entidades que assumem riscos: Nova Jérsia e Nova Iorque”, Health Care Law Today (24 de fevereiro de 2025)
- Palestrante, “Navegando pelas realidades do reembolso: desafios e oportunidades no tratamento do cancro baseado em valor”, Webinar CancerX (12 de fevereiro de 2025)
- Coautor, "Risk Bearing Entity Requirements: An Introduction," Health Care Law Today (18 de novembro de 2024)
- Editor-chefe, “AHLA Corporate Practice of Medicine: A 50 State Survey” (Prática Corporativa da Medicina da AHLA: Um Inquérito em 50 Estados), American Health Law Association (Maio de 2024)
- Palestrante, “Modelos de cuidados de saúde baseados em valores”, Foley Weeks (9 de dezembro de 2023)
- Palestrante, “Contratação de cuidados de saúde geridos – Considerações importantes”, Associação de Advogados Corporativos (2 de maio de 2023)
- Palestrante, “Quais consentimentos são necessários para transações hospitalares?” Associação Americana de Direito da Saúde (16 de fevereiro de 2022)
- Palestrante, “O que precisa saber sobre transparência de preços e cobranças inesperadas e como deve monitorizar”, Health Care Compliance Association (10 de dezembro de 2021)
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Liderando o futuro das ACOs: novo modelo de design aprimorado de longo prazo para ACOs
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Modelo CMS ACCESS: Prestadores preparam-se para cuidados de saúde baseados em tecnologia e valor
Foley obtém as melhores classificações na Chambers USA 2025
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