Judith Waltz analiza las exclusiones de Medicare y las revocaciones de los derechos de facturación
Judith Waltz, socia de Foley & Lardner LLP, fue citada en «Report on Medicare Compliance» tras intervenir en la conferencia de la Health Care Compliance Association, donde abordó las posibles consecuencias de las exclusiones de Medicare y las revocaciones de los privilegios de facturación.
Waltz analizó el alcance de las competencias de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y explicó que dicha delegación permite a la agencia «excluir a personas» que quizá no facturen directamente a Medicare ni a otros programas sanitarios federales.
Destacó que la revocación de los privilegios de facturación de Medicare puede acarrear importantes «consecuencias colaterales», entre las que se incluyen posibles pagos en exceso, la pérdida de privilegios hospitalarios o de otro tipo, medidas por parte de las aseguradoras privadas y una posible responsabilidad civil para los proveedores, los centros y las consultas colectivas. Waltz señaló además que, en determinadas jurisdicciones, los CMS han aplicado la revocación del privilegio de facturación de un profesional sanitario a la tarifa de centro de la Parte A, lo que amplía el posible impacto a las organizaciones sanitarias.
