朱迪思·沃尔茨探讨了“医疗保险”的排除条款及计费权限撤销问题

福里·拉德纳律师事务所（Foley & Lardner LLP）合伙人朱迪思·沃尔茨在 《医疗保险合规报告》 中被引用，此前她在医疗保健合规协会（Health Care Compliance Association）会议上发表演讲，探讨了被排除在联邦医疗保险计划之外以及计费特权被撤销可能带来的后果。

沃尔茨分析了美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的职权范围，并解释说，这一授权使该机构能够“剔除”那些可能不会直接向医疗保险或其他联邦医疗保健计划开具账单的个人。

她强调，撤销“联邦医疗保险”（Medicare）计费权限可能会产生重大的“连带后果”，包括潜在的超额支付、丧失医院或其他机构的相关权限、商业保险支付方的相关措施，以及医疗服务提供者、医疗机构和集团诊所可能面临的法律责任。沃尔茨进一步指出，在某些司法管辖区，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）已将临床医生的计费权限撤销措施适用于“联邦医疗保险”A部分的机构费用，从而将潜在影响扩大至医疗保健机构。