远程医疗：冠状病毒支出法案》的 5 项重要启示

"谨慎是适当的。有备无患。恐慌则不然"。(美国卫生总监杰罗姆-亚当斯博士在评论冠状病毒时说）

随着冠状病毒的传播，近期爆发的冠状病毒疫情正受到全世界的关注，美国各地的疫情爆发和遏制工作也日益受到重视。2020 年 3 月 6 日，特朗普总统签署了国会通过的一项 83 亿美元的紧急支出法案，该法案将授权卫生与公众服务部（HHS）部长暂时取消对医疗保险远程医疗保险的某些限制，以协助遏制病毒。远程医疗行业的公司应考虑以下关于近期立法如何影响其行业的主要观点和见解。

2020 年特定紧急时期远程医疗服务法》（TSDCEPA）是更大的两党《2020 年冠状病毒防备和响应补充拨款行动》的一部分，授权 HHS 放弃对医疗保险受益人提供远程医疗服务的医疗保险承保和支付的某些现有限制，为弱势医疗保险受益人在家中接受护理扫清障碍。 护理可以涉及任何疾病，而不仅仅是冠状病毒相关疾病，并且可以酌情使用目前批准的所有远程保健代码。这意味着远程医疗不仅可用于初步评估，以确定是否有必要进行冠状病毒检测，还可用于与其他疾病相关的持续保健治疗，从而使患者可以留在家中。 

主要启示如下

1. 免除起始地点要求。医疗保险 "的 "起始地点 "要求--即远程医疗服务必须在符合条件的农村地区的 11 个符合条件的起始地点之一进行--可能会被取消，从而允许在紧急医疗区域内的任何地点和紧急医疗期间向患者提供远程医疗服务。除非进一步实施豁免，否则现有医疗保险远程医疗法规和条例中的大多数其他要求以及适用的州法律远程医疗要求（如执照）仍将保持不变。 因此，举例来说，除非患者在 11 个合格的发起地点之一接受服务，否则不能收取设施费。 由于种种原因，对某些类型的医疗服务提供者而言，根据豁免规定进行服务计费和确定受益人资格可能具有挑战性。
   
   
2. 谁可以提供远程医疗服务？符合条件的远程医疗服务只能由 TSDCEPA 规定的 "合格医疗服务提供者 "提供。 合格医疗服务提供者的定义包括与现有远程医疗法规和条例授权的获准医师和执业医师相同的名单。但是，根据豁免规定向患者提供远程医疗服务的医师或执业医师，或提供服务的医师或执业医师执业范围内的人员（使用相同的纳税识别号），必须在前 3 年期间向相关患者提供过医疗保险已支付费用的项目或服务，才能根据豁免规定报销服务费用。
   
3. 远程医疗可通过智能手机提供。TSDCEPA 明确规定，远程医疗服务可以通过电话提供，但前提是电话必须具备音频和视频功能，可用于双向实时互动交流。
   
   
4. 豁免何时生效？ 到目前为止，HHS 还没有向国会证明可以启动上述远程医疗要求的豁免。 如果豁免得到认证，HHS 可以选择追溯到宣布紧急时期开始时实施豁免。 宣布公共卫生紧急状态的时间是 2020 年 1 月 31 日，当时 HHS 宣布自 2020 年 1 月 27 日起存在与冠状病毒有关的国家公共卫生紧急状态。
   
   
5. 期限不确定，范围狭窄。 豁免期的持续时间不确定。 医疗服务提供者需要密切跟踪特例可用性的任何变化，并在决定是否根据特例提供远程医疗服务时考虑到这一点。此外，TSDCEPA 仅授权 HHS 就当前的冠状病毒公共卫生紧急状况及其覆盖期的任何延长认证 TSDCEPA 豁免。 因此，在应对其他公共卫生紧急状况或灾难声明时，不能启动《特定常规武器公约》下的远程医疗豁免。    

有关医疗服务提供者可利用的有关医疗保险政策不断变化的其他网络资源，您可以访问医疗保险的当前紧急情况网页，其中包括重要的计费常见问题解答。 此外，为了帮助您监测冠状病毒在全球的传播情况，您可以访问疾病预防控制中心和世界卫生组织提供的网站。 

医疗保健行业的公司现在应采取更多措施，以降低遭受冠状病毒负面影响的风险。福来公司将继续向您通报冠状病毒的相关进展。单击此处查看福来公司的冠状病毒资源中心，了解在这一充满挑战的时期为您的业务提供支持的见解和资源。

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