2025年7月17日，美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）宣布进一步延长专业护理机构（SNFs）重新验证联邦医疗保险注册资格的截止期限。已注册的专业护理机构应收集所有权、管理层及关联方信息，并于2026年1月1日前提交重新验证材料。[1]
2025年4月17日，CMS将重新验证截止日期从2025年5月1日延长至2025年8月1日，并于2025年5月9日发布指导文件，试图澄清新的披露要求。[2]CMS于2023年11月17日[3]在《联邦公报》发布的最终规则（2024年1月16日生效）要求实施此类非周期性重新认证。这些更新法规为护理机构（SNFs）在披露所有权及控制权益时设定了额外要求，并规定其作为医保注册环节需新增披露对象（ADPs）。[4]
根据这些规定，特殊护理机构必须披露其管理机构成员、管理人员、董事、成员、合伙人、受托人、管理员工以及其他应披露方（及其组织结构）[5]，其中包括从事以下任一行为的任何个人或实体：
(1)
- 对设施或其部分行使运营、财务或管理控制权；
- 为设施的任何操作提供政策或程序；或
- 为该机构提供财务或现金管理服务。
(2)
- 将不动产租赁或转租给该设施；或
- 持有该不动产总价值5%或以上的全部或部分权益。
(3) 提供——
- 管理或行政服务；
- 管理或临床咨询服务；或
- 为该设施提供会计或金融服务。[6]
作为这些披露要求的基础，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）提及了对私募股权持有专业护理机构（SNFs）的担忧，并希望评估此类所有权对患者护理质量的影响。CMS声明：
CMS在确保养老院提供优质护理方面面临的挑战之一，在于我们对养老院所有权、运营及管理相关方的了解不足。若无法全面掌握该机构的运营全貌及其与其他个人及实体的关系，就难以在组织整体架构中精准定位护理质量问题的根源，也难以判断纳税人资金是否被合理用于护理支出。[7]
此外，针对这些报告要求可能给专业护理机构（SNFs）带来的行政负担和运营困难的评论，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）认定："优质护理的重要性及挽救生命的潜在价值，足以证明护理机构承担额外负担的合理性。"[8]
CMS并未明确说明延长期限的理由，但为帮助专业护理机构（SNFs）履行这些报告要求而实施的行政简化措施规模之大，可能是其中一个因素。 鉴于特朗普政府正对现行HHS指导方针乃至被视为负担过重的现有法规进行审查，我们不能排除CMS在所有权与控制权透明度监管重点上可能出现政策转向。鉴于完成期限已延长，服务提供商应密切关注关于重新验证工作的后续指导文件。
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特别感谢福里律师事务所达拉斯办公室暑期实习律师Funmi Oguns对本文的贡献。
[1]联邦医疗保险和医疗补助服务中心，2025-07-17-MLNC（2025年7月17日）https://www.cms.gov/training-education/medicare-learning-network/newsletter/2025-07-17-mlnc#_Toc203551344
[2]联邦医疗保险和医疗补助服务中心，《关于CMS-855A表格中SNF附件的指导意见》（2025年5月9日）https://www.cms.gov/files/document/guidance-snf-attachment-855a.pdf
[3]《联邦纪事》第88卷第80141页（2023年11月17日）。
[4]《联邦法规汇编》第42卷第424.516(g)条。
[5]同上。
[6]《联邦法规汇编》第42卷第424.502条。
