
《心理健康平等与成瘾治疗公平法案》(MHPAEA)及其实施条例和指导方针规定,凡涵盖心理健康及物质使用障碍(MH/SUD)福利的健康保险政策和团体健康计划,不得对MH/SUD福利设置低于医疗/外科福利限制的条款。正如我们先前所述,《2021年综合拨款法案》(CAA)新增要求:健康计划须通过完成书面非定量治疗限制(NQTL)分析,证明其符合MHPAEA规定的合规要求。如下文详述,特朗普政府近期表示将适当放宽计划发起人履行书面NQTL分析要求的合规门槛。
去年秋季,美国劳工部、卫生与公众服务部及财政部(统称"各部委")发布了《精神健康患者平权法案》(MHPAEA)最终法规("最终规则")。您可通过此处查阅我们先前发布的文章了解最终规则详情,并通过此处及 此处了解各部委在MHPAEA方面的优先事项。 最终规则中多项要求显著提高了健康计划在非合格治疗(NQTL)分析中必须满足的标准。
今年1月,针对该最终规则,有人以多项理由提起诉讼要求宣告其无效,其中包括指控相关部委在颁布该规则时越权。本月初,这些部委在该诉讼(现已暂停)的文件中表明,特朗普政府计划重新审议该最终规则,并将在近期针对该规则的要求发布一项不予执行的政策。
尽管此项不予执行的立场意味着最终规则将不会对健康计划实施强制执行,但这并不影响《清洁空气法》下的现状。计划发起人仍需保留书面非合格治疗分析,但最终规则中新增的非合格治疗分析要求(例如《雇员退休收入保障法》受托人认证、“实质性福利”标准等)将不予执行。 各部委持续强调《精神健康平价法案》合规是首要任务,该领域诉讼仍频发。尽管《最终规则》不予执行的决定减轻了雇主与计划服务商的负担,但《清洁空气法》确立的根本性要求依然有效。
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