高清保健计划（HDHP）远程医疗安全港回归--这次是永久回归

特朗普总统于 2025 年 7 月 4 日签署了《美丽大法案》（OBBB），使其成为法律。在 COVID-19 大流行期间，远程医疗安全港允许在不影响高免赔额健康计划 (HDHP) 会员的健康储蓄账户 (HSA) 资格的情况下为远程医疗服务提供首付保险。欲了解有关该安全港的更多信息，请参阅我们之前在此处、此处和此处发表的文章。

法案》修订了《国内税收法》（《税法》）第 223 节，使远程医疗安全港永久生效，适用于 2024 年 12 月 31 日之后开始的计划年度。这一追溯性生效日期弥补了之前临时延长期在 2024 年底日落时可能存在的空白。对于 2025 年开始的计划年度及以后的计划年度，使用免赔前远程医疗和远程护理服务不会影响 HSA 资格。

与远程医疗安全港类似，《联邦医疗保险法案》还修订了《法案》第 223 条，为直接初级保健（DPC）服务安排设立了一个例外，以保留 HSA 资格。该例外规定允许个人根据 DPC 服务协议获得医疗服务，而不会影响其 HSA 资格，只要服务仅包括初级保健服务，且该协议下任何月份的个人总费用不超过 150 美元（或家庭保险不超过 300 美元）。此外，从 2026 年 1 月 1 日起，DPC 会员费现在符合 HSA 资格，可以从 HSA 中报销。 

最后，虽然《预算法案》没有包含在不同草案中的扩大健康储蓄账户和健康报销账户的其他条款，但《预算法案》确实影响了另一种基于账户的计划--家属护理援助计划（DCAP）。OBBB 将《法典》第 129 节规定的 DCAP 账户缴款限额从单身或已婚并联合申报的 5,000 美元提高到 7,500 美元（已婚并分居的从 2,500 美元提高到 3,750 美元，视情况而定），自 2025 年 12 月 31 日后开始的纳税年度起生效。

由于远程医疗的例外规定现已成为永久性规定，雇主可以继续在雇员的 HDHP 自扣额达到之前为其提供免费的远程医疗服务，远程医疗服务提供商也可以以不区分 HDHP 和非 HDHP 会员的方式提供产品。在为员工提供初级保健安排和扩大 DCAP 福利方面，雇主也获得了更多的灵活性。

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