特朗普总统于2025年7月4日签署《一项宏大而美好的法案》（OBBB）使其成为法律。 该法案重新引入了远程医疗安全港条款——该条款曾在COVID-19疫情期间允许高额自付健康计划（HDHP）成员享受远程医疗服务的首美元覆盖，且不影响其健康储蓄账户（HSA）资格。关于此安全港条款的更多详情，请参阅我们此前的相关文章（链接：此处、此处及此处）。
《OBBB法案》修订了《国内税收法典》第223条，将远程医疗安全港条款永久化，自2024年12月31日之后开始的计划年度起生效。该追溯生效日期填补了先前临时延期条款于2024年底到期后可能存在的政策空白。 自2025年起及后续计划年度，使用免赔额前的远程医疗及远程护理服务将不再影响健康储蓄账户（HSA）的资格认定。
与远程医疗安全港条款类似，OBBB还修订了《税法》第223条，为直接初级保健（DPC）服务协议设立例外条款，以维持健康储蓄账户（HSA）的资格。 该例外条款允许个人在DPC服务协议下接受医疗服务而不影响HSA资格，前提是服务仅限于初级保健范畴，且协议项下单月累计费用不超过个人150美元（或家庭覆盖300美元）。 此外，自2026年1月1日起，DPC会员费将被认定为符合HSA报销条件的合格支出，可从HSA账户中获得报销。
最后，尽管最终版《医疗福利法案》未包含此前各草案中旨在扩大健康储蓄账户（HSA）和医疗报销账户（HRA）的其他条款，但该法案确实影响了另一类账户型计划——抚养人护理援助计划（DCAP）。 根据《税法》第129条，OBBB将DCAP账户的缴款限额从单身或已婚联合申报的5,000美元提高至7,500美元（或已婚单独申报者从2,500美元提高至3,750美元，视具体情况而定），该调整适用于2025年12月31日之后开始的纳税年度。
随着远程医疗豁免条款现已永久化，雇主可在员工满足高自付额健康计划（HDHP）免赔额要求前，继续免费为其提供远程医疗服务；远程医疗服务提供商亦可设计产品方案，使HDHP会员与非HDHP会员享受同等服务。此外，雇主在为员工提供初级保健安排及扩展员工健康福利账户（DCAP）福利方面，也获得了更多灵活性。
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