凭借在医疗保健法律与诉讼交叉领域的深厚经验,卡拉·斯威特(Kara Sweet)为医疗保健行业的服务提供商、供应商及各类企业提供法律咨询。当客户面临合规问题、内部调查或政府调查及执法行动时,包括涉及《虚假索赔法》(FCA)、《反回扣法》(AKS)和《斯塔克法》的事项,他们都会寻求卡拉的帮助。 卡拉以反应迅速、务实高效著称——她能协助客户在紧迫的时间压力下做出经得起法律考验的决策。她擅长快速掌握复杂的事实背景和监管框架,并根据客户的业务需求提供切实可行、可操作的指导,因此备受推崇。
代表性经验
医疗诉讼与内部调查
卡拉曾代表多家企业——包括医疗器械公司、实验室及其他医疗保健行业参与者——应对由联邦政府、州政府机构及举报人发起的调查和诉讼。卡拉不仅在《反欺诈法》(FCA)及各州《反欺诈法》方面经验丰富,在《反回扣法》(AKS)和《斯塔克法》(Stark Law)领域同样造诣深厚。她擅长对这些法律法规进行分析、调查及诉讼,并曾协助客户达成早期案件和解,包括成功提出驳回诉讼的动议以及获得上诉法院的维持原判裁决。
- 代表一家实验室公司处理了一起涉及《反欺诈法》(FCA)和《反腐败法》(AKS)的案件,该案指控其以不正当回扣换取业务介绍。
- 协助一家大型医疗机构应对一则与涉嫌新冠疫情欺诈相关的民事调查要求(“CID”)。
- 为一家医疗设备公司提供法律咨询,协助其应对美国司法部关于其涉嫌违反《反欺诈法》(FCA)并涉及医疗补助计划(Medicaid)报销欺诈的指控。
- 代表一家医疗服务提供商集团处理了一起涉及《反欺诈法》(FCA)、《斯塔克法》(Stark Law)和《反回扣法》(AKS)的案件,该案指控其通过不当签约诱导转诊。
- 代表某医院成功驳回了一起《反欺诈法》(FCA)的“吹哨人”诉讼,并在上诉中成功捍卫了该裁决结果——最终获得上诉法院的维持原判,从而彻底解决了该客户的法律纠纷。
- 代表某儿童医院,就州总检察长关于公平患者收费实践的调查展开调查并作出回应,并提出了流程改进建议,以加强未来的合规性。
- 代表一家全国性的耐用医疗设备公司,成功对医疗补助计划(Medicaid)的超额支付裁定提出异议,指出了其中存在的程序性和实质性缺陷,并通过谈判达成了有利的和解协议,从而大幅降低了客户的财务风险。
医疗保健合规与监管
卡拉曾为大型医院及医疗系统、医生执业团体以及药房提供广泛的联邦和州级医疗保健法规合规咨询服务。
- 向各类客户通报与COVID-19相关的各项要求及豁免政策,包括CMS的"无墙医院"和"居家医院"计划、医疗服务提供者救济基金(PRF),以及联邦和州政府的疫苗接种强制令。
- 为医疗机构提供州级监管事务咨询,包括州执照申请及所有权变更事宜。
- 就企业执业限制对其职业的影响,向咨询医师及其他临床医师提供执业指导。
- 协助医疗保健客户处理各类交易事务,包括并购、联盟以及友好型专业公司的设立。
- 在借调至某家全国性耐用医疗设备公司期间,负责管理一系列内部关切报告的调查工作,包括进行证人访谈、分析政策与流程,并向客户高层汇报调查结果及提出建议。
- 进行了风险评估,包括审查支付方合同和计划材料,以评估医疗保健客户的合规风险。
所属关系
- 美国健康法律师协会(AHLA)会员
演讲与出版物
- 合著者,《医疗保险优势计划:巡回法院阐释〈虚假索赔法〉案件中何为(或非)实质性问题》,《今日医疗保健法》(2024年9月18日)
- 合著者,《法院称基础法律标准“并非清晰典范”仍允许《虚假索赔法》案件继续推进》,《今日医疗保健法》(2023年1月11日)
- 合著者,《FCA管理式医疗案例更新:法院对风险调整案件中ICD指南的观点》,《今日医疗保健法》(2022年12月27日)
- 合著者,《新泽西州允许异步远程医疗》,《今日医疗保健法》( 2022年1月6日)
- 合著者,《红灯——绿灯:CMS疫苗强制令在26个州再度生效?》,《今日医疗保健法》(2021年12月15日)
- 合著者,《CMS要求自我披露协议:核心要点》,《今日医疗保健法》(2021年11月9日)
- 合著者,《新泽西州远程医疗企业注册指南:您需要了解的内容》,《今日医疗保健法》( 2021年9月1日)
- 合著者,《第九章:联邦医疗保险与医疗补助承包商的字母汤》,美国律师协会《医师法律:2021年发展趋势与热点议题》(2021年7月26日)
- 合著者,《CMS将永久覆盖心理健康领域的纯语音远程医疗服务》,《今日医疗保健法》( 2021年7月21日)
- 合著者,《从培养皿到餐桌:细胞培养肉的法律路径》,《肯塔基州马业、农业与自然资源法杂志》( 2021年6月)
- 合著者,《“交换”耐用医疗设备的风险》,《麦克奈特长期护理新闻》( 2021年4月14日)
- 合著者,《COVID-19食品饮料监管动态》,冠状病毒资源中心:复工复产专栏(2020年9月8日)
- 合著者,《COVID-19:免费住宿、免费检测、免于监察长办公室执法?》 冠状病毒资源中心:复工复产专栏( 2020年8月10日)
- 合著者,《COVID-19食品饮料法规更新》,冠状病毒资源中心:复工复产专栏( 2020年7月27日)
- 合著者,《FDA加强对新冠病毒血清学检测的审查:商业制造商需知事项》,冠状病毒资源中心:复工复产专栏( 2020年5月6日)
- 合著者,《肉类与禽类行业获美国疾控中心及劳工部发布新冠肺炎新指南》,《冠状病毒资源中心:复工复产》( 2020年4月28日)
- 合著者,《新冠病毒对大麻产业的影响》,新冠病毒资源中心:复工复产专栏(2020年4月17日)
- 合著者,《COVID-19:爱达荷州州长暂停更多远程医疗与医疗执照相关规定》,冠状病毒资源中心:复工复产专栏( 2020年4月13日)
- 合著者,《FDA发布执法政策以应对冠状病毒个人防护装备短缺》 ,冠状病毒资源中心:复工复产( 2020年4月6日)
- 合著者,《应对冠状病毒的商业影响:食品与饮料》,冠状病毒资源中心:重启业务( 2020年3月6日)
- 合著者,《远程医疗:马萨诸塞州拟议法案通过价值投资改善医疗保健》,《今日医疗保健法》( 2020年1月29日)
- 撰稿人,《美国农业部临时大麻生产规则要点解析》,《福里洞见》(2019年11月1日)
《虚假索赔法案》调查保险覆盖范围的演变格局:解读特拉华州法院裁决的影响
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