Soins de santé et sciences de la vie

Télémédecine et remboursement

Personne tapant sur un ordinateur portable à un bureau blanc avec un presse-papiers et des documents à proximité dans un bureau d'avocats d'entreprise moderne et lumineux, idéal pour l'assistance au contentieux et les avocats à Chicago.

Vous conseiller sur la meilleure façon de structurer vos services de télémédecine n'est que la première partie de nos conseils. Il est tout aussi important d'assurer le paiement de ces services. Pour les prestataires qui n'ont que peu ou pas d'expérience en matière de remboursement des services de télémédecine par les entreprises et les pouvoirs publics, les arrangements autres que la rémunération privée ou les contrats privés peuvent constituer un défi. Alors que le modèle traditionnel de prestation de soins de santé était historiquement basé sur une rencontre en personne entre un médecin et un patient, le médecin supervisant tout service supplémentaire nécessaire, y compris l'hospitalisation, de nombreux modèles de prestation à distance peuvent désormais fournir des soins de santé de haute qualité, y compris des rencontres en personne, sans qu'il y ait de visite en personne.

Les payeurs ont pris conscience des économies réalisables grâce à la télémédecine, et les États cherchent à promouvoir l'utilisation de la télémédecine dans le contexte commercial en adoptant une législation obligeant les payeurs commerciaux à couvrir les services de télémédecine. Nos avocats spécialisés dans le domaine de la santé ont conseillé leurs clients sur ces questions, notamment sur le champ d'application de ces règles, et les ont informés des nouvelles lois et des lois proposées par les États.

L'accent mis par Medicare sur les "épisodes de soins", plutôt que sur le simple paiement à l'acte, ainsi que sur les organisations de soins responsables (ACO) qui se concentrent sur les soins intégrés, devrait permettre d'accélérer l'acceptation - et le paiement - des services de télémédecine. En effet, les règles proposées par Medicare (qui devraient entrer en vigueur le 1er janvier 2015) élargissent la portée des services de télémédecine couverts, y compris une expansion notable de la couverture de la gestion des soins chroniques par télémédecine. De même, la majorité des programmes Medicaid des États offrent un certain type de remboursement pour les services de télémédecine.