개발 중인 국세청 지침(최종판 아님)에 따르면, 고용주는 단체 건강 보험을 유지하지 않고도 ACA의 고용주 의무를 완전히 충족할 수 있을 것이다.

핵심 메시지: 최근 국세청(IRS) 공지는 고용주가 고용주 지원 건강 환급 제도(HRA)를 통해 개인 보험 가입 비용의 일부를 직원에게 환급함으로써 ACA 고용주 의무 부과금 벌금을 피할 수 있는 미래의 길을 제시합니다. 이 공지는 구속력이 없으며 현 단계에서는 관련 문제에 대한 논의에 불과하지만, 고용주가 주요 의료 보험 플랜을 제공해야만 ACA 고용주 의무 부과금 벌금을 피할 수 있다는 국세청의 현재 입장에서 상당한 변화를 보여줍니다.

배경: 이전 글에서 더 자세히 설명된 바와 같이 업데이트에서 자세히 설명한 바와 같이, ACA는 현재 (제한된 상황을 제외하고) 고용주가 개인 시장에서 직원이 구매한 개인 건강 보험 정책의 보험료 비용을 상환하는 HRA를 유지하는 것을 금지하고 있습니다. 국세청(IRS) 및 기타 정부 기관이 제안한 규정 이 금지 규정을 폐지하여 고용주가 특정 조건을 충족하는 경우 HRA가 개인 건강 보험 정책의 보험료 비용을 상환할 수 있도록 허용할 예정입니다(개인 보험 적용 HRA).

제안된 규정의 서문에는 국세청(IRS)이 향후 지침을 발표하여 개인 보험 HRA를 후원하는 고용주가 ACA의 고용주 의무 규정(아래 설명 참조)을 완전히 준수할 수 있도록 허용하는 특별 규칙을 설명할 것이라고 명시했습니다. 이에 대한 후속 조치로, 국세청은 최근 공지 2018-88 (이하 '공지')를 발표했으며, 이는 해당 문제에 대한 지침 개발 절차를 시작하기 위한 것입니다.

ACA의 고용주 의무 조항은 잠재적 세금 벌금을 피하기 위해 두 가지 요건을 부과합니다: (1) 정규직 직원(및 부양가족)의 최소 95%에게 건강 보험을 제공할 것; (2) 각 정규직 직원에게 "최소 가치"를 제공하는 "부담 가능한" 건강 보험을 제공할 것(이 용어들은 ACA에서 정의되며 이전 업데이트에서에서 더 자세히 논의됨).

정규직 근로자의 최소 95%에게 건강보험 제공: 제안된 규정과 공지 모두 개인 보장 HRA 플랜이 고용주 의무 목적상 고용주 후원 건강 플랜을 구성한다고 명시합니다. 따라서 제안된 규정과 공지는 고용주가 정규직 직원(및 부양가족)에게 개인 보장 HRA 플랜 가입 자격을 부여함으로써 95% 보장 제공 기준을 충족할 수 있다고 규정합니다.

부담 가능성: 해당 공고에 따르면, 고용주는 각 정규직 직원의 개인 보험 HRA 계좌에 충분한 금액을 적립함으로써 부담 가능성 요건을 충족할 수 있습니다. 일반적으로 고용주는 각 개인 보장 HRA 계좌에 기여금을 납부하여, HRA 자금 소진 후 직원이 부담해야 할 잔여 보험료(본인만 보장 기준)가 해당 직원의 가구 소득의 9.86%(2019년 기준, 조정 후)를 초과하지 않도록 해야 합니다. 고용주가 직원의 가구 소득을 알 가능성이 낮기 때문에, 해당 공지에서는 고용주가 이미 이용 가능한 부담 가능성 안전항(자세한 내용은 여기참조)를 적용하여 개인 보험용 HRA 관련 부담 가능성을 판단할 수 있다고 설명합니다. 또한 행정적 부담을 추가로 경감하기 위해 개인 보험용 HRA에 특화된 새로운 안전항구 규정을 도입할 예정임을 밝히고 있습니다.

최소 가치 요건: 본 공고는 개인 보험 HRA가 부담 가능한 경우 고용주 의무 목적상 최소 가치를 제공하는 것으로 간주될 것임을 설명합니다.

다음 단계: 아직 확정된 사항은 없습니다. 고용주는 현재 제안된 규정이나 공고를 근거로 삼을 수 없습니다. 제안된 규정은 적시에 확정될 경우 2020년 1월 1일부터 시행될 예정입니다. 최종 규정은 공고에서 고려된 특별 규정들을 포함할 가능성이 높습니다(아마도 더 상세하게). 계속 지켜봐 주십시오.