Sectoren

Geschillen

False Claims Act

Afbeelding van procesheld.

Ons team verdedigt en wint regelmatig zaken over de False Claims Act (FCA) in het hele land. Vaak overtuigen we de overheid om niet tussenbeide te komen in een rechtszaak, waardoor onze cliënten al overwinningen boeken voordat ze een stap in de rechtszaal zetten. Onze advocaten hebben in bijna elke staat FCA-geschillen aangespannen en de DOJ kent Foley's reputatie van geloofwaardigheid en nauwgezetheid. Onze juristen worden regelmatig gevraagd om conferenties en presentaties te leiden voor overheidsfunctionarissen en toezichthouders, en de groep en de individuele juristen ontvangen regelmatig veelgevraagde rankings, waaronder de Chambers-erkenning.

Ons team helpt klanten ook te reageren op nieuwe uitdagingen, waaronder verschuivende FCA-handhavingstrends in de gezondheidszorg en toegenomen FCA-handhaving op basis van onderbetaling van douanerechten en tarieven, cyberbeveiligingseisen en verschillende certificeringen die vereist zijn door ontvangers van overheidsfinanciering.

Onze aanpak

De decennialange FCA-ervaring van Foley omvat alle soorten zaken, bedrijfstakken en theorieën. Wat de beschuldigingen ook zijn, Foley brengt ervaren praktijkmensen in om de zaak effectief te verdedigen. We geven vooraf advies over naleving, werken onvermoeibaar om eventuele zorgen van de overheid weg te nemen of op te lossen en als het nodig is, verdedigen onze doorgewinterde procesadvocaten en voormalige aanklagers onze cliënten met hand en tand in de rechtszaal.

Verschillende False Claim Act-advocaten van Foley hebben eerder als civiele en strafrechtelijke assistent-officier van justitie gewerkt en FCA-zaken voor de overheid behandeld, en een van onze FCA-advocaten is een voormalig openbaar aanklager. Twee van onze advocaten zijn door het DOJ uitgenodigd om bij te dragen aan FCA-beleid.

Foley is genoemd als een van de top 10 meest actieve False Claims Act (FCA) verdedigingsfirma's in Lex Machina's 2021 False Claims Litigation Report. Het rapport, dat de nieuwste FCA-trends en inzichten analyseert, richtte zich op rechtszaken in federale districtsrechtbanken in de periode 2016-2020. In dat tijdsbestek heeft Foley vele openbare, niet-openbare zaken verdedigd (exclusief de tientallen niet-openbare FCA-zaken die Foley in dit tijdsbestek heeft behandeld) in meer dan een dozijn districtsrechtbanken, waaronder de meest actieve districten in het land. Foley heeft sindsdien nog veel meer FCA-zaken behandeld en blijft onze cliënten verdedigen in dit actieve gebied van overheidshandhaving en klokkenluidersrapportage.

FCA Kaart

Ervaring

Foley heeft uitgebreide ervaring in het vertegenwoordigen van overheidsaannemers en ontvangers van overheidssubsidies, evenals een ruime ervaring in het vertegenwoordigen van deelnemers in de gezondheidszorg.

Gezondheidszorg en biowetenschappen

De False Claims Act Health Care Group van Foley is een multidisciplinair team met uitgebreide ervaring in het adviseren over en onderzoeken van FCA-zaken en het verdedigen van qui tam en door de overheid geïnitieerde FCA-zaken, waarbij diepgaande kracht in het procederen over FCA-claims wordt gecombineerd met toonaangevende inhoudelijke kennis van zaken in de gezondheidszorg.

Om FCA-zaken te voorkomen, werken onze procesadvocaten samen met onze regelgevingsadvocaten voor de gezondheidszorg om advies te geven over facturerings- en nalevingskwesties in alle soorten zaken, waaronder anti-kickbackstatuten, safe harbors, de Patient Protection and Affordable Care Act, hangende wetgeving en de Stark Law, evenals andere federale en staats FCA-gerelateerde kwesties.

Foley's uitgebreide FCA-ervaring in de gezondheidszorg en biowetenschappen omvatte substantiële werkzaamheden voor ambulance/EMS-aanbieders; gezondheidszorgsystemen, ziekenhuizen en artsengroepen; hospice-, skilled-nursing- en thuiszorgaanbieders; aanbieders van managed care en deelnemers; deelnemers aan medische apparatuur, DME en de farmaceutische industrie; en aanbieders van telegeneeskunde, digitale gezondheid en elektronische patiëntendossiers (EHR).

Ambulance/EMS. Foley vertegenwoordigt al tientallen jaren de grootste medische spoeddiensten van het land. Foley kent de unieke betalingsregels en -structuren voor deze dienstverleners en heeft met succes talloze FCA-claims tegen hen verdedigd.

Gezondheidssystemen, ziekenhuizen en artsengroepen. Foley assisteert regelmatig ziekenhuizen en artsen van alle soorten - zorgstelsels en onafhankelijke, non-profit en profit - bij het reageren op een scala aan FCA-beschuldigingen, waaronder claims met betrekking tot compensatieregelingen (bijvoorbeeld in het kader van de anti-kickbackwet of de Starkwet), factureringspraktijken, relaties met leveranciers en medische noodzaak.

Hospice, verpleging en thuiszorg. Er bestaan verschillende betalingsmodellen voor zorgverleners in post-acute en andere extramurale settings. Door de lange ervaring met het werken met dergelijke zorgverleners in meer dan alleen FCA-zaken, weet Foley hoe FCA-claims tegen hospice-, skilled nursing-, thuiszorg- en vergelijkbare zorgverleners moeten worden verdedigd.

Laboratoria, diagnostiek en bewaking op afstand. Foley heeft een aantal FCA-zaken behandeld voor laboratoria en andere diagnostische en monitoringbedrijven. Nu bedrijven in de gezondheidstechnologie en gepersonaliseerde geneeskunde steeds meer nieuwe, belangrijke hulpmiddelen aanbieden, worden ze ook geconfronteerd met nieuwe FCA-claims. Foley gebruikt zijn FCA-ervaring om zowel gevestigde als nieuwere bedrijven te helpen deze claims te weerleggen.

Beheerde zorg. Foley heeft er onder meer voor gezorgd dat een van de allereerste FCA-zaken tegen een Accountable Care Organization werd afgewezen en heeft het Ministerie van Justitie ervan overtuigd niet te interveniëren in andere Medicare Advantage-zaken. Aangezien een toenemend aantal begunstigden wordt gedekt door Medicare Advantage en andere beheerde zorgprogramma's, loopt Foley voorop in de verdediging tegen nieuwe FCA-theorieën.

Medische hulpmiddelen, DME en farmaceutische producten. De overheid en aanklagers blijven de FCA agressief gebruiken om smeergeld en andere beschuldigingen tegen fabrikanten van medische hulpmiddelen, duurzame medische apparatuur (DME) en farmaceutische producten te uiten. Foley heeft zich met succes verdedigd tegen deze agressieve aanpak en heeft veel ervaring in het adviseren van bedrijven die werken met onafhankelijke verkoopmedewerkers.

Telegeneeskunde, digitale gezondheidszorg en EHR. Foley is een van de toonaangevende bedrijven op het gebied van telegeneeskunde en digitale gezondheid in het land, met meer ervaring op dit gebied dan enig ander bedrijf. Dit is van cruciaal belang nu de overheid haar handhavingsinspanningen blijft richten op telegezondheidszorg, elektronische patiëntendossiers en andere aanbieders van digitale gezondheidszorg. We hebben een aanzienlijk aantal van deze zaken behandeld en geen enkel kantoor is beter geschikt om deze bedrijven te verdedigen.

Importeurs

Douane en tarieven. Het toegenomen gebruik van de FCA door de overheid om douaneovertredingen en te lage betalingen van douanetarieven aan te pakken, brengt verhoogde risico's met zich mee voor importeurs. Het team van Foley beschikt over ongeëvenaarde expertise, waarbij de diepgaande kennis van ons internationale handelsteamover de ingewikkelde douaneregelgeving wordt gecombineerd met onze ervaren FCA-advocaten. We helpen cliënten regelmatig bij het omgaan met handhavingsrisico's, onder andere in verband met beschuldigingen van het onderrapporten van de waarde van importen, het verkeerd classificeren van goederen, het onjuist aangeven van het land van herkomst of het niet betalen van antidumping- of compenserende rechten. Deze risico's zijn nog nooit zo groot geweest, gezien de verschuivende tariefomgeving en het potentieel voor FCA-claims die niet alleen voortkomen uit 'qui tam'-processen, maar ook uit klokkenluidersprogramma's die specifiek voor de douane zijn - een voor antidumping, een voor ontduiking van compenserende rechten en een e-Allegations Portal voor andere claims van tariefontduiking. Het team van Foley heeft de beste ervaring in het helpen van importeurs om deze FCA-risico's te beperken.

Ontvangers van overheidsfinanciering

Foley heeft de ervaring om uw bedrijf te navigeren en te verdedigen tegen elk type FCA-onderzoek of -proces. We hebben onder andere veel werk verricht voor federale subsidieontvangers, overheidsaannemers en universiteiten.

Federale subsidies. Miljarden dollars aan federale subsidies vloeien elk jaar naar staats- en lokale overheden en naar organisaties met en zonder winstoogmerk, waardoor het risico op FCA-onderzoeken ontstaat. Foley heeft gemeenten en allerlei subsidieontvangers vertegenwoordigd en hen beschermd tegen FCA-risico's.

Overheidsaannemers. Bedrijven die zaken doen met de overheid of met hoofdaannemers die federale aanbestedingsvereisten hebben, lopen een aanzienlijk risico op FCA-beschuldigingen. Foley's vooraanstaande advocaten op het gebied van overheidsopdrachten werken regelmatig samen met Foley's FCA-team om FCA-onderzoeken en aanklachten te verdedigen.

Universiteiten / Integriteit wetenschappelijk onderzoek. Het aantal geruchtmakende gevallen van fraude en wangedrag bij federaal gefinancierd onderzoek door academische instellingen neemt toe. De advocaten van Foley zijn leiders op het gebied van juridische kwesties met betrekking tot onderzoeksregelgeving en zijn goed bekend bij belangrijke federale onderzoekssponsors zoals NIH, DOD en NSF. Foley heeft jarenlange ervaring in het verdedigen van universiteiten en andere ontvangers van federale onderzoeksgelden tegen FCA-claims en andere aantijgingen.