A Lei Cures permite que pequenos empregadores reembolsem prémios
Em 13 de dezembro de 2016, o presidente Obama sancionou a Lei 21st Century Cures Act, que permite que pequenos empregadores mantenham acordos de reembolso de saúde (HRAs) com o objetivo de reembolsar os funcionários pelo custo dos prémios de apólices de seguro de saúde individuais.
Como pano de fundo, o IRS determinou naNotificação 2013-54 que os empregadores que mantêm HRAs que reembolsam os funcionários pelo custo dos prémios de apólices de seguro de saúde individuais violam a Lei de Proteção ao Paciente e Cuidados Acessíveis (PPACA), sujeitando esses empregadores a possíveis impostos especiais de consumo de US$ 100 por dia por funcionário afetado. No Aviso 2015-17, o IRS concedeu isenção transitória desses impostos especiais a pequenos empregadores não sujeitos à obrigação do PPACA. A isenção transitória prevista neste aviso terminou em 30 de junho de 2015.
A Lei Cures prorroga a isenção de penalidades estabelecida no Aviso 2015-17 até 31 de dezembro de 2016 e isenta permanentemente desses impostos especiais os Acordos de Reembolso de Saúde para Pequenos Empregadores Qualificados (QSEHRAs), a partir de 1 de janeiro de 2017. Para se qualificar como um QSEHRA, um empregador deve satisfazer os seguintes requisitos:
- Empregar, em média, menos de 50 funcionários a tempo inteiro e equivalentes a tempo inteiro
- Não oferecer cobertura de saúde coletiva a nenhum funcionário
- Oferecer cobertura HRA a todos os funcionários, com certas exclusões permitidas (por exemplo, funcionários a tempo parcial e sazonais)
- Ofereça cobertura HRA nos mesmos termos a todos os funcionários elegíveis, com certas variações permitidas com base no preço de uma apólice individual (por exemplo, idade e número de familiares inscritos).
- Oferecer benefícios HRA que não excedam US$ 4.950 para cobertura individual e US$ 10.000 para cobertura familiar (ajustados pela inflação nos anos futuros)
- Distribuir um aviso anual específico sobre os detalhes do plano HRA do empregador.
